Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

Az előadás letöltése folymat van. Kérjük, várjon

A CEREBELLUM. Határai: Tentorium cerebelli (cerebrum), 4. kamra (agytörzs) Kommunikáció: a cerebelláris pedunculusok CEREBELLUM.

Hasonló előadás


Az előadások a következő témára: "A CEREBELLUM. Határai: Tentorium cerebelli (cerebrum), 4. kamra (agytörzs) Kommunikáció: a cerebelláris pedunculusok CEREBELLUM."— Előadás másolata:

1 A CEREBELLUM

2 Határai: Tentorium cerebelli (cerebrum), 4. kamra (agytörzs) Kommunikáció: a cerebelláris pedunculusok CEREBELLUM

3 Phylogenetikai, Ontogenetikai Fejlődés alapján Archicerebellum Archicerebellum Paleocerebellum Paleocerebellum Neocerebellum Neocerebellum Afferens Kapcsolatok alapján Vestibulocerebellum Vestibulocerebellum Spinocerebellum Spinocerebellum Pontocerebellum Pontocerebellum Efferens Kapcsolatok alapján Vermis Vermis Paravermalis Régió Paravermalis Régió Cerebellaris Féltekék Cerebellaris Féltekék A cerebellum részeinek klasszifikációja

4 Cerebellaris Cortex Stratum moleculare Stratum moleculare Purkinje Sejtek Purkinje Sejtek Stratum granulare Stratum granulare Corpus Medullare (Medullaris Központ) Mély Cerebellaris Magvak Nucleus dentatus (4) Nucelus emboliformis (3) Nucleui globosi (2) Nucleus fastigius (1) A kisagyvelő felépítése

5 Cerebellaris Cortex Cerebellaris Cortex I. Stratum moleculare Csillag Sejtek --- taurine (gátló) Csillag Sejtek --- taurine (gátló) afferens: parallel rostok afferens: parallel rostok efferens: Purkinje sejt dendrit efferens: Purkinje sejt dendrit Kosár Sejtek ---- GABA (gátló) Kosár Sejtek ---- GABA (gátló) afferens: parallel rostok afferens: parallel rostok efferens: Purkinje sejt soma efferens: Purkinje sejt soma Parallel Rost Parallel Rost szemcse sejt axon szemcse sejt axon Purkinje Sejt Dendrit Purkinje Sejt Dendrit

6 Cerebellaris Cortex Cerebellaris Cortex II. Purkinje Sejt Réteg (stratum ganglionare) Purkinje Sejt Purkinje Sejt -- 15,000, ,000, GABA (gátló) -- GABA (gátló) afferens: parallel rost afferens: parallel rost kúszó rost kúszó rost csillag sejt csillag sejt kosár sejt kosár sejt efferens: mély corticalis magvak efferens: mély corticalis magvak Bergman féle glia sejtek Bergman féle glia sejtek

7 Cerebellaris Cortex Cerebellaris Cortex III. Stratum granulosa Szemcse Sejt Szemcse Sejt -- 50,000,000, ,000,000, glutaminsav (excitatoros) -- glutaminsav (excitatoros) afferens: moharost afferens: moharost efferens: Purkinje sejt dendrit efferens: Purkinje sejt dendrit kosár sejt, csillag sejt kosár sejt, csillag sejt Golgi sejt Golgi sejt Golgi Sejt Golgi Sejt -- GABA (inhibitoros) -- GABA (inhibitoros) afferens: parallel rost, moharost afferens: parallel rost, moharost efferens: granularis sejt dendrit efferens: granularis sejt dendrit

8  Moharost Rosetta  Moharost Rosetta -- afferens rostok -- afferens rostok  Szemcse Sejt Dendrit  Szemcse Sejt Dendrit -- főleg afferens input -- főleg afferens input  Golgi Sejt Axon  Golgi Sejt Axon -- GABA (gátló) -- GABA (gátló)  Golgi Sejt Dendrit - Astrocyta Lábnyúlványok veszik körül - Astrocyta Lábnyúlványok veszik körül Synaptikus Glomerulus A stratum granulare afferens végződései

9

10 A Cerebellum Afferens Kapcsolatai 1. Pedunculus Cerebellaris Inferior Restiform Test Restiform Test Tractus Spinocerebellaris Posterior Tractus Spinocerebellaris Posterior Tractus Olivocerebellaris Tractus Olivocerebellaris Tractus Cuneocerebellaris Tractus Cuneocerebellaris Tractus Reticulocerebellaris Tractus Reticulocerebellaris Juxtarestiform Test Juxtarestiform Test Tractus Vestibulocerebellaris Tractus Vestibulocerebellaris Elsődleges Vestibularis Rostok Elsődleges Vestibularis Rostok 2. Pedunculus Cerebellaris Medialis Pontocerebellaris rostok Pontocerebellaris rostok Tractus Corticopontocerebellaris Tractus Corticopontocerebellaris Tractus Reticulocerebellaris Tractus Reticulocerebellaris 3. Pedunculus Cerebellaris superior Tractus Spinocerebellaris Anterior Tractus Spinocerebellaris Anterior Tractus Cerulocerebellaris Tractus Cerulocerebellaris Tractus Raphecerebellaris Tractus Raphecerebellaris Tractus Rubrocerebellaris Tractus Rubrocerebellaris Tractus Hypothalamocerebellaris Tractus Hypothalamocerebellaris

