A köszvény Arthritis urica
Mi az a köszvény?! Csak embereken előforduló anyagcsere betegség A vérszérum húgysav tartalma emelkedett, ezért az ízületekben kristályok csapódnak ki(mono-nátrium urán mono-hidrát) így ízületi gyulladás alakul ki
Hogyan alakul ki a gyulladás? A Na-kristályok lerakódnak az izületkeben (tophus) Fülcimpákon, láb öregujjának ízületében, esetleg az ujjakon A Na-kristályok lerakódását elösegíti a vizelet pH-jának és a környezet hőmérsékletének csökkenése
Mi a húgysav? A szervezet sejtmagjainak és a táplálékkal felvett sejtmagoknak lebontásából keletkezö purinbázisok oxidációja útján keletkező vegyület (májban) A májból a húgysav a vérbe kerül Kiválasztása: vizelettel, bélnedvekkel, nyállal és izzadtsággal A kiválasztás és képzödés egyensúlyának megbomlása esetén a szervezetben felhalmozódik a húgysav
A köszvény stádiumai Aszimptomatikus hyperurikaemia Szérum húgysavtartalma kevesebb, mint 0,54mmol/l Akut köszvényes roham A húgysav szint nem mindig magas Éjjel, vagy kora reggel, nagy fájdalommal jelentkezik (néhány óra-több nap) Fizikai megterhelés, bőséges vacsora, alkohol Krónikus köszvény Tartósan magas húgysavszint Nagyobb, mint 0,54mmol/l
Gyakoriság Férfiakon gyakoribb (nök csak menopauzában betegednek meg) Elhízottakon, atheroslerosisra hajlamosakon, diabeteseken gyakoribb
Diagnózis Többszöri laboratóriumi vizsgálat Fehérvérsejt és vérsüllyedés mérése Húgysav szint mérése: 0,54mmol/l felett tartós köszvény (köszvényes rohamban nem feltétlenül magas a húgysavszint!)
Eredete: Primer: Secunder: Oka ismeretlen, genetikai rendellenesség Fokozott sejtpusztulással járó kórképekben (pl. leukémia, polycytaemia) Daganatos betegségekben Veseelégtelenség esetén Helytelen táplálkozás, rendszeres alkoholfogyasztás
Mit tegyek, hogy ne legyek köszvényes? Mivel föleg a vesefunkció zavar okozza a betegséget: vigyázz a vesédre! Ne igyál sok alkoholt! Figyelj oda a testsúlyodra (cukorbetegség!) Figyelj oda a fehérje- és zsír beviteledre (0,8g/ttkg)!
Kezelése Húgysav szintézist gátló gyógyszerek Húgysavürítést fokozó gyógyszerek Purin-szegény diéta (mérsékelt zsiradék és állati eredetü fehérje fogyasztása)
Kösz a figyelmet!