Szisztémás sclerosis – életmódi tanácsok Dr. Varjú Cecília PTE Immunológiai és Reumatológiai Klinika
Leggyakoribb problémák sclerodermás betegek életvitelében Nehézlégzés, tüdő és szív problémák A tüdő- és szívpanaszokat nagyon komolyan kell venni. Munkabírás csökken Kevesebbet szabad csak vállalni Munka közben több pihenés kell
Heti 3-4 alkalommal 30-40 perces könnyű mozgásterápia ajánlható, a szívfrekvencia (pulzus) ne menjen 120/min fölé. Max. edzési frekvencia (fr.) = (220 – életkor)* 70 % 50 éves korúnak fr.= (220-50) * 0,7 = 119 /min
Raynaud tünet – fokozott hidegérzékenység – kezek, lábak elfehérednek, ellilulnak
Kéz ízületek mozgásbeszűkülése Scleroderma ált. kezelés Értágítók Meleg kezelések Nyújtó gyakorlatok 4 másodpercig tartó nyújtás, majd pihenés Statin kezelés – koleszterin csökkentő terápia
Ujjfekélyek Hidegtől való védelem Scleroderma ált. kezelése Értágítók Statin kezelés – koleszterin csökkentő terápia Sebkezelés Sol. Merbromin 2% FoNo (mercurochrom) Sol. Betadine Nagyobb sebek esetén orvos kezelje!
Bőr érintettség kezelése Legfontosabb a scleroderma általános kezelése: értágító infúziók, szív- és vérnyomás gyógyszerek, ha szükséges a citosztatikus kezelés is Ha javul a betegség – javulnak a bőrtünetek – ezért számoljuk a bőrpontszámot. Testápolók, kenőcsök, krémek – a száraz bőr ápolására Gyógytorna Massage
Száraz szem tünet A szem égő-, kaparó-, homokszemcsék érzetével járó tünete gyakori: Autoimmun betegségek esetén Idős embereken Poros, vagy légkondicionált helyiségben való munka Számítógép monitor előtt végzett napi munka esetén Gyógyszerek: fogamzás gátlók, szorongás és depresszió elleni gyógyszerek, nem szteroid gyulladás csökkentők, béta-blokkolók szedése esetén.
Könnymirigy Pupilla Ínhártya Szivárvány hártya Könnypontok Szemhéj Felső könny- csatorna Könny zsák Könnymirigy csatornák Pupilla Könny- elvezető csatorna Ínhártya Szivárvány hártya Könnypontok Alsó könnycsatorna
Száraz szem terápia A könny vizes fázis pótlására. Humalac A,C A könnyfilm stabilitását fokozza – Humalac B A lipidréteg pótlására - Oftagel Felületi feszültséget csökkent - Oculotect fluid A hámot védi, regenerációját segíti. Tears Naturale II., Oculotect, Corneregél, Vidisic A szemben gél alakúvá válik, és védőréteget képez. - Systane szemcsepp
Száraz száj Solutio ad salivam FoNo (methylcellusoe- tartalmaz) Bioténe Gyógyfogkrém (126 gr 2220 Ft), szájvíz (500 ml 2220 Ft), nyálpótló gél (50 gr 2220 Ft) Xerostom Gyógyfogkrém (50 gr 1170 Ft), szájspray (6,25 ml 810 Ft), nyálpótló gél (25 ml 1050 Ft) Ivóvíz
Étkezési tanácsok
Étkezési tanácsok Egyszerre ne egyen sokat! Kerülje a fűszeres, zsíros ételek fogyasztását! Nehéz puffasztó ételek pl. bab, zöldbab, borsó, paprika, káposztafélék Este már ne egyen puffasztó ételeket, inkább tejterméket, felvágottat! Testsúly ellenőrzés
Gyomorégés, puffadás, kellemetlen szájszag. A gyomorégést a túl sok gyomorsav okozza, ami visszajutva a nyelőcsőbe, sebeket okozhat annak falán. Gyakoribb étkezés segíthet. Lefekvés előtti órákban kerülje az evést! Alaposan rágja meg az ételt! Fogyasszon sok zöldséget, gyümölcsöt, tejtermékeket!
Széklet problémák Rendszeresség nagyon fontos Étkezés után kb. 15 perccel (lehetőleg reggeli után), meleg, száraz, tiszta helyen, nyugodt környezetben javasolt kezdeni a rendszerességet. Folyadékfogyasztás mennyisége fontos Növényi rostok Székelést követő langyos-hüvös folyó vízzel történő mosakodás Rendszeres mozgás, hasizom gyakorlatok Intimtorna
Házas élet, partner kapcsolatok Terhesség vállalás – előtte mindig beszéljük meg az orvossal !! Veszélyek: scleroderma renalis scrisis, pulmonalis hypertonia, gyógyszer mellékhatások Fogamzás gátlás Hüvelysíkosítók: Vaselint NE használjanak!!! hüvelykúp: Cikatridina (2100 Ft/10db) K-Y Jelly (Johson &Johnson ) – vizes alapú (1000 FT) Sába intim sikosító - (813 Ft) Sylky gél (789 Ft)