Hála Pénz Kampány - hálát a betegtől pénzt az államtól „A hálapénz megalázza azt aki kapja és azt is aki adja. Elvtelen függőséget hoz létre a beteg-orvos viszonyban, akadályozza az orvos szakmailag korrekt és minden körülmények között szuverén döntéshozatalát a beteggel kapcsolatban. Elfogadása ma Magyarországon kényszer, Európa legrosszabbul fizetett orvosai nem tehetnek mást. A hálapénzt a politika találta ki és tartja fenn. Soha nem történt még lényegi intézkedés a megszüntetésére. Feszültséget kelt az orvos társadalmon belül és a társadalom többi része valamint az orvosok között. Segít alacsonyan tartani az egészségügyi béreket, növeli a túlmunka vállalás kényszerét. és csökkenti az orvostársadalom esetleges követeléseinek társadalmi elfogadását. Mivel nem minden orvos kap hálapénzt, illetve nem kiszámítható állandó jövedelem, nem jelentheti a megélhetés alapját, nem jár utána nyugdíj és táppénz sem.” ortopédus szakorvos (Nyugat-Magyarország, város)
Kutatási módszertan 2 ORVOSOK: N= % GP, 70% szakorvos (45% kórház | 39% főorvos | 14% adjunktus) Orvosi szakok szerint súlyozva reprezentatív minta Nem, kor, földrajzi eloszlás szerint vegyes összetétel Átlagos betegkör 78% elfogad hálapénzt – 70% nem mindenkitől! LAKOSSÁG: N=761 Életkor szerint vegyes eloszlás (18+) az országos átlaghoz viszonyítva az idősebbek aránya magasabb Nem, földrajzi eloszlás szerint követi a minta az országos átlagot A kitöltők 57%-ának van valamilyen krónikus betegsége Közel 70% már adott valaha hálapénzt Online kérdőíves kutatások Nagymintás megkérdezések Országos kiterjedésű, véletlenszerű megkérdezés augusztus
„Összességében Önnek mi a véleménye a hálapénz rendszerről?” bázis: teljes minta, n=1319, támogatott egy válasz * A jelenlegi egészségügyi helyzet miatt kénytelen vagyok elfogadni, de elviekben nem értek egyet ezzel a finanszírozási móddal Orvosok: 89% elutasítja a hálapénzt 3
A lakosságot döntően a kiszolgáltatottság érzete „motiválja”! „Ön szerint mi a legfőbb oka annak, hogy az emberek hálapénzt adnak?” bázis: teljes minta, támogatott + spontán egy válasz, leggyakoribb említések NEM VIZSGÁLT SZEMPONT 4
bázis: aki ad vagy adna hálapénzt, n=556, támogatott egy válasz „Az alábbiak mennyire játszanak szerepet abban, hogy szokott adni vagy adna hálapénzt?” 5 A lakosság hálapénz-adását befolyásoló egyéb tényezők KISZOLGÁLTATOTTSÁG: 76% FÉLELEM (ELLÁTÁS): 69% FÉLELEM (RENDELKEZÉSRE ÁLLÁS): 68% HÁLA: 68% ORVOS VÁLASZTÁS: 63%
„Ön mennyire ért egyet az alábbi, hálapénzzel kapcsolatos állításokkal?” bázis: teljes minta, n=1319, támogatott egy válasz | sorrend: egyet értés szerint csökkenő Orvosok a hálapénzről 6 90% 79% 78% 77% A HÁLAPÉNZ RENDSZER NEGATÍVAN BEFOLYÁSOLJA AZ ORVOSOK MEGÍTÉLÉSÉT. A HÁLAPÉNZ RENDSZER OKOZTA KISZOLGÁLTATOTTSÁG/KISZÁMÍTHATATLANSÁG HOZZÁJÁRUL AZ ORVOSOK ELVÁNDORLÁSÁHOZ. A HÁLAPÉNZ RENDSZER GÁTJA A MINŐSÉGI SZAKKÉPZÉSNEK. A HÁLAPÉNZ GÁTOLJA AZ ANYAGI, TÁRGYI, SZEMÉLYI ERŐFORRÁSOK HATÉKONY FELHASZNÁLÁSÁT, AZÁLTAL, HOGY KEVEREDIK A MAGÁN ÉS ÁLLAMI ELLÁTÁS.
