Együttműködés a szakrendelők, a szakambulanciák és a társszakmák között dr. Meisel Judit Ráckeve város Szakorvosi rendelőintézet, Szemészet

Miről lesz szó? 2008 november 1. - 2009 május 31. között 1 orvos által vizsgált 1609 betegből 103 beteg (6,4%) ment konzíliumba szakambulanciára a Ráckevei Rendelő Intézet Szemészetéről. Ezen betegek további sorsának kiértékelése a cél. Fontos megjegyezni: ezek a betegek főleg szemüvegfelírás miatt keresik fel a szakrendelőt.

Kiértékelés szempontjai: A konzíliumba küldött betegek közül: hány került műtétre hány kapott cseppet, vitamint hány kapott injekciót ( pl.: üvegtestbe ) hányat kezeltek laserrel hány jár szoros kontrollra hány nem jött vissza Update graphic NovusCG has developed the tools to help clients, no matter where the fall on the solution lifecycle (graphic of solution lifecycle) NovusCG is able to offer several consulting services (bullet points listing consulting services)

A 103 beteg eloszlása Business questions: Who will be impacted by my maintenance/upgrade project? Which of my assets and line of business don’t meet my “gold standard” configuration rules? SERP Answer: SERP comes with many reports that show assets details and are easily customized to show exceptions to rules the customer specifies. SERP’s ability to correlate to asset location or owner allows managers to strategize their approach and engage appropriate stakeholders.

103 beteg betegségek, és a terápia szerinti megoszlása: 81 (79 %) zöldhályog gyanús 20 (25%) csepp, a többi observatio (70%) 4 (5%) nem jött kontrollra 4 (4%)DM 1 vitrectomia 1 laser kezelés 2 observatio 11 (11 %) makuladegenerációs 4 vitamin 1 intravitreális injekció 6 observatio 2 (2%) ERM (epiretinális membrán) obs 2 (2%) vena occlusio, kivizsgálás után 1 laser kezelés 1 (1%) arteria occlusio, kivizsgálás 2 (2%) macula lyuk, nem jött kontrollra, megoperálták? Growth in data requirements has lead to a growth in market opportunity (graph of storage industry market growth)

A zöldhályog (glaukóma) definiciója: A retina ggl sejtek progresszív pusztulása, ennek következtében a retinális idegrostréteg és a látóideg-fő progresszív károsodása, mely a látótér progresszív károsodásával jár. 6 6

103 beteg betegségek, és a terápia szerinti megoszlása: 81 zöldhályog gyanús 20 csepp a többi observatio 4 nem jött kontrollra 4 DM 1 vitrectomia 1 laser kezelés 2 observatio 11 makuladegenerációs 4 vitamin 1 intravitreális injekció 6 observatio 2 ERM (epiretinális membrán) obs 2 vena occlusio, kivizsgálás után 1 laser kezelés 1 arteria occlusio, kivizsgálás, 2 macula lyuk, nem jött kontrollra, megoperálták? Growth in data requirements has lead to a growth in market opportunity (graph of storage industry market growth)

DM retinopátia

103 beteg betegségek, és a terápia szerinti megoszlása: 81 zöldhályog gyanús 20 csepp a többi observatio 4 nem jött kontrollra 4 DM 1 vitrectomia 1 laser kezelés 2 observatio 11 makuladegenerációs 4 vitamin 1 intravitreális injekció 6 observatio 2 ERM (epiretinális membrán) obs 2 vena occlusio, kivizsgálás után 1 laser kezelés 1 arteria occlusio, kivizsgálás, 2 macula lyuk, nem jött kontrollra, megoperálták? Growth in data requirements has lead to a growth in market opportunity (graph of storage industry market growth)

Mi a macula degeneració? Krónikus degeneratív betegség ismeretlen pathogenesissel, ami idős embereket érint. Jellemzője a centrális látásromlás, a geografikus atrófiá, a retina PE serosus leválás és a chorioidealis neovascularzáció eredménye-ként. 10

