Dr. Bányai Zsuzsa Az allergia (szó szerinti jelentése: a szervezet megváltozott reakciókészsége) E-AKADÉMIA

Mi az allergia? Az allergia egyébként ártalmatlan (pl. táplálék alkotórész, pollen, házipor) vagy kevésbé kóros (pl. rovarcsípés) illetve szintetikus (pl. gyógyszer) anyagokra adott azonnali vagy krónikus gyulladási válaszreakció, melynek kialakulásában az immunrendszer szabályozási rendellenessége játszik közre (Falus András)1 Allergiában a humorális immunválasz az IgE-termelődés irányába tolódik el (1). http://www.dadamo.com/wiki/ige.jpg 1. Temesvári E, Kárpáti S:Gyakorlati allergológia 2009. 9-10. old.

Az allergiás betegségek leggyakoribb formái Szezonális allergiás rhinitis (szénanátha): Orr és torokviszketés-kaparás, könnyezés, szemduzzadás Tüsszögés Vizes orrfolyás Orrdugulás Perenniális allergiás rhinitis Tünetei részben megegyeznek a szezonálissal Az orrdugulás kifejezettebb Tünetek egész évben Urticaria (csalánkiütés): Göbcsék és bőrpír a bőrön Viszketés odema Allergiás asztma: Olyan krónikus légzőszervi betegség, amelyet a rendszeresen ismétlődő fulladásos rohamok jellemeznek

Néhány európai adat az allergiás betegekről2 Az Európai Unióban kb. 120 millió allergiás beteg van, ez a népesség kb. 35 %-a Allergiás rhinitis 10-15 % Atópiás dermatitis 10-12 % Aszthma bronchiale 2,5-10 % Az allergiás betegek ellátása az EU-ban Csalás, házi illetve gyermekorvos 65-70 % Specialista (tüdő-, bőrgyógyász) 15-20 % Allergológus 10-15 % 2 Temesvári E, Kárpáti S:Gyakorlati allergológia 2009. 4. old.

Az allergiás megbetegedések száma nő3 Az allergiás betegek számának alakulása Magyarországon 1999 és 2009 között a háziorvosokhoz és házi gyermekorvosokhoz bejelentkezettek között 1999 2009 gyermek atópiás dermatitis 28.849 75.937 gyermek aszthma bronchiale 41.783 92.933 felnőtt aszthma bronchiale 98.147 249.929 3. Forrás:http://statinfo.ksh.hu

Allergiás tünetek kialakulása1 Az allergiás tünetek nem mindenkinél és nem szükségszerűen jelentkeznek Genetikai hajlam + Környezeti hatások Lelki állapot Allergiás tünetek érzékenyítés 1. Temesvári E, Kárpáti S:Gyakorlati allergológia 2009. 9-10. old.

Az allergiás betegségek során különböző allergének, különböző célszervekben különböző betegségeket hoznak létre

Az allergének, az allergiás reakció kialakulása2 Allergének: az allergiás válaszreakciókat kiváltók anyagok Az első találkozáskor az antigén hatására IgE típusú ellenanyagok termelődnek, melyek a hízósejtek (és a basophil sejtek) speciális IgE receptoraihoz (IgE FcRI) kötődnek (szenzitizáció)1, A második találkozáskor az allergén „keresztköti” az IgE molekulákat a sejtfelszínen, ami a hízósejt granulumaiból hisztamin és más biogén anyagok felszabadulását idézi elő1 1. Temesvári E, Kárpáti S:Gyakorlati allergológia 2009. 9. old.

A hisztamin, a legjelentősebb allergiás mediátor A hisztamin receptorokhoz kötődve hat A receptor típustól függően különböző biológia hatásai vannak Napjainkig 4 hisztamin receptor ismert4: 4 Parsons ME,Robin Ganellin CR: British Journal of Pharmacology (2006) 147, S127–S135

Fokozott váladékozás (orrfolyás) A hisztamin szerepe az allergiás reakciókban (H1 receptoron keresztüli hatás) Hisztamin hatására5 A símaizmok összehúzódnak (a tüdőben ez okozza az aszthmás rohamot) Az érfal endothelben NO szintézis indul meg, ami az érfal símaizmok tágulatát idézi elő ↓ értágulat → nő az érpermeábilitás ↓ Kipirulás Helyi oedema Fokozott váladékozás (orrfolyás) Viszketés 5.. Fonyó A: Az orvosi élettan tankönyve 2011. 116-117. old.

A hisztamin több, mint allergiás mediátor6 } Az allergiás folyamatokon kívül hisztamin szabadulhat fel Hormonok Bakteriális termékek Fizikai hatások Citokinek (gyulladás, tumor) A hisztamin az allergiás folyamaton kívül szerepet játszik a A gyomorsav elválasztásban Az idegi ingerület átvitelében Agyi hormonok elválasztásában Májsejtek működésében Sejtosztódásban Sebgyógyulásban hatására 6. Temesvári E, Kárpáti S:Gyakorlati allergológia 2009. 13. old.