„Ön mennyire ért egyet az alábbi, hálapénzzel kapcsolatos állításokkal?” bázis: teljes minta, támogatott egy válasz A HÁLAPÉNZ RENDSZER MEGALÁZÓ A BETEG SZÁMÁRA. A HÁLAPÉNZ RENDSZER MEGALÁZÓ AZ ORVOS SZÁMÁRA. 7 Kinek megalázó? 82% 86% 87% 44%
bázis: teljes minta, támogatott egy válasz A HÁLAPÉNZ RENDSZER KISZOLGÁLTATOTTÁ, KISZÁMÍTHATATLANNÁ TESZI AZ ORVOS ÉLETÉT AZÁLTAL, HOGY A BEVÉTELÉNEK EGY RÉSZE VÁLTOZÓ MÉRTÉKŰ. AZ ORVOSOKNAK NEM ÉRDEKE A HÁLAPÉNZ RENDSZERÉNEK MEGSZÜNTETÉSE. 8 „Ön mennyire ért egyet az alábbi, hálapénzzel kapcsolatos állításokkal?” Habár a szakmának rossz, a lakosság szerint az orvosoknak nem érdeke a hálapénz megszüntetése
A HÁLAPÉNZ RENDSZER A KORRUPCIÓ FORRÁSA LEHET. 9 bázis: teljes minta, támogatott egy válasz Amiben egyeznek a vélemények… „Ön mennyire ért egyet az alábbi, hálapénzzel kapcsolatos állításokkal?” A HÁLAPÉNZ RENDSZER HOSSZÚ TÁVON FENNTARTHATÓ. 83% 87% 36% 52%
bázis: teljes minta, n=1319, támogatott egy válasz „Ön hogyan látja, jövőbeni terveit tudja-e a jelenlegi alapbérére alapozni?” 10 Orvosok: 79% nem tudja a jelenlegi alapbérével jövőjét tervezni
„Ön szerint milyen eszközök oldhatják meg a hálapénz problémáját?” bázis: teljes minta, támogatott + spontán egy válasz, leggyakoribb említések 11 A lakosság nem érzékeli az alacsony orvosi béreket Az orvosok által jelenleg keresett bérek kb. 3x-osa lenne elvárt a szakma részéről.
bázis: teljes minta, támogatott egy válasz ORVOS: „Mekkora az Ön havi nettó alapbére jelenleg, amit orvosi tevékenységben keres (ügyeletek, túlmunka, mellékállás nélkül)?” LAKOSSÁG: „Ön szerint kb. mennyi egy orvos hivatalos havi nettó alapbére (ügyelet, túlmunka nélkül) jelenleg Magyarországon az alábbi pozíciókban?” 12 Orvosi bérek – orvosi és lakossági vélemények
bázis: teljes minta, n=1319, támogatott egy válasz „Hogyan változtak az alábbiak a hálapénz-adáshoz kapcsolódóan az elmúlt 2 évben?” A VÁLTOZÁS ÁTLAGOS MÉRTÉKE:* -37% -22% -34% * Az átlagos érték a csökkenést (-) és növekedést (+), valamint az arányok változatlanságát (0%) veszi figyelembe. 13 A hálapénz csökkenő tendenciát mutat!
bázis: teljes minta, támogatott egy válasz A hálapénz elfogadásának büntethetősége „Mi a véleménye arról, hogy ha az orvosok alapbére egy, a szakma által is elfogadható szintet érne el, akkor a „hálapénz” adása és elfogadása korrupciónak minősüljön és így büntethető legyen?” 14 Tisztességes bérek mellett a paraszolvencia büntethetőségét az orvosok és a lakosság is támogatja! 77% 81%
A hálapénzrendszer hatásai a (orvos)társadalomra Kiszolgáltatottság Megalázó Korrupció Frusztráló Az egészségügy hatékony működésének gátja A minőségi szakképzés gátja Az orvos elvándorlás legfőbb motorja Nem fenntartható Egyértelmű feszültséget generál, rombolja az orvos-beteg bizalmi kapcsolatot 15
Az MRSZ javasolt megoldásai: Tisztességes alapbérek Kiszámítható jövőkép: ÉLETPÁLYAMODELL Hálapénzrendszer megszüntetése Perverz motivációk helyett tiszta ösztönzőkkel kell működtetni az egészségügyi rendszert Szakképzés minőségbiztosítása Az oktatók megbecsülése/motiválása 16
17 Köszönöm a figyelmet!