MEDIASTINALIS TÉRFOGLALÁS – ESETBEMUTATÁS

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
A parotissebészet alapelveiről
Advertisements

A COPD diagnózisa és kezelése
2Gyermekegészségügyi Központ Miskolc
A krónikus parotitis sebészi kezelése
Merjünk-e hinni a szemünknek ?
A BEVÁSÁRLÁS VESZÉLYEI AVAGY A T.I.A. SPECIÁLIS ESETE
Gyermekkori görcsállapotok
KLINIKAI ALAPISMERETEK
Hypertoniás sóoldat inhalációjának hatásossága RSV bronchiolitisben
HANGRÉST KITÖLTŐ LARYNGEALIS CYSTA ESETE ÉS FONIÁTRIAI VONATKOZÁSAI
V.A.C „lavage” technika esetbemutatás
Malignus Lymphomák Molnár Zsuzsa O.O.I..
A légzőszervek vizsgálata
Az emésztőszervek betegségei
A VESEELÉGTELENSÉG PROGRESSZIÓJA I
Egy karcinoid tumoros beteg köhögő kálváriája
A krónikus hasmenés.
Gyermeksebészeti betegségek
Veserák sarcoid-like elváltozással osztályvezető főorvos
Vesebiopsziával igazolt thromboembolizáció
Prostinnal vagy anélkül?
Kismedencei térfoglaló folyamatok - az ultrahang vizsgálat jelentősége
Szokatlan viselkedésű Wilms-tumorok
A cisztin öntvénykövek diagnosztikája és új terápiás lehetősége
Ritka benignus „agytumor” előfordulása a makói gyermekosztályon
FEJ-NYAK SEBÉSZETE.
KLINIKAI ALAPISMERETEK
Asztma Kozma Bernadett 10.b.
A légzőszervrendszer betegségei
Légzőszervrendszer betegségei
XVI. Pest Megyei Orvosnapok
Pest megyei Tüdőgyógyintézet, Törökbálint
Az érdi mammográfiás szakrendelés egy éve
PAJZSMIRIGYRÁK KEZELÉSÉVEL SZERZETT TAPASZTALATAINK
Pulmonológiai osztályon diagnosztizált hematológiai kórképek
A korszerű centrális antitenzív kezelés szerepe a
gyermek –és felnőttkorban
Interstitialis nephritis Boeck sarcoidosisban
FEJ-NYAKI DUZZANATOK DIFFERENCIÁLDIAGNOSZTIKÁJA
A pitvarlebegés non-pharmakologiai terápiája
DCIS A ductalis in situ emlődaganatok jelentősége az onkológiai gyakorlatban XVII. Pest megyei Orvosnapok Gödöllő Dr. Kammerer Kinga Pest megyei.
Sinusthrombosis Készítette: Dr. Anwar Aimen Szent Rókus Kh., Neurológia Oszt. XVII. Pest Megyei Orvosnapok, Gödöllő, Hiperhivatkozás: Ha.
Szüle Endre Dr. Pest megyei Flór Ferenc Kórház, Urológiai Osztály
Az onkológiai szűrő és betegellátási gyakorlatunk
Győrffy László, Szüle Endre Flór Ferenc Kórház, Urológia
Dr. Csákó László. A felső légúti lokalizáció klinikuma.
A vágóhídi tüdővizsgálatok jelentősége és a S.P.E.S.
Shunt nélküli vitiumok
Gyermekgyógyászati tünetcsoportok IV.
Végtagok CT vizsgálatai
Hasnyálmirigy és lép betegségei
Daganatdiagnosztika.
Radiológiai diagnosztika
A légutak krónikus gyulladásos megbetegedése, amely rohamokban fellépő köhögéssel, fulladással, mellkasi szorító érzéssel járhat együtt.
Onkoterápia kardio-vaszkuláris szövődményei Pest Megyei Orvos Napok
Gyakori légúti betegségek
Semmelweis Egyetem - I. sz. Sebészeti Klinika
Nyelőcső leiomyoma és laphámcarcinoma – új kapcsolat?
A jó anamnézis fél (teljes?) diagnózis - esetbemutatás
Tüdő primer- és áttéti daganatai (oktatási prezentáció V
A DE OEC Urológiai Klinika története
Extranodalis non Hodgkin malignus lymphomák Valasinyószki Erika 1, Erős Melinda 1, Hamvas József 2, Dombi Péter 1 Szent Borbála Kórház Onko-haematologia.
A tüdő krónikus obstruktiv betegségei. A tüdő krónikus obstruktív betegségei KALB: krónikus aspecifikus légúti betegségek COPD: krónikus obstruktív pulm.
Tüdőérintettséggel járó Hodgkin lymphomás eseteink Miltényi Zsófia 1, Jóna Ádám 1, Simon Zsófia 1, Magyari Ferenc 1, Barna Sándor 2, Garai Ildikó 2, Illés.
A pancreastumorok sebészi kezelése Prof. Kelemen Dezső AZ ÉLETTUDOMÁNYI- KLINIKAI FELSŐOKTATÁS GYAKORLATORIENTÁLT ÉS HALLGATÓBARÁT KORSZERŰSÍTÉSE A VIDÉKI.
Dirofilaria diagnosztika kutyákon Dr. Csikós Károly Miklós.
BCG lymphadenitis és ellátásuk
Humánmorfológiai Intézet
Golyva. Pajzsmirigy tumorok.
Terheléses asztma, asztmás sportolók, dopping
Előadás másolata:

MEDIASTINALIS TÉRFOGLALÁS – ESETBEMUTATÁS Horváth Bernadett1, Kádár László1, Ujszászi Éva1, Várhegyi Csaba1, Márialigeti Tivadar1, Verebély Tibor2, Glasz Tibor3 Pest Megyei Tüdőgyógyintézet1, Törökbálint Semmelweis Egyetem, I. sz. Gyermekklinika2, Budapest Semmelweis Egyetem, II. sz. Pathologiai Intézet3, Budapest XVII. Pest Megyei Orvosnapok Gödöllő, 2006. április 20-22.

Esetbemutatás köhögési roham, mellkas röngtenfelvételén jobb A 7.5 éves lány felvételére cyanosissal járó köhögési roham, mellkas röngtenfelvételén jobb oldalán látott lágyrészárnyék és a bal tüdő atelectasiája miatt kivizsgálás céljából került sor.

Esetbemutatás Anamnesis: Csecsemőkora óta ismert ekzemája. 4 hónapja szinte folyamatosan köhög. Bőrteszt: negatív. Légzésfunkció: norm. Terhelés (6 perc síkfutás): +/-. Kezelés: sze. Ventolin Evohaler

Esetbemutatás Fizikális vizsgálat: Bal tüdő felett gyengült légzési hang, 1-1 halk sípolás. Mellkas röngtenfelvétel + átvilágítás:

Esetbemutatás Bronchoscopia:

Esetbemutatás Mellkasi CT vizsgálat:

Esetbemutatás Mellkasi CT vizsgálat:

Esetbemutatás Mellkas MR vizsgálat:

Esetbemutatás Opus: Thoracoscopia, thoracotomia, exstirpatio Kórszövettani lelet: Cysta bronchogenes

Esetbemutatás HE, 200x

Esetbemutatás HE, 600x

Esetbemutatás HE, 600x

Mediastinalis cysták és tumorok • csecsemő- és gyermekkorban viszonylag gyakoriak • a mediastinum malignus elváltozásai csak későn okoznak tüneteket, a benignusok sokáig tünetmentesek maradhatnak • elhelyezkedés!

Mediastinalis cysták és tumorok FELSŐ MEDIASTINUM: lymphangioma, hygroma cysticum, retrosternalis struma, thymoma ELÜLSŐ ~: dermoid cysták, teratomák, thymoma KÖZÉPSŐ ~: non-Hodgkin-lymphoma, lymphangioma cysticum, bronchogen cysták HÁTSÓ ~: enterogen cysták, neurogén eredetű tumorok

Mediastinalis cysták és tumorok • tünetek: ELÜLSŐ MEDIASTINUM: vena cava compressio ELÜLSŐ és KÖZÉPSŐ ~: stridor, dyspnoe, köhögési inger, asthma, haemoptoe HÁTSÓ ~: Horner-trias (ptosis, myosis, enophthalmus), anisocoria, fokozott nyálelválasztás, bradycardia, obstipatio, csuklás

Mediastinalis cysták és tumorok • diagnózis: kétirányú mellkas röntgenfelvétel, modern képalkotó eljárások, MJBG-scintigraphia, 24 órás vizelet katecholamin-űrítés mérése, tumormarkerek meghatározása, UH-vizsgálat • terápia: sebészi (!)