11 1. Felső Pedunculus Cerebellaris Cerebellothalamikus rost Cerebellothalamikus rost - 3 mély magtól to VPLo, VLc, CL - 3 mély magtól to VPLo, VLc, CL Cerebellorubralis rost Cerebellorubralis rost - n. interpositustól és a - n. interpositustól és a n. dentatustól n. dentatustól felszálló része a felszálló része a Russell fasciculus uncinatusnak Russell fasciculus uncinatusnak 2. Alsó Pedunculus Cerebellaris Fastigiovestibularis rost Fastigiovestibularis rost leszálló része a leszálló része a Russell fasciculus uncinatusnak Russell fasciculus uncinatusnak A cerebellum efferens összeköttetései

12

13 Felső Motoneuron FMN FMN BASALIS GANGLION BASALIS GANGLION Pyramis Pálya és Kapcsolódó Circuit-ok Alsó Motoneuron AMN AMN pyramis pálya CerebellumCerebellum

14 Formatio Reticularis Formatio Reticularis CEREBELLUM A Cerebellum és az Automatickus Motoros Kontroll Alsó Motoneuron (AMN) Motoros Kéreg N. ruber N. Vestibularis Proprioceptorok

15  Equilibrium fenntartása - egyensúly, tartás, szemmozgások - egyensúly, tartás, szemmozgások  A járás, testtartás, fél automatikus mozgás – automatikus mozgás – koordinatió fenntartása koordinatió fenntartása - tartás, járás - tartás, járás  Izomtónus szabályozás  Motor Tanulás – Motoros Ügyesség Ügyesség  Cognitive Funkciók A kisagy feladatai

16 A koordináció vizsgálata Beszéd Járás - testtartás Romberg/nehezített Romberg helyzetben való állás Vakjárás Célkísérletek vizsgálata Bárány féle félremutatás Holmes vagy rebound tünet vizsgálata Dysdiadochokinesis vizsgálata

17 Tartás Járás – Ataxia Tremor

18 Ataxia: koordinálatlan mozgás - rendezetlen mozgás - rendezetlen mozgás - dysmetria, - dysmetria, - dysdiadochokinesis - dysdiadochokinesis - rebound phenomen – Holmes tünet - rebound phenomen – Holmes tünet - járási ataxia, törzs ataxia - járási ataxia, törzs ataxia Intentios Tremor HypotoniaNystagmus Paleocerebellaris Lesio: járászavar Neocerebellaris Lesio: hypotonia, ataxia, tremor Cerebellaris Tünetek

19 Cerebellaris Ataxia Ataxiás járás: Bal cerebellaris tu. Bal cerebellaris tu. a. Jobbra inog a. Jobbra inog b. Jól megáll jo. lábon b. Jól megáll jo. lábon c. Bizonytalan a c. Bizonytalan a bo. lábon bo. lábon d. Ataxiás járás d. Ataxiás járás abc d

20 A vermis cerebellaris tumora - Törzsataxia - Törzsataxia - Gyakori elesés - Gyakori elesés A képen látható gyermek: - nem tud állni, járni - nem tud állni, járni kapaszkodás nélkül kapaszkodás nélkül Cerebellaris Medulloblastoma

21 5 éves lány Meglassult mentalis és mozgásfejlődés Súlyos törzsataxia, támasz nélkül járásképtelen Fejletlen finommotorika Tetrahypotonia Mentalis retardatio Cerebellaris hypoplasia

22 31 éves nő SM miatt gondozott, szédülés, egyensúlyzavar miatt érkezik Neurol st: Ko-ra tekintéskor I. fokú horizontalis nystagmus Ko. Fvt dysdiadchokinesis, ko. fvt ataxia, törzsataxia

23 6 éves fiú cerebellaris ataxia, fejfájás, intracranial nyomásfokzódás tünetei miatt érkezik 3 héttel egy virus infectiot követően, melyből teljesen felgyógyult Neurológiai vizsgálat: járás, törzs és végtag ataxia, nystagmus, ko. papilla oedema Cerebellitis postinfectiosa

24 29 éves beteg 22 éves korban kezdődő egyensúlyzavar, beszédzavar Neurol st: dysarthria, törzs és végtagataxia, ko. fvt dysmetria, élénk avt-i sajátreflexek ARCA1 SYNE-1 mutatio

25 45 éves férfi, recurráló fejfájás, bizonytalan egyensúly Cerebellaris astrocytoma

26 41 éves taxi sofőr ismert HIV fertőzött, epilepsiás rohamok miatt kerül felvételre Hyperintenistás a cerebellumban: Kis infarctus? TBC-s góc? Lymphomatosus elváltozás?


Letölteni ppt "A CEREBELLUM. Határai: Tentorium cerebelli (cerebrum), 4. kamra (agytörzs) Kommunikáció: a cerebelláris pedunculusok CEREBELLUM."

Hasonló előadás


Google Hirdetések