SZIGORÚ PRÓBA VISSZATÉRT ESÉLYEK MISEK Miskolci Semmelweis Ignác Egészségügyi Központ és Egyetemi Oktató Kórház Nonprofit Kft-MISKOLC SZIGORÚ PRÓBA VISSZATÉRT ESÉLYEK TWO2 KEZELÉS ELSŐ HAZAI TAPASZTALATAI DR.MECSEKY LÁSZLÓ DIABÉTESZ LÁB AMBULANCIA MEDI-DHORO KFT MISKOLC, BUDAPEST, BALASSAGYARMAT

A SEBGYÓGYULÁS LEGFONTOSABB FELTÉTELEI Debridement Oxygen (perfusio) Nedves sebkörnyezet Infekció kontroll Nutriciós status (fehérje-albumin, pre albumin, se transferrin, nitrogen balance ..CH, Zsír, Vitamin, Só-víz háztartás) Tehermentesítés/kompressziós terápia

LOCAL TCPO2 HATÁS 1970 ÓTA ISMERT TERÁPIA HYPOXIÁS SEJTEK- KÖZVETLEN OXYGENISATIO BAKTERICID HATÁS

INTERMITTÁLÓ KOMPRESSZIÓ HATÁSA PERFUSIO STIMULÁLÁS PERIFÉRIÁS OEDEMA CSÖKKENTÉS ANGIOGENESIS STIMULÁCIÓ COLLAGÉN SZINTÉZIS STIMULÁCIÓ FIBROBLAST, LEUKOCYTA FUNKCIÓ ERŐSÍTÉS

EGY ÚJ MÓDSZER BEVEZETÉSE A mai magyar valóságban könnyű félrevezetni a beteget, mert a hivatalos gyógyítás presztizse romokban hever, az internetes információ dömping, a media felelőtlensége csak melegágya a sarlatánságnak. AZ ORVOS FELELŐSSÉGE NAGY, HA SZAKMAI VÉLEMÉNYT KELL ADNI! A TWO2-T SZIGORÚAN TESZTELTEM, ÉS KIÁLLTA A PRÓBÁT. NEHEZEBBEN GYÓGYULÓ SEBET, MINT A DIABÉTESZES ISZKÉMIÁSÉT NEHÉZ TALÁLNI. (Wagner 4, S(AD)SAD 3C, UT D3) A KIVÁLASZTOTT BETEGEK EGYTŐL-EGYIG SZAKMAILAG KORREKT INDIKÁCIÓJÚ MAGAS AMPUTÁCIÓT UTASÍTOTTAK EL.

EGY ÚJ MÓDSZER BEVEZETÉSE 4 BETEGET VÁLASZTOTTUNK A RÖVID TESZTELÉSI IDŐSZAKRA Mind a négy beteg sebe megfelelt a korábbiakban vázolt kritikus jelzőnek. A kezelést naponta (munkanapokon) folytattuk, de technikai okokból a kezelésben szünetek is voltak átlagosan 10 x , 1-1 órás kezelés történt

VISSZATÉRT REMÉNYEK HA A gangraena progressziója megáll, demarkáció megkezdődik, seb sarjadásnak indul, beteg már nem tépi le magáról a korszerű kötszereket az elviselhetetlen éjszakai nyugalmi fájdalom miatt, szubjektív panaszok napról napra csökkennek ELEGENDŐ BIZONYÍTÉK ARRA, HOGY A MÓDSZER JÓ, A PROFESSZIONÁLIS TERÁPIÁNAK ÚJABB FEGYVERÉVEL LEHETÜNK GAZDAGABBAK.

TAPASZTALATOK 1. a módszer alkalmazása könnyen megtanulható az eszköz kezelése egyszerű és biztonságos a javasolt nyomás jól tolerálható, (30-50 mbar) a magasabb nyomás az egyszer használatos mandzsetta gondos felhelyezésével lehetséges csak (a végtag részlegesen borotválandó, ha a mandzsetta nem fekszik fel rendesen)

A BETEG ELŐKÉSZÍTÉSE, KÖTÉSCSERÉK: TAPASZTALATOK 2. A BETEG ELŐKÉSZÍTÉSE, KÖTÉSCSERÉK: a kezelési időszakra célszerű olcsóbb kötszereket alkalmazni, de a seb kiszáradását minden körülmények között meg kell akadályozni. (gélek?) a beteg végtag eszközbe helyezésekor plusz kötéscserék szükségesek, ezért a több napig seben hagyható kötszerek alkalmazása nem célszerű

TAPASZTALATOK 3. DEBRIDEMENT az alkalmankénti necrektomiát az O2 kezelés végén célszerű elvégezni vérzés veszélye miatt.

A.B-né 94 é.

B.GY-né 84é.

SZ.F. 65 é.

H.R.79 é.

KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!