Szabó-Bartha Anett Szabó-Bartha Anett A KRÓNIKUS BETEGSÉGGEL VALÓ MEGKÜZDÉS VIZSGÁLATA A BETEGSÉG-REPREZENTÁCIÓ JELENSÉGÉN KERESZTÜL Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségügyi Centrum Népegészségügyi Kar Magatartástudományi Intézet Magatartástudományi Napok – Szeged, június 5-6.

ÖNSZABÁLYOZÁSI-MODELL ÖNSZABÁLYOZÁSI-MODELL (Leventhal és mtsai, 1980)BETEGSÉG-REPREZENTÁCIÓ Identitás Időbeli lefolyás Ok Következmény Kontroll 1. szakasz Értelmezés Értelmezés 2. Szakasz Megküzdés Megküzdés 3. SzakaszÉrtékelés Hatékony volt-e a megküzdés? Érzelmi válasz Pl.: szorongás, depresszió, düh Betegséghez való alkalmazkodás Pl.: Mentális egészség alakulása Fizikai állapot alakulása Szociális működés

VIZSGÁLAT KIINDULÓPONTJA BETEGSÉG-REPREZENTÁCIÓ BETEGHOZZÁTARTOZÓ MÁSIK VÉLEKEDÉSÉRE VONATKOZÓ PERCEPCIÓ TÁRSAS TÁMASZ BETEGSÉG IDŐTARTAMA BETEGSÉG IDŐTARTAMA (min.: 4 hó, max.: 49 év; átlag: 6,9 év)

VIZSGÁLATI MÓDSZER BETEGSÉG-PERCEPCIÓ KÉRDŐÍV Illness Perception Questionnaire – IPQ-R (Weinman és mtsai, 1996) Betegség-identitás 1. Betegség-identitás (igaz-nem igaz) Idői lefolyás(akut/kr.) 2. Idői lefolyás(akut/kr.) Idői lefolyás(ciklikus) Idői lefolyás(ciklikus) Következmény Következmény Személyes kontroll Személyes kontroll Likert-típusú ötfokú skála Gyógyíthatóság Gyógyíthatóság Érzelmi reprezentáció Betegség megértés Ok 3. Ok Likert-típusú ötfokú skála

VIZSGÁLATI MÓDSZER A. A beteg betegség- reprezentációja B. A beteg vélekedése partnere betegség- reprezentációjáról C. A partner betegség- reprezentációja D. A partner vélekedése a beteg betegség- reprezentációjáról ÉSZLELT KÜLÖNBSÉG TÉNYLEGES KÜLÖNBSÉG ÉSZLELÉS PONTOSSÁGA

VIZSGÁLATI MINTA Nő: 29 fő Férfi: 18 fő Nő: 12 fő Férfi: 30 fő Nő: 15 fő Férfi: 18 fő Nő: 6 fő Férfi: 8 fő Nő: 13 fő Férfi: 5 fő 1. ábra A betegek nem és betegség-típus szerinti megoszlása

EREDMÉNYEK 1. Észlelt különbség 1.a Beteg által észlelt különbség 1.b Partner által észlelt különbség

EREDMÉNYEK 2. Tényleges különbség 2. Házastársak betegség-reprezentációja közti tényleges eltérések alakulása személyes kontroll (P= 0,001); gyógyíthatóság (P= 0,019); betegség-koherencia (P= 0,000)

EREDMÉNYEK 3. Észlelés pontossága 3.a Beteg észlelésének pontossága idői lefolyás (akut/krónikus) (P= 0,029) betegség-koherencia (P= 0,003) 3.b Partner észlelésének pontossága gyógyíthatóság (P= 0,04) személyes kontroll (P= 0,002) betegség-koherencia (P= 0,000)

ÖSSZEFOGLALÁS TÉNYLEGES ELTÉRÉSEK ÉSZLELT KÜLÖNBSÉG PERCEPCIÓ PONTOSSÁGA IDŐ ELTELTÉVEL FOKOZÓDÓ KÜLÖNBSÉGEK BETEG MAXIMALIZÁLÓ ATTITŰDJE PARTNER MINIMALIZÁLÓ ATTITŰDJE „Kifáradási folyamat” Egyensúlyi tendencia

KÖVETKEZTETÉSEK 1. Betegség-reprezentációkat célzó intervenciók kidolgozása kidolgozása 2. Pár- és családterápiák alkalmazása 3. Önsegítő csoport – családsegítő csoportok Multiple family group therapy Betegséggel kapcsolatos vélekedések megosztásának képessége Betegséggel kapcsolatos vélekedések megosztásának képessége Gyógyítási-gyógyulási folyamat

Köszönöm a figyelmet!