Szolgálatból szolgáltatás avagy változó egészségügy, bővülő betegjogok, szélesedő kártérítési felelősség

Bővülő betegjogok I. Intézeti várólisták új szabályozás Intézeti várólisták új szabályozás –Miért került oda, miként halad előre, panasz eljárás a várólistával kapcsolatban Vizitdíj és napidíj Vizitdíj és napidíj –Előzetes tájékoztatás a gyógyintézetnél a várható összegéről, utólagos kifogás az összeggel kapcsolatban, mentességi, méltányossági esetek fennállnak –e?

Bővülő betegjogok II. Számla-elszámolás Számla-elszámolás –Kapott-e számlát, mit jelent a rajta szereplő összeg, magyarul rajta van-e a betegsége stb. Új etikai eljárások Új etikai eljárások –Orvosi Kamara előtti etikai eljárás, illetve szakmai hiba esetén Országos Etikai Tanács előtti eljárás, rendtartás ismertetése Egészségbiztosítási felügyelet előtti eljárás Egészségbiztosítási felügyelet előtti eljárás –Panasz az egészségügyi szolgáltatásról

Igényérvényesítési lehetőségek Bővülő igényérvényesítési módok: Bővülő igényérvényesítési módok: –Panasz szolgáltatóhoz, fenntartóhoz –Fegyelmi, szabálysértési eljárás –ÁNTSZ előtti szak-főorvosi eljárás –Etikai eljárás Kamara vagy Etikai Tanács előtt –Egészségbiztosítási felügyelet előtti panasz –Büntető eljárás –Polgári eljárás (egyezségi ajánlat szolgáltatóhoz, biztosítóhoz, egészségügyi közvetítés, kártérítési per

Fogyasztóvédelem Beteg Beteg Egészségügyi intézmény Egészségügyi intézmény Diagnosztika, terápia Diagnosztika, terápia Gyógyítás Gyógyítás Egészségügyi törvény Egészségügyi törvény FOGYASZTÓ FOGYASZTÓ Egészségügyi SZOLGÁLTATÓ Egészségügyi SZOLGÁLTATÓ Egészségügyi SZOLGÁLTATÁS Egészségügyi SZOLGÁLTATÁS Megbízás tartalmú FOGYASZTÓI SZERZŐDÉS Megbízás tartalmú FOGYASZTÓI SZERZŐDÉS Egészségügyi és Fogyasztóvédelmi törvények Egészségügyi és Fogyasztóvédelmi törvények

Fogyasztóvédelmi változások A beteg fizet a szolgáltatásért, tudatos szolgáltatás vásárló lesz, aki többet kifogásol (lásd. korábban plasztikai sebészet) A beteg fizet a szolgáltatásért, tudatos szolgáltatás vásárló lesz, aki többet kifogásol (lásd. korábban plasztikai sebészet) Szolgáltató kiszolgáltatottsága növekszik (külső, belső és finanszírozási egymástól eltérő protokollnak is meg kell felelnie) Szolgáltató kiszolgáltatottsága növekszik (külső, belső és finanszírozási egymástól eltérő protokollnak is meg kell felelnie) Szolgáltatótól elvárható gondosság egyre szélesedő értelmezése a bírói gyakorlatban Szolgáltatótól elvárható gondosság egyre szélesedő értelmezése a bírói gyakorlatban

Bírói gyakorlat és fogyasztóvédelem I. Az esélyről Gyógyulás, túlélés esélyének elvétele is megalapozza a kártérítési felelősséget Gyógyulás, túlélés esélyének elvétele is megalapozza a kártérítési felelősséget Alperesnek kell bizonyítania, hogy az elvárható gondosság esetén sem lett volna nagyobb esély Alperesnek kell bizonyítania, hogy az elvárható gondosság esetén sem lett volna nagyobb esély Várható változás: nem a nagyobb túlélési esély (legalább 50%), hanem a túlélés nagyobb esélye (akár 0,1% is) lesz a felelősség alapja Várható változás: nem a nagyobb túlélési esély (legalább 50%), hanem a túlélés nagyobb esélye (akár 0,1% is) lesz a felelősség alapja