Geografikus (száraz) és nedves makula degeneráció

103 beteg betegségek, és a terápia szerinti megoszlása: 81 zöldhályog gyanús 20 csepp a többi observatio 4 nem jött kontrollra 4 DM 1 vitrectomia 1 laser kezelés 2 observatio 11 makuladegenerációs 4 vitamin 1 intravitreális injekció 6 observatio 2 ERM (epiretinális membrán) obs 2 vena occlusio, kivizsgálás után 1 laser kezelés 1 arteria occlusio, kivizsgálás, 2 macula lyuk, nem jött kontrollra, megoperálták? Growth in data requirements has lead to a growth in market opportunity (graph of storage industry market growth)

Epiretinális membrán definició: Avasculáris fibrocelluláris membrán, ami a retina belső felszínén okoz különböző mértékű macula disfunkciót. Time

103 beteg betegségek, és a terápia szerinti megoszlása: 81 zöldhályog gyanús 20 csepp a többi observatio 4 nem jött kontrollra 4 DM 1 vitrectomia 1 laser kezelés 2 observatio 11 makuladegenerációs 4 vitamin 1 intravitreális injekció 6 observatio 2 ERM (epiretinális membrán) obs 2 vena occlusio, kivizsgálás után 1 laser kezelés 1 arteria occlusio, kivizsgálás, 2 macula lyuk, nem jött kontrollra, megoperálták? Growth in data requirements has lead to a growth in market opportunity (graph of storage industry market growth)

Occlusio vena centralis ret. (törzs és ág) A véna. obstrikciója, főleg 50 év felett, mely lehet centrális, ill. ág érintettség. SERP’s approach to scale allows customers to deploy incrementally, adding data centers periodically This allows customers to get immediate insight into their environments while a global rollout progresses

103 beteg betegségek, és a terápia szerinti megoszlása: 81 zöldhályog gyanús 20 csepp a többi observatio 4 nem jött kontrollra 4 DM 1 vitrectomia 1 laser kezelés 2 observatio 11 makuladegenerációs 4 vitamin 1 intravitreális injekció 6 observatio 2 ERM (epiretinális membrán) observacio 2 vena occlusio, kivizsgálás után 1 laser kezelés 1 arteria occlusio, kivizsgálás, 2 macula lyuk, nem jött kontrollra, megoperálták? Growth in data requirements has lead to a growth in market opportunity (graph of storage industry market growth)

Occlusio arteria centralis ret. (teljes és partiális): Megszűnt véráramlás az arteria centr. ret-ben, mely elég súlyos ahhoz, hogy a retina ischaemiáját okozza. A partialis, csak az érintett ágban okoz károsodást.

103 beteg betegségek, és a terápia szerinti megoszlása: 81 zöldhályog gyanús 20 csepp a többi observatio 4 nem jött kontrollra 4 DM 1 vitrectomia 1 laser kezelés 2 observatio 11 makuladegenerációs 4 vitamin 1 intravitreális injekció 6 observatio 2 ERM (epiretinális membrán) observacio 2 vena occlusio, kivizsgálás után 1 laser kezelés 1 arteria occlusio, kivizsgálás, 2 macula lyuk, nem jött kontrollra, megoperálták? Growth in data requirements has lead to a growth in market opportunity (graph of storage industry market growth)

Macula lyuk: A macula centrumában a neuroretina teljes vastagságú hiánya.

Következtetések: glaukóma kivizsgálás, akár speciális műszerrel (OCT) elkerülhetővé teszi a betegek indokolatlan, „preventív” kezelését, ill. a megfelelő pillanatban való kezelés elkezdését teszi lehetővé. a szem hátsó szegmensének (üvegtest, retina) vizsgálata a megváltozott kezelési lehetőségek miatt korai szakban „látásmentő”. Fontos, hogy a betegek megfelelő szakambulanciára kerüljenek (OCT, intravitr. Inj., vitrectomia, laser) belgyógyászati betegségek szövődményeként kialakult szemészeti betegségek esetén a két szakma együttműködése nélkülözhetetlen (pl: fiatal korban kialakuló vena keringészavarban a megfelelő kivizsgálás és kezelés…) NovusCG has developed the tools to help clients, no matter where the fall on the solution lifecycle (graphic of solution lifecycle) NovusCG is able to offer several consulting services (bullet points listing consulting services)

Köszönöm a figyelmet !

Ráckeve Város Szakorvosi Rendelőintézete Ellátási területünk:

For more information jmeisel@trioptria.hu © Copyright dr. Judit Meisel 2009

Copyright information © Copyright dr. Judit Meisel 2009