2005. December 17. PAP KÁROLY EGÉSZSÉGES TERHESSÉG = EGÉSZSÉGES ANYA ÉS EGÉSZSÉGES GYERMEK

Mit várunk a várandóságtól és a szüléstől? 1. Zavartalan terhességet, 2. Egészségesen újszülöttet 3. Egészséges anyát 4. Terhesség alatt ne legyen hízás 5. Terhesség ne maradjon késői következménye 6. A szülés fájdalommentes legyen, ne legyen hosszú …

Mitől függ az egészséges életkezdet? 1. Genetikai ok 2. Teratogén hatások 3. Anya szervezete 4. belső nemi szervek fejlettsége 5. Anya apa életkora 6. Beágyazódás, lepény kialakulása 7. Embrio fejlődés 8. Terhesség lefolyása 9. Szülés 10. Szülés utáni időszak …

Mitől függ az egészséges életkezdet? 1. Genetikai ok 2. Teratogén hatások 3. Anya szervezete 4. belső nemi szervek fejlettsége 5. Anya, apa életkora 6. Beágyazódás, lepény kialakulása 7. Embrio fejlődés 8. Terhesség lefolyása 9. Szülés 10. Szülés utáni időszak … Tehetünk róla

EGÉSZSÉGES ANYA EGÉSZSÉGES MAGZAT EGÉSZSÉGES KÖRNYEZET

Terhességek felosztása Egészséges ( élettani) terhesség Rizikó (veszélyeztetett) terhesség Kóros (pathologiás) terhesség ~ 60-70% ~ 20-30% ~ 10-20% Terhestanácsadás feladata: a rizikó korai felismerése, hatásának megszüntetése, csökkentése

Mit tehetünk értük Tervezett, megalapozott gyermekvállalás Egészséges anya és apa Egészséges életmód (nemcsak terhesség alatt közvetlenül előtte) Egészséges környezet közti életkor Minden terhesség előtti és alatti szűrő és vizsgáló eljárásokat vegyük igénybe Tervezett, megalapozott gyermekvállalás Egészséges anya és apa Egészséges életmód (nemcsak terhesség alatt közvetlenül előtte) Egészséges környezet közti életkor Minden terhesség előtti és alatti szűrő és vizsgáló eljárásokat vegyük igénybe

Pathologiás szülések, pathologiás újszülöttek megoszlása a terhességi csoportok arányában Egészséges ( élettani) terhesség Rizikó (veszélyeztetett) terhesség Kóros (pathologiás) terhesség ~ 1/8 ~ 1/3 ~ 3/4

Optimális anyaság - Optimális terhesség várás Várandós  Fiatal életkor – első szülés 25. életkor alatt, szülések 30.életkor alatt  Betegségtől mentesség – teratogén hatás mentesség  Karbantartott betegség – beállított kezelés inaktív periódus  Optimális környezet - legfontosabb dolog a terhesség legyen  Egészséges szokások erősítése, megtartása – étkezés, testmozgás  Ártalmas szokások leállítása – dohányzás, éjszakázás, alkohol Apa  Teratogén hatástól mentes  Életkor(?) – 45 éves kor alatt  Saját és terhes környezet egészséges szokásainak erősítése  Saját és környezet ártalmas szokásainak leállítása

Lehetőségeink Anya lehetősége Anyai betegség Magzati betegség I. Magzati betegség II. Cukor betegség Fejlődési rendellenesség retardatio Nem megelőzhető Nem megelőzhető (+-) Megelőzhető (+-) Lepényi müködészavar Lepényi infarktus Megelőzhető (+-)

Szakmai feladat Egyén feladata Felvilágosítás lehetőségekről kockázatokrólFelvilágosítás lehetőségekről kockázatokról Biztos szakmai háttérBiztos szakmai háttér Kor színvonalának megfelelő ellátásKor színvonalának megfelelő ellátás Jól felszerelt többszintű gondozási rendszerJól felszerelt többszintű gondozási rendszer EgyüttműködésEgyüttműködés Felvilágosítás lehetőségekről kockázatokrólFelvilágosítás lehetőségekről kockázatokról Biztos szakmai háttérBiztos szakmai háttér Kor színvonalának megfelelő ellátásKor színvonalának megfelelő ellátás Jól felszerelt többszintű gondozási rendszerJól felszerelt többszintű gondozási rendszer EgyüttműködésEgyüttműködés Egészséges életmódEgészséges életmód Ön megfigyelés, ön ellenőrzésÖn megfigyelés, ön ellenőrzés Egészséges környezetEgészséges környezet „ magzatom a legfontosabb”„ magzatom a legfontosabb” EgyüttműködésEgyüttműködés Egészséges életmódEgészséges életmód Ön megfigyelés, ön ellenőrzésÖn megfigyelés, ön ellenőrzés Egészséges környezetEgészséges környezet „ magzatom a legfontosabb”„ magzatom a legfontosabb” EgyüttműködésEgyüttműködés Várandóság manegelése

Biztonságos szülészeti ellátás Terhestanácsadók Terhes ambulancia Terhes cukorbeteg gondozó Sürgősségi ambulancia UH, labor Terhespatológia Rizikó-terhes ambulancia Szülőszoba Szülészeti műtő Nőgyógy. műtő operativ őrző Nőgyógyászat Labor

PERINATALIS EREDMÉNYEK TERÜLETI MEGOSZLÁSA

Megye Születés 1 éven aluli veszteség Koraszülöttek (37- hét előtt ) Perinatális (0-7 nap+halva sz.) élvehalva%oAbsz.%oAbsz.% %o Baranya ,8215,93078,7257,0 Borsod-Abaúj-Zemplén ,38111,16370,110113,8 Csongrád374082,1297,82319,1205,2 Győr-Moson-Sopron ,2266,42556,3225,4 Hajdú-Bihar ,0213,84979,0407,2 Heves ,7206,72428,23010,1 Jász-Nagykun- Szolnok ,4225,73398,7389,7 Nógrád ,5199,51618,094,5 Pest ,6564,59167,4735,9 Somogy ,1258,43120,14013,4 Szabolcs-Szatmár- Bereg megye ,5528,35598,9447,0 Tolna ,9156,81898,6219,6 Vas ,5104,51446,6177,7 Veszprém ,7154,72066,5268,2 Zala ,2114,81888,3177,4 Budapest ,1553,69250,1332,2

Teendők Egészségre nevelés Felvilágosítás felvilágosítás, felvilágosítás Preaconceptionalis gondozás Dohányzás elleni aktív segítségnyújtás Folyamatos segítség nyújtás terhesek részére – - család, - társadalom, -egészségügy Egészségre nevelés Felvilágosítás felvilágosítás, felvilágosítás Preaconceptionalis gondozás Dohányzás elleni aktív segítségnyújtás Folyamatos segítség nyújtás terhesek részére – - család, - társadalom, -egészségügy

Társadalom teendői A gyermek vállalás társadalmi elismerése és segítése A terhesség, gyermeknevelés méltó kezelés – ne anyagi megingás és ne ellehetetlenülés legyen Az anyaság mint legszebb „foglalkozás” elismerése Programok folyamatos támogatása az anyák és újszülöttjeik részére – pl. segítő program terhesek dohányzásról, leszokáshoz rossz szociális helyzetű terhesek támogatása

KÖSZÖNÖM MEGTISZTELŐ FIGYELMÜKET