Bírói gyakorlat és fogyasztóvédelem II. Hiba ténye a felelősség alapja A dolog önmagért beszél kategória a bizonyításban, a hiba ténye megalapozza a felelősséget nem vizsgálják, hogy miként következett be A dolog önmagért beszél kategória a bizonyításban, a hiba ténye megalapozza a felelősséget nem vizsgálják, hogy miként következett be Napjainkban ide az idegen-test tartozik Napjainkban ide az idegen-test tartozik Várható változás, hogy a kórházi eredetű fertőzés is ebbe a körbe kerülhet, ez jelentős változás, mert több a fertőzés, mint az idegen test Várható változás, hogy a kórházi eredetű fertőzés is ebbe a körbe kerülhet, ez jelentős változás, mert több a fertőzés, mint az idegen test

Bírói gyakorlat és fogyasztóvédelem III. Beavatkozás kockázatáról Beavatkozás kockázata, ami nem felróható fokozatosan szűkül. Beavatkozás kockázata, ami nem felróható fokozatosan szűkül. Orvos-szakértői és jogi kockázat fogalom távolodik, jogi tágabb Orvos-szakértői és jogi kockázat fogalom távolodik, jogi tágabb Nem minősül kockázatnak, ami jogi értelemben felróható, ami az elvárható gondossággal elhárítható, várható változás: bíróság orvos-szakértőtől függetlenül szűkíti a kockázatok körét Nem minősül kockázatnak, ami jogi értelemben felróható, ami az elvárható gondossággal elhárítható, várható változás: bíróság orvos-szakértőtől függetlenül szűkíti a kockázatok körét

Bírói gyakorlat és fogyasztóvédelem IV. Diagnosztikai tévedésről Korábbi mentesülés: a diagnosztikai tévedés nem felróható Korábbi mentesülés: a diagnosztikai tévedés nem felróható Jelenlegi bírói gyakorlat a diagnosztikai tévedés akkor követhető el, ha minden szükséges és indokolt vizsgálatot elvégeztek Jelenlegi bírói gyakorlat a diagnosztikai tévedés akkor követhető el, ha minden szükséges és indokolt vizsgálatot elvégeztek Várható változás: a szükséges és indokolt vizsgálatok körét a bírói gyakorlat határozza meg, lehet több mint a protokoll Várható változás: a szükséges és indokolt vizsgálatok körét a bírói gyakorlat határozza meg, lehet több mint a protokoll

Bírói gyakorlat és fogyasztóvédelem V. A gyógymódválasztási szabadságról Korábbi mentesülés: gyógymódválasztási szabadság határain belül a választás nem felróható Korábbi mentesülés: gyógymódválasztási szabadság határain belül a választás nem felróható Jelenleg a gyógymódválasztás utólag vizsgálható és akkor nem felróható, ha a választás előtt a szükséges és indokolt vizsgálatokat elvégezték Jelenleg a gyógymódválasztás utólag vizsgálható és akkor nem felróható, ha a választás előtt a szükséges és indokolt vizsgálatokat elvégezték Várható változás: a fentieket a bírói gyakorlat írja elő, lehet több a protokollnál Várható változás: a fentieket a bírói gyakorlat írja elő, lehet több a protokollnál

Bírói gyakorlat és fogyasztóvédelem VI. A valószínűségről Korábban teljes bizonyosság szükséges az okozati összefüggés megállapításához Korábban teljes bizonyosság szükséges az okozati összefüggés megállapításához Jelenlegi bírói gyakorlat eleinte a bizonyossággal határos valószínűséget, majd csak a valószínűséget igényli Jelenlegi bírói gyakorlat eleinte a bizonyossággal határos valószínűséget, majd csak a valószínűséget igényli Várható változás: a valószínűség enyhe fokozata is elegendő lesz, okozatosság fennáll ha nem kizárt, a mérték irreleváns Várható változás: a valószínűség enyhe fokozata is elegendő lesz, okozatosság fennáll ha nem kizárt, a mérték irreleváns

