Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Dr. Nagy Krisztián1, Dr. Nagy A. Péter1, Dr. Borsos Gabriella2, Dr

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "Dr. Nagy Krisztián1, Dr. Nagy A. Péter1, Dr. Borsos Gabriella2, Dr"— Előadás másolata:

1 A transpalatinalis distractio szerepe a fogívszűkület sebészi kezelésében
Dr. Nagy Krisztián1, Dr. Nagy A. Péter1, Dr. Borsos Gabriella2, Dr. Maurice Y. Mommaerts3, Dr. Jakab György4, Dr. Becske Miklós4 1 Örs Klinika Szájsebészeti és Fogászati Bt. 2 Heim Pál Gyermekkórház Állcsontortopédiai és Fogszabályozási Osztály 3 AZ Sint Jan, Brugge, Belgium 4 Flór Ferenc Kórház, Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyak Sebészeti Osztály

2 Osteodistractio (1951, Kurgan)
Ilizarov-technika 1. Callus-képzés 2. Callus-nyújtás 3. Fixatio

3 Osteodistractio a maxillofacialis sebészetben (1984, New York)
micrognathia Apert syndroma Nager syndroma Előtte Utána

4 Osteodistractio indicatiója fogívszűkület esetén
felső állcsont veleszületett abszolút vagy relatív alulfejlettsége cheilognathopalatoschisis koponyafejlődési rendellenességek

5 Transpalatinalis distractio (TPD)
1999. Mommaerts: palatum durum csontos alapján rögzülő distractor 26-59 22-49 16-31 12-21 Transpalatal Distractor TPD® mm

6 Kezelési terv Kivizsgálás (fogászati, parodontológiai, orthodontiai, belgyógyászati) Műtéttervezés TPD műtéti behelyezése Gyógyulás (callusképződés) 5-7 nap Activatio (callusnyújtás) nap Retentio 3-6 hónap Fogszabályozás (multiband, -brackett terápia) 1-2 év

7 Műtéttechnika

8 anterior expansio Pinto, Mommaerts, Wreakes et al JOMFS 2001

9 párhuzamos expansio Matteini & Mommaerts AJO-DO 2001

10 posterior expansio

11

12 Hazai tapasztalatok 2002 – 2006: 7 eset a Flór Ferenc Kórház Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyak Sebészeti Osztályán 3 befejezett eset Szövődmény: minor intraoralis gyulladás

13 Esetismertetés 31 éves nőbeteg Maxillaris fogívszűkület
Fogtorlódás a frontfogak területén

14 Kezelés előtti állapotot rögzítő modell

15 Műtét utáni intraoralis és röntgen lelet
latentia idő: nap aktiválási seb.: 0,33 mm / nap

16 Tágítás utáni intraoralis státusz

17 A felső fogív a kezelés előtt és után

18 Kezelés utáni intraorális felvételek

19 Kezelés előtti és utáni portré

20 Köszönöm megtisztelő figyelmüket!

21 Ortho: N. Lammens

22 TPD előnyei a SA-RPE szemben
fix készülék már 1 ½ hónappal a műtét után Magasan lévő, tisztán skeletalis tágítás nincs orthodontiai relapsus nincs overcorrectio nincs anterior open bite nincs váratlan gyökér resorptio nagyobb expanziós lehetőség ► cserélhető modulok legkisebb 8 mm széles Extrém szűk palatum esetén is használható Nagy, Nagy, Mommaerts et al. HJORL 2004


Letölteni ppt "Dr. Nagy Krisztián1, Dr. Nagy A. Péter1, Dr. Borsos Gabriella2, Dr"

Hasonló előadás


Google Hirdetések