Követelmények A tantárgy aláírásához Az előadások látogatása, maximum 5 előadásról való hiányzás Évközi számonkérések (2) közül minimum egy elfogadása A vizsga elfogadásához (írásbeli és szóbeli részből áll) Írásbeli (teszt) > 50%-os teljesítése Szóbeli vizsga (különböző témakörökből 2 tétel) teljesítése

Irodalom Ángyán Lajos: Bevezetés az ember élettanába. Pécsi Orvostudományi Egyetem Jegyzete Ormai Sándor: Élettan-kórélettan. Semmelweis Kiadó. 2005 Az orvosi élettan tankönyve. Szerk. Fonyó Attila. Medicina Könyvkiadó Rt. 2005

FOLYADÉKTEREK, ÉPÍTŐELEMEK, VÉR, VÉRALVADÁS

Az élettan néhány alapvető fogalma Claude BERNARD – „milieu intérieur” az élő szervezet egy folyékony belső környezetben létezik Walter Bradford CANNON – „homeosztázis” a szervezetnek az a képessége, hogy megőrizze belső állandóságát

FIZIKAI-KÉMIAI ALAPFOGALMAK kémiai tömegegység a mol molális koncentráció – egy kg oldó-szerben oldott mólok mennyisége ozmolalitás – valamennyi oldott részecske molális koncentrációinak összege

FIZIKAI-KÉMIAI ALAPFOGALMAK ozmolalitás mérése – az oldat fagyáspontcsökkenése alapján történik izozmotikus oldatok – azonos fagyáspontcsökkenésű oldatok vérplazma, interstitialis és intra-cellularis folyadék - izozmotikus

FIZIKAI-KÉMIAI ALAPFOGALMAK szemipermeábilis membrán – víz számára átjárható, oldott anyagok számára nem ozmotikus vízáramlás – a vízmole-kulák vándorlása a hígabb oldat felől a koncentráltabb felé irányul ozmotikus vízáramlás jellemzésére a tonicitás fogalmat használjuk

KONCENTRÁCIÓK - TONICITÁS

A SZERVEZET FOLYADÉKTEREI II. Intracellularis: kb. 70% Extracellularis Intravasalis = vér 7-9% Interstitialis = kb. 20% Transcellularis: kb. 1%

A SZERVEZET FOLYADÉKTEREI I.

Extracelluláris folyadék megoszlása

A szervezet folyadékterei

AZ EMBERI TEST ELEMEI Szénhidrátok Fehérjék Zsírok Ionok Víz férfiak: 55-60% nők: 45-50%

ZSÍROK LIPID Átlagérték (mg/dl) Célérték (mmol/l) Cholesterin (total) 170–210 < 5,7 LDL cholesterin 60–140 < 3,4 HDL cholesterin 35–85 > 1,0 Triglyceridek 40–160 < 1,7

A VÉR ÖSSZETÉTELE vