Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

1 Elkártyáztuk? (A biztosítási jogviszony nyilvántartás múltja, jelene, jövője. ) Király Gyula 2007. május 2. Zell am See.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "1 Elkártyáztuk? (A biztosítási jogviszony nyilvántartás múltja, jelene, jövője. ) Király Gyula 2007. május 2. Zell am See."— Előadás másolata:

1 1 Elkártyáztuk? (A biztosítási jogviszony nyilvántartás múltja, jelene, jövője. ) Király Gyula május 2. Zell am See

2 2 A jogosultság a jogviszony és a járulék összefüggései EÜ. szolgáltatásra jogosultság Jogviszony Járulék folyószámla léte Járulék befizetés

3 3 A MÚLT

4 4 A PROBLÉMA A lakosság 11%-ról NEM tudtuk biztosított-e! Az állam által átvállalt járulék mértéke NEM volt tervezhető!

5 5 OKOK és a HÁTTÉR OEP-nyilvántartásOEP-nyilvántartás dec. 31-ig Személyi kör Adatforrás OEP-nek Munkaviszonyban állók Állami alkalmazottak Passzív ellátásban részesülő Nyugdíjasok Egyéb eü. szolg. Jogosultak (pl: GYES, ápolási díj) Társas vállalkozó Egyéni vállalkozó Munkanélküli ellátások Kiskorúak Egyházi személy Választott tisztségviselő 18 év feletti tanulóhallgató 11 %-os járulékot fizetők Fogvatartott Őstermelők Foglalkoztatók MÁK, Fegyveres szerv Egyház Szervezet Okmányiroda Társas vállalkozás Munkaügyi Központ Folyósító ONYF, MÁV zRt. MÁK, Önkorm. egyéb folyósító szerv Anyakönyvi Hivatal Iskola vezetője BVOP Járulék fizető Őstermelő jan. 1-től APEH Számtalan szereplő (1,5 millió bejelentő) Évekig semmire sem használt adatbázis Heterogén ágazati nyilvántartáso k és érdekek…

6 6 CÉL(OK) A projekt célja egy olyan információs rendszer kialakítása, amelyből az egészségügyi szolgáltatók on-line módon jelzést kaphatnak arról, hogy az ellátásokat igénybe venni kívánó személy rendelkezik-e jogviszonnyal. VAN jogviszony NINCS jogviszony Tájékoztatás REND !

7 7 A PROJEKT (önálló) Túlzottan is az…

8 8 ÜTEMEZÉS, (ERŐ)FORRÁSOK Erős Támogató Gyenge Ellenző MOK SW fejlesztők Államref. Biz. EÜM Kórház szöv. PM

9 9 Szolgáltatókhoz való igazodás a műszaki megvalósításban (kérdőív)

10 10 A JELEN

11 11 MEGOLDÁSI ALTERNATÍVÁK I től  „Ügyfélkapun” keresztül csak a sajátot lehet  TAJ szám begépelésével ahol nincs betegadminisztrációs rendszer, de van Internet  TAJ szám automatikus továbbításával külön adminisztrációs teher nélkül  Elektronikus kártya segítségével utólagos adminisztráció megszűnik ~ 2008-tól Jogviszony-ellenőrzés lehetőségei óta

12 12 MEGOLDÁSI ALTERNATÍVÁK II. Jogviszony-ellenőrzés OEP portálról TAJ szám alapján Személyi adatok alapján

13 13 MEGOLDÁSI ALTERNATÍVÁK III.

14 14 MEGOLDÁSI ALTERNATÍVÁK IV. Felhasználó azonosítási alternatívák Azonosítás OTP (One Time Password) segítségével  Idő alapú  Számláló alapú Tanúsítvány alapú azonosítás AZ IGAZI DÖNTÉS SZÍNTERE

15 15 Az OEP központ felépítése (Kapacitás: 1 millió válasz / nap 1 sec-on belül)

16 16 EREDMÉNYEK Intézmények 34 %-a Intézmények 70 %-a

17 17 A JÖV Ő

18 18 Elektronikus kártya az adminisztráció egyszerűsítésére és a pontosság érdekében TAJ kártya Európai Egészségbiztosítási Kártya Nyugdíjas igazolvány Közgyógyellátási igazolvány Elektronikus közigazgatási kártya Hatósági Igazolvány Beadva NFT II keretében az EKOP akcióprogramjaként !

19 ban már így kéne működni…. Háziorvosok Gyógyszertárak Szakrendelők Kórházak Országos Egészségbiztosítási Pénztár Internet / Intranet Helyi (Megyei) Egészségbiztosítási Pénztár Betegek háziorvosonként Tervezett költség: 26 mrd Ft 2,5 év alatt

20 20 Köszönöm a figyelmet ! Megnézzük van-e jogviszonyunk mielőtt elmegyünk a háziorvoshoz… [Mari néni, 2009]


Letölteni ppt "1 Elkártyáztuk? (A biztosítási jogviszony nyilvántartás múltja, jelene, jövője. ) Király Gyula 2007. május 2. Zell am See."

Hasonló előadás


Google Hirdetések