Gondozói továbbképzés 2014 Down Alapítvány TÁMOGATOTT ÜGYINTÉZÉS 1145 Budapest, Amerikai út 14. Tel.: (061) 363-63-53 e-mail: down@downalapitvany.hu Gondozói továbbképzés 2014 Down Alapítvány Vámos Magdolna egészségügyi auditor A Támogatott Ügyintézés Projektet támogatja a Fogyatékos Személyek Esélyegyenlőségéért Közhasznú Nonprofit Kft. Kódszám: 41321/ 185, Szerződésszám: 2497/5/2013

Továbbképzés témakörei Kliensek komplex adat-és kockázat felmérése Kliens felvétele a Down Alapítvány intézményeibe Gondozók eü-vel kapcsolatos konkrét feladatai, hatáskörük Egészségügyi és Gondozási Szabályzat Egészségügyi dokumentáció on line vezetése Egyszerű prevenciós módszerek Mentálisan akadálymentes egészségügyi szolgáltatások és igénybevételük Kérdések, megjegyzések

Általános megállapítások A Down Alapítvány kliensei, nem minősülnek betegnek Fontos alapelv: állapotukat meg kell különböztetni az akut és krónikus betegségektől Többlet feladatot és több figyelmet igényelnek, mert kevésbé érzékenyek saját egészségükre Kliensek egészségi és higiénés állapotát úgy kell monitorozni, hogy az, az ő jelzéseiktől függetlenül is működjék Egyéni egészség-gondozás szükséges! Első lépés: egészségi állapot felmérése, egyéni egészség-gondozási terv készítése Egészségterv megvalósítása, minél kevesebb segítséggel, a kliens önállóan

Kliensek komplex adat-és kockázat felmérési lapja Az eü-i állapottal, az egészség-gondozással kapcsolatos tervet, feladatokat és a monitorozás eredményét tükrözik Holisztikus szemléletén alapul A kliens képességeitől, személyiségétől, akaratától függően nyújt segítséget, mely kiterjed az egészségi állapot felmérésére, javítására/fenntartására, szoros együtt- működésben az értelmi képességek és a szociális állapot fejlesztésével Holisztikus; teljességre, egészre törekvő; az a gyógyítási mód, melynél figyelembe veszik a beteg értelmi, fizikai és szociális állapotát is

Kliens felvétele Down Alapítványi intézménybe Felvételi adatlapon szerepeljen a kliens pillanatnyi eü. státusza Aktuális betegségről, friss szakorvosi vélemény szükséges Gyógyszerszedés az utolsó zárójelentés adatai alapján kerüljön át a helyi gyógyszerszedési rendbe Hozzátartozótól csak eredeti kiszerelésű gyógyszert szabad átvenni. Saját orvos, saját orvoshoz kísérés: támogatott szolgáltatás-igénybevétel.

1.rész

2. rész

3.rész

Segítők egészségügyi feladatai, hatáskörük Gyógyszerezési, gondozási információk pontos megismerése és betartása Kliensekkel kapcsolatos egészségügyi információk megismerése. Adott műszakban történt eü-i állapottal kapcsolatos események regisztrálása Gondozottak orvoshoz/kezelésre kísérése, önálló szolgáltataás-igénybevétel megtanítás, készséggé fejlesztése Gyógyszerek kiadagolása, beadása gyógyszerfogyás jelzése a programvezető felé Mindaz amely adott műszakban adódik, és melynek elvégzése nélkülözhetetlenül szükséges pl:

Egészségi állapottal összefüggő konkrét gondozói támogatás Intézményekben alapvető egészségügyi, higiéniai, ápolási, gondozói feladatok: A szolgáltataást igénybe vevő személy tisztálkodásának táplálkozásának ürítésének mozgásának/mozgatásának biztonságérzetének inger gazdag és esztétikus környezetének kialkítása, a klienssel együtt. Ezek mellett az ügyfelek meglévő képességeinek önállóságának megtartása Erősítése Javítása, a teljesen önálló orvoshoz járás eléréséig.

