Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan 1-es típusú - autoimmun.

Az előadások a következő témára: "Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan 1-es típusú - autoimmun."— Előadás másolata:

1 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan 1-es típusú - autoimmun betegségnek tartjuk - oka ismeretlen - genetikai tényezők szerepet játszanak a kialakulásában - vírusfertőzések (coxsachie-vírus-fertőzés, mumps-, és a rubeolavírus emelheti a betegség kockázatát

2 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan Gestatios diabetes (terhességi) - átmeneti inzulinhiány - többnyire jól kezelhető - átmehet 2-es típusú diabéteszbe (terhességi diabetes vagy újszülött nagy születési súlya + obesitas 10 év -> 50% gyakorisággal 2-es típusú diabetes kialakulása).

3 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan 2-es típusú: -a betegség kialakulása lassú Kockázati tényezők: -Genetikai -Elhízás (alma, viscerális!) -Életkor nő, veszély is nő 65< -3x nagyobb mint a 35-65 év közötti korcsoportban -Elégtelen fizikai aktivitás -Gestatios diab. Vagy nagysúlyú újszülött -Csökkent glukóztolerancia -Hypertonia (50%-ának magas RR van) -Dyslipidaemia -Schisofrenia (3x-os a gyakorisága a mentális betegségben nem szenvedőkben tapasztalt előfordulásnak)

4 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan A cukorbetegség főbb tünetei 1-es típusú diabetes: Fokozott étvágy, ennek ellenére fogyás Szomjúságérzet Gyakori vizelés, sok vizelet Levertség, fáradtság A vizeletben cukor jelenik meg Acetonszagú lehelet alakulhat ki

5 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan 2-es típusú diabetes Makacs bőrfertőzések, nem gyógyuló sebek Visszatérő húgyúti fertőzések Viszketés Látásromlás Érzészavar a végtagokban Gyakran magas vérnyomással, zsíranyagcsere-zavarral társul Kéeői stádiumban szomjúságérzés, gyakori vizelés, cukor a vizeletben

6 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan Éhgyomri vércukorszint: 3,9-5,5 mmol/l – normál 5,6-6,9 mmol/l – prediabetes 7,0 mmol/l – diabetes

7 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan A 2-es típusú cukorbetegség a -szénhidrát,- -zsír,- -fehérje,- -nukleinsav anyagcsere komplex zavara. OK: Inzulin hiánya -> a vér cukortartalma nő. (hyperglykaemia) -> vizeletben cukor -> bő vizelés Veszélye: -Szövődmények rontják az életminőségét -Nő az időelőtti halálozás kockázata

8 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan Kockázati tényezői: Öröklés jelentős szerep Családi halmozódás 60-80% Egypetéjű ikrek 100% Összefüggést mutat az elhízással, mozgásszegény életmóddal, stresszel. - Rendszerint elhízás előzi meg. -40-90% az elhízottak aránya (korábbi elhízás) -Norm. testalkatúaknál is előfordulhat. -Kialakulásában a táplálkozásnak nagyon fontos szerepe van: > túlzott energiabevitel > bőséges étkezés > túl sok zsír > kevés zöldség- és gyümölcsfogyasztás. - B6 vitamin és krómhiány

9 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan Kialakulása: 1. öröklött hajlam esetén: a sejtekben: -Inzulinreceptor alacsony száma -Csökkent inzulinkötő képessége -Gátolt információ továbbítás 2. Bőséges tápanyagbevitel esetén: -> folyamatos inger a hasnyálmirigy ß-sejtjeinek -> inzulinszekréció folyamatos. Labor: -Szérumtriglicerid emelkedik, -Összes koleszterinszint emelkedik, -Magas LDL-, -Alacsony HDL- koleszterinszint.

10 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan A sejtek nem képesek glukózt felvenni -> a májban fokozott glukoneogenezis (cukor képződése fehérjéből és zsírból) ->éhomi vércukorszint állandóan magas -> folyamatosan rendelkezésre áll a glukóz és az inzulin. Ez az inzulinrezisztencia. Következménye: -a glukózraktárak (szövetek sejtjei) telítve vannak -védekezésül a sejtek csökkentik az inzulin- receptorok számát -A vérben bőségesen kering a glukóz, a sejtek idővel egyre kevesebb glukózhoz jutnak.  a hasnyálmirigy -ß-sejtjei kimerülnek, a hyperinzulinaemiát hypoinzulinaemia váltja fel. A betegség dekompenzált állapotba jut.

11 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan Bizonyítékon alapul, hogy ha -a testtömeg nő, vele párhuzamosan csökken a glukóztolerancia.  glukóz intolerancia -Ha a testtömeg csökken, a vércukorérték normalizálódik. -A viscerális (zsigeri) elhízás a veszélyesebb. -A testedzés fokozza a megfelelő diétahatékonyságát. (A sejtek inzulinreceptorok hiányában is képesek valamennyi glukózt felvenni és elégetni.)

12 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan A 2-es típusú cukorbetegség mint kockázati tényező: A cukorbetegség komplex anyagcserezavar.  Zavar a szénhidrát metabolizmusban,  a zsír-, és a  fehérjeforgalomban. A magas inzulinszinthez: -hypertonia -hyperlipoprotenaemia -micro-, és -macroangiopathiák kockázata járul.

13 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan Gyakori szövődmények: retinopathia -gyakoribb cataracta (hályog) nephropathia neuropathia cardiovascularis-, cerebrovascularis- és perifériás macroangiopathiák. Az észrevétlenül kialakuló 2-es típusú diabétesz esetében már előrehaladott állapotban vannak, mire a betegség megállapításra kerül.

14 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan A diabetes megelőzése: Elsődleges: elhízás megelőzése (kiegyensúlyozott vegyes táplálkozással) aktív fizikai életmóddal Másodlagos: glukózintolerancia felismerése étrend- és életmód-változtatással történő kezelés diéta + rendszeres testedzés Harmadlagos: a betegség korai felismerése és kezelése

15 Diabetes mellitus Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (szerk.) Népegészségügyi orvostan Köszönöm a figyelmet!