AZ ORVOSHOZ FORDULÁS FOLYAMATA BETEGSÉGMAGATARTÁS AZ ORVOSHOZ FORDULÁS FOLYAMATA ORVOSSZEREP – BETEGSZEREP ORVOS - BETEG KAPCSOLATI MODELLEK
BETEGSÉGMAGATARTÁS Fogalma A betegségmagatartás determinánsai Az egészséggel kapcsolatban felmerülő, észlelt panaszokra, elváltozásokra adott válasz. A betegségmagatartás determinánsai individuális megközelítés (D. Mechanic) az egyén személyi jellemzői a lényegesek szociális (kollektivista) megközelítés az egészség, mint érték és a vele szembeni attitűdök szerepe a lényeges az adott válaszok szociális és szituációs faktorok eredménye (Freidson, Zola)
BETEGSÉGMAGATARTÁS
ORVOS HOZ FORDULÁS FOLYAMATA ÉSZLELÉS-ÉRTÉKELÉS-CSELEKVÉS Normálisak-e az észlelt jelenségek? a tünet társadalmi elterjedtsége időskori tünetek korábbi tünetek normalizációja Orvoshozfordulás elkerülhetetlen-e? Zola: társadalmi kapcsolópontok interperszonális krízis észlelt interferencia a szociális kapcsolatokban észlelt interferencia a foglalkozási / alapvető tevékenységekkel mások szankcionálása tünetek fennállási ideje
ORVOS HOZ FORDULÁS FOLYAMATA Az orvoshozfordulás előnyei, hátrányai anyagi pszichés szociális A cselekvési lehetőségek tünetek figyelmen kívül hagyása öngyógyítás laikus utalási rendszer ( pl. családi gondozás) önsegítő csoportok alternatív gyógyító felkeresése orvos felkeresése
BETEGSZEREP ORVOSSZEREP Kötelezettségek Jogok fel kell keresni az orvost technikai specifitás akarni kell a gyógyulást érzelmi semlegesség univerzalizmus (minden beteg egyenlő) funkcionális specificitás ( a beteg magánügyeire nem terjed ki az orvosi ellátás) Jogok felmentés a társadalmi szerepek teljesítése alól a beteg vizsgálatának, a személyes életterébe való beavatkozás joga a beteg nem tehető felelőssé a betegségért autoritás autonómia
ORVOS – BETEG KAPCSOLAT MODELLJEI Konszenzus modell közös célok alapvető orvosi dominancia (vezető, irányító, résztvevő) Konfliktus modell versengő, konfliktusok sorozatára épülő kapcsolat konfliktusok megoldási módja, különféle viselkedési minták Egyezkedési modell biomedikális vs. pszichoszociális szemléletmód Hatalmi modell
ORVOS – BETEG KAPCSOLAT MODELLJEI Hatalmi modell A beteg kontrollja Az orvos kontrollja Magas Alacsony Paternalista Hibás Kölcsönös Fogyasztói