Jó egészségi állapot elősegítéséhez szükséges teendők Egészségügyi jellegű beavatkozások tervezése, nyomon követése, figyelemmel kísérése Felülvizsgálatok, szűrések kezdeményezése Egészségmegőrzést szolgáló felvilágosítás Segítségnyújtás és annak mértéke - gyógyszerezésben, étkezésben, folyadékpótlásban - hely- és helyzetváltoztatásban - inkontinenciában - kórházi kezelésekhez, szakorvosi, sürgősségi ellátáshoz való hozzájutásban

Egészségügyi és Gondozási Szabályzat 1. Higiénés ápolás során a kliens teljes külső áttekintése és elváltozások jelzése az eseménynaplóban Elrendelt gondozási feladatok időbeni teljes körű elvégzése Gyógyszerelési és kezelési utasítások be nem tartása esetén személyes felelősséggel tartozik, mely elmarasztalást von maga után Önálló hatáskörben nem dönthet gyógyszerszedési rend megváltoztatásáról Köteles részt venni a munkáltató által szervezett eü-i és gondozási oktatásokon munkarendjétől függetlenül, munkaidőn kívül is Hozzátartozót a vezető informálja, beosztott gondozó csak vezetővel egyeztetett információt adhat át

Egészségügyi és Gondozási Szabályzat 2. Más egészségügyi intézményben, korházban való elhelyezésről csak a vezetővel történt egyeztetés után járhat el, hacsak nem sürgősségi esetről van szó. Gondozók feladata a napi általános állapot figyelemmel kísérése annak eseménynaplóban való rögzítése, jelzés a vezető felé Ide tartozik: feltűnő testtömeg-változás, nátha, köhögés, étvágytalanság, bőrelváltozás, sebesülés. Akut és krónikus gyakori betegségek felismerése: pl: szívbetegség, epilepszia, asztma, stb. Állapotukról akkor is be kell számolni ha nincs akut történés! Ezeket a kockázat felmérési lapon is jelezni kell!

Egészségügyi dokumentáció on-line vezetése KLIENSINDEX: - évente két alkalommal kell az aktualitásokat bejegyezni! SZOLGÁLTATÁSI NAPLÓ: - folyamatosan naprakészen kell vezetni ! SZŰRŐVIZSGÁLATOK TERVEZÉSE – év elején, illetve az elvégzett vizsgálatokat követően ! GYAKORLAT !

Jó egészségi állapot megőrzése, prevenciós módszerek

Egyszerű kontrollok VÉRNYOMÁSMÉRÉS Mérés előtt fél órával kávé, cigaretta, sport tilos ! Mérést 5 perc nyugalmi helyzet után kell végezni ! Hát, alkar megtámasztva, lábak nem keresztben! Mérés közben nincs beszéd! 1-2 percen belül mérés ismétlés! Lehetőleg mindig ugyanabban az időben végezni! Eredményeket vérnyomás naplóban feljegyezni!

Egyszerű kontrollok VÉRCUKORSZINT MÉRÉS Információt ad arról, hogy egy rosszullét mögött nincs-e túl alacsony/magas vércukorérték Extrém alacsony v.c. szint esetén hipoglikémia, magasnál ketoacidózisos kóma alakulhat ki Kideríthető, hogy az egyes ételfajták hogyan befolyásolják v.c. szintet Megfigyelhető, hogy a különböző testmozgások hogyan hatnak v.c. szintre Stressz és több betegség is emelkedett vércukorértéket okoz, méréssel ez is ellenőrizhető Vércukornaplóba feljegyezve és bemutatva, a kezelőorvosnak nagyban segít a hatékonyabb terápia kialakításához VÉRCUKORSZINT MÉRÉS OGTT:orális glukóz tolerancia teszt: A vizsgálatot éhgyomorra, legalább 10 órás koplalást követően végzik.

Egyszerű kontrollok TESTTÖMEG, TESTSÚLY MÉRÉS A testtömeg mérés célja: segítségéve kiszűrhetőek a kóros súlyváltozások Testtömeg mérés szabálya mindig azonos időben kliens éhgyomorra legyen vizelet/székletürítés után kliens öltözéke ugyanaz legyen, ne viseljen lábbelit gyakoriság: hetente 1 x

SZŰRŐ VIZSGÁLAT

Kérdések Mit tesz, ha a klienst ájultan találja? Mit tesz, ha epilepsziás rohamot észlel? Mit tesz, ha a kliens orra vérezni kezd? Mit tesz, apróbb vérzéses sérülés esetén? Mit tesz, ha a kliensnek hőemelkedése van? Mit tesz, ha a kliensnek magas láza van? Mi a teendő hasmenéses esetek halmozódása esetén? Mit tesz ha a kliens több alkalommal is hány?