Fájdalom enyhítő stratégiák bevezetése a krónikus sebellátás során a klinikai gyakorlatban Dr. Sugár István Semmelweis Egyetem II.sz. Sebészeti Klinika 2009. október
2008. A Sebgyógyító Társaságok Világszervezete (WUWHS) megfogalmazza azokat az elveket, melyek betartása, betartatása enyhíti a krónikus sebek kötözése okozta fájdalmat.
A Mölnlycke Health Care, a Cseh Sebész és Sebkezelő Társaság szimpóziont szervez Prágában 2009.04.22.-én Koordinátor: Gary Sibbald professzor (Torontó, EWMA)
ÉLETMINŐSÉG! Megfelelő fájdalomcsillapító csak a fájdalom pontos ismeretében adható. (hely, kisugárzás, intenzitás, időbeni változás) Fájdalom mértéke pontosítható: vizuális analóg skála (VAS) numerikus, verbális skála Wong-Baker arc-skála
Sebfájdalom csökkentése: I. Oki terápia II. Kíméletes debridement (autolysis, enzimatikus) III. Speciális kötszer (safetac, hydrofiber) IV. Gyógyszeres kiegészítés (NSAID, szteroid, ópiátok, antidepresszánsok)
Adjuváns kezelés: - psychotherápia - elektromos idegstimuláció - akupunktúra - lézer kezelés - hőterápia
Magyar előadások: Salzerné, Hok Mária dr.: Utak és útvesztők – A fájdalomcsillapítás lehetőségeiről Magyarországon. Czakó Hajnalka (Miskolci kórház): Az anti-decubitus team tevékenysége, eredményei. Juhász Ibolya (Orsz.Tisztiorvosi Hiv.): Életminőség az idős korban.
Ne higgy annak a sebésznek, akinek nincsenek szövődményes esetei: vagy vak, vagy nem mond igazat. K. Hempel
Sebgyógyulási zavarok okai 1. Cirrhosis 8. Vérellátás 2. Immunológiai ok zavara 3. Diab. mell. 9. Beidegzés 4. Tumorcachexia károsítása 5. Uraemia 10. Drain 6. Obesitas hiánya 7. Szövetroncsolás
Sebszétválás okai 1. Sebzárás technikai hibája 2. Intra-abdominalis nyomásnövekedés 3. Haematoma képződés (infectio?) 4. Metabolikus betegségek 5. Inadekvát szoros sebzárás