Anatómiai, Szövet-és Fejlődéstani Intézet Agyidegek és magjaik L. Kiss Anna Anatómiai, Szövet-és Fejlődéstani Intézet Semmelweis Egyetem Budapest 2018
Agyidegek n. olfactorius (I) chiasma opticum (II) tractus opticus (II) n. oculomotorius (III) n. trochlearis (IV) n. trigeminus (V) n. facialis (VII) n. vestibulocochlearis (VIII) n. glossopharyngeus+vagus (IX, X) n. accessorius (XI) n. abducens (VI) n. hypoglosus (XII)
N. olfactorius (I): a primitív telencephalonból N opticus (II): a diencephalon lenyúlása az orbitába III - XII: agytözsből embriológiailag a gerincvelői idegekkel homológok magjaik eredetileg a gerincvelő szürkeállományának oszlopaiból származtathatók
Agyidegek Funkcionálisan: Vegetative: autonom Szomatikus: akaratlagos Érző: külső környezet felöl (embrionális ectodermából és a somitából fejlődő struktúrák) Mozgató: a somitából, az embrionális kopoltyúívekből fejlődő izmok akaratlagos mozgásait szabályozza Mozgató: zsigerek mozgásait, működését szabályozza (symphaticus és parasymphaticus) Érző: Az ektodermából és a splanchnopleurából fejlődő zsigerek felöl general visceral afferent GVS somatic efferent SE general somatic afferent GSA visceral efferent VE
Gerincvelői idegek: mindig kevertek (érző, mozgató, és néha vegetatív rostok) radix posterior ganglion spinale nervus spinalis radix anterior
Agyidegek Mozgató idegek: IV, VI, XII – somatomotoros III – somatomotoros, visceromotoros Érző: VIII – specialis (hallás, egyensúlyozás) Kevert: V, VII, IX, X - érző, mozgató + vegetatíve (kivéve: V) Speciális mozgató: XI (motoros – spinalis rostok) Nem igazi agyideg: I, and II – a központi idegrendszer „kinövése”
Agyidegek magjai az agytörzsben III. IV: középagy V. VI. és VII. motoros magja: híd V. agyideg 3 érző magja: középagy, híd és nyúltvelő VIII.: híd és nyúltvelő határa IX. X. XI. XII: nyúltvelő Motoros magok: „alsó” motoneuronok perikarion-jai Érző magok: másodrendű neuronok perikarionjai (elsőrendű, érző neuronok az agytörzsön kívül, ganglionokban (gg. spinale-nak megfelelően)
A gerincvelő fejlődése szomatikus érző (afferens) szárny lemez canalis centralis zsigeri (visceralis) intermedier lemez szomatikus mozgató (efferens) alaplemez marginális réteg
Gerincvelő vs agytörzs
A magoszlopok helyzete változik. mesencephalon híd nyúltvelő „nyilt” része nyúltvelő „zárt” része
A szürkeállomány reorganizációja az agytörzsben gerincvelő medulla (zárt rész) medulla (nyitott rész) mesencephalon medulla-pons pons a locus ceruleus szintjében
Special Visceral Efferent: SVE Somatosensoros Viscerosensoros Visceromotoros Somatomotoros Ventrolateral Somatomotor Visceromotor Special Visceral Efferent: SVE Brachiomotor nn. V, VII, IX, X, XI Branchial arches
Az agytörzs fejlődése 3. sejttípus: branchial afferens és efferens a kopoltyúív származékok beidegzésére: V., VII., IX., X. speciális zsigeri (special visceral): branchial általános zsigeri (general visceral)
A kopoltyúivekhez tartozó agyidegek
Magoszlopok modalitásai Viscerosensoros General/Special Visceral Afferent GVA, SVA Magoszlopok modalitásai Somatosensoros General/Special Somatic Afferent GSA, SSA Visceromotoros General Visceral Efferent: GVE parasympathicus Ventrolateralis magoszlop Somatomotor? Visceromotor? Special Visceral Efferent: SVE Brachiomotor nn. V, VII, IX, X, XI Kopoltyúívek idegei Ventromedialis magoszlop Tisztán mozgató idegek magjai nn. III, IV, VI, XII Somatomotor General Somatic Efferent: GSE
Agyideg magok a IV. agykamra fenekén zsigeri és branchiszenzor (pl íz) szomatikus érző (n. trigeminus) speciális szomatikus afferens (vestibulocochlear) IV. agykamra - fossa rhomboidea visceromotor (zsigerek, mirigyek, szív paraszimpatikus) branchiomotor (kopoltyúívek izmai) somatomotor (pl. nyelv izmai)
Motoros agyidegmagok az agytörzsben Orbita, nyelv, nyevcsont alatti izmok: n. oculomotorius (III) n. trochlearis (IV) n. abducens (VI) n. hypoglossus (XII) Garat, rágóizmok, arc izmai, gége: garatívek: n. trigeminus: motoros mag n. facialis: motoros mag n. glossopharyngeus n. vagus Visceralis , viscero-motoros (paraszimpatikus): Edinger-Westfal (III) n. salivatorius (VII., IX) n. dorsalis n. vagi középvonalhoz közel laterálisabban n. ambiguus lateralisan
Érző (afferens) agyidegmagok az agytörzsben n. tractus solitarii: VII., IX., X.: visceralis + branchialis afferens magok: ízérzés+zsigeri afferensek szívből, tüdőből n. sensorius princeps n. trigemini n. tractus spinalis n. trigemini n. mesencephalius n. trigemini Speciális somatosensoros magok: n. cochlearis n. vestibularis somatosensor
nucl. princeps sensorius n. V nyúltvelő „nyilt” része nucl. motorius n. V nucl. princeps sensorius n. V nucl. tractus spinalis n. V híd (pons) N. trigeminus nyúltvelő „zárt” része
nucl. princeps sensorius n. V nucl. salivatorius superior somatosensor nucl. salivatorius superior visceromotor nucl. tractus spinalis n. V nucl. tracus solitarii viscerosensor nucl. motorius n. VII somatomotor N. facialis
N. glossopharyngeus somatosensor somatosensor visceromotor nucl. princeps sensorius n. V somatosensor nucl. tractus spinalis n. V. somatosensor nucl. salivatorius inferior visceromotor nucl. tracus solitarii viscerosensor nucl. ambiguus somatomotor N. glossopharyngeus
N. vagus somatosensor viscerosensor visceromotor somatosensor nucl. princeps sensorius n. V somatosensor nucl. tracus solitarii (ala cinerea lat.) viscerosensor nucl. dorsalis n. X (ala cinerea med.) visceromotor nucl. tractus spinalis n. V somatosensor nucl. tracus solitarii viscerosensor nucl. ambiguus somatomotor N. vagus
Irodalom Szentagothai J, Réthelyi M: Funkcionális anatómia Képek: Sobota - Atlas of Human Anatomy, 20th edition, Urban and Schwarzenberger, 1993 Stephen Goldberg: Klinikai neuroanatómia pofonegyszerűen, 1998