Bírói gyakorlat és fogyasztóvédelem VII. Veszélyes üzemi felelősségről Fokozott felelősségi forma, gépi meghajtáshoz kötődik, működési körön kívüli elháríthatatlan ok a mentesüléshez Fokozott felelősségi forma, gépi meghajtáshoz kötődik, működési körön kívüli elháríthatatlan ok a mentesüléshez Korábban az egészségügyi gépek nem tartoztak ide, jelenleg az inkubátorra és az elektromos késre van egyedi ítélet Korábban az egészségügyi gépek nem tartoztak ide, jelenleg az inkubátorra és az elektromos késre van egyedi ítélet Várható változás egyre több esetben ítélik meg különböző egészségügyi gépeknél Várható változás egyre több esetben ítélik meg különböző egészségügyi gépeknél

Bírói gyakorlat és fogyasztóvédelem VIII. Tájékoztatásról A tájékoztatás a felróhatóság körébe tartozik, ha szolgáltató nem bizonyítja a megfelelőségét kártérítési felelőssége van A tájékoztatás a felróhatóság körébe tartozik, ha szolgáltató nem bizonyítja a megfelelőségét kártérítési felelőssége van Teljes körűen, tárgyilagosan, valóságnak megfelelően, részletesen minden ismert, lehetséges és súlyos hatásról tájékoztatni kell Teljes körűen, tárgyilagosan, valóságnak megfelelően, részletesen minden ismert, lehetséges és súlyos hatásról tájékoztatni kell Döntési helyzetben a beteg van az egészségügy előkészít és végrehajt Döntési helyzetben a beteg van az egészségügy előkészít és végrehajt Várható változás: egyre több tájékoztatási marasztalás, általános szerződési feltételek előírásait kívánják meg az írásbeli tájékoztatáskor Várható változás: egyre több tájékoztatási marasztalás, általános szerződési feltételek előírásait kívánják meg az írásbeli tájékoztatáskor

Bírói gyakorlat és fogyasztóvédelem IX. A kártérítés összegszerűségéről A közlekedési baleseteknél ismert széleskörű vagyoni kártérítési módozatok a szolgáltatók elleni perekben is A közlekedési baleseteknél ismert széleskörű vagyoni kártérítési módozatok a szolgáltatók elleni perekben is Országon belüli eltérő összegszerűségi gyakorlat kiegyenlítődése, felzárkózás Országon belüli eltérő összegszerűségi gyakorlat kiegyenlítődése, felzárkózás Nem vagyoni kártérítések emelkednek: európai hatás, infláció, közlekedési balesetek miatti magasabb ítéletek Nem vagyoni kártérítések emelkednek: európai hatás, infláció, közlekedési balesetek miatti magasabb ítéletek

Betegjogi képviselet és fogyasztóvédelem Új hármas feladatrendszer: Új hármas feladatrendszer: –Betegjogi képviselő: betegek Eü. Törvényben előírt jogai sérelmének orvoslása –Fogyasztóvédő: beteg, mint fogyasztó jogainak képviselete, a Fogyasztóvédelmi törvény érvényesítése is az egészségügyben –Beteg jogi képviselő: a beteg kártérítési igényének képviselete az eljárási lehetőségek határain belül, BH, EBH-k, összegszerűségi gyakorlat ismerete, ez a terület már esetjog

Bízom benne, hogy az egészségügy, a beteg-jogi képviselet számára is egyre emészthetőbbé válik a fogyasztójogi változás és ebben a reményben Köszönöm megtisztelő figyelmüket