Gyermekkori chronicus otitisek kezelése osztályunk gyakorlatában dr. Radvánszki Ferenc, dr. Jakab György Pest megyei Flór Ferenc Kórház Fül-, orr-, gége és Fej-, nyaksebészeti Osztály

Chronicus otitisek Otitis media catarrhalis chronica Otitis media suppurativa chronica

Otitis media catarrhalis chronica Otitis media catarrhalis chronica simplex Otitis media catarrhalis chronica serosa

Otitis media catarrhalis chronica

Otitis media catarrhalis chronica aetiologia vegetatio adenoides, adenoiditis chr rhinitis allergica deviatio septi nasi chronicus orrmelléküreg gyulladás farkastorok fülkürt szájadék hegesedése (iatrogén) tumorok (juvenilis angiofibroma)

Otitis media catarrhalis chronica diagnosztika Anamnezis Tünetek (figyelmetlen, rosszul hall, nyitott szájjal veszi a levegőt) Fizikális vizsgálat (otomicroscopia) Tympanometria, audiometria Endoscopia

Otitis media catarrhalis chronica kezelés I.(primer) Csak adenotomia ( C típusú tympanogram) Adenotomia+paracentezis (B típusú tympanogram) 6 hét múlva kontroll hallásvizsgálat és tympanometria Ha nincs javulás ventilatiós tubus behelyezés (sz.e. ismételten)

Otitis media catarrhalis chronica kezelés II Otitis media catarrhalis chronica kezelés II. (már volt korábban adenotomia) Readenotomia sz.e.+ ventilatiós tubus behelyezés (esetleg csak paracentezis) Egyéb okok kezelése (FESS, allergia stb.)

Otitis media suppurativa chronica Otitis media suppurativa chronica mesotympanalis Otitis media suppurativa chronica cholesteatomatosa

Otitis media suppurativa chronica mesotympanalis

Otitis media suppurativa chronica cholesteatomatosa

Otitis media suppurativa chronica aetiologia Tartósan rossz tubafunkció Szervezett ellenállóképességének gyengülése (rossz szociális helyzet) Virulens kórokozók Allergia Nem megfelelő terápia

Otitis media suppurativa chronica diagnosztika Anamnezis Tünetek (fülfolyás, rossz hallás, fájdalom, szédülés) Fizikális vizsgálat (otomicroscopia) Audiológia Endoscopia

Otitis media suppurativa chronica kezelés Fülkürt funkció rendezése Tympanoplastica

Műtétek megoszlása 1995-2004

Műtétek megoszlása 1995-2004

Összefoglalás Szemléletváltozás: A tympanoplastikák száma csökkent adenotomiák száma csökkent ventilatios tubus behelyezések száma nőtt paracentezisek száma nőtt A tympanoplastikák száma csökkent A gyermekkori tympanoplastikák száma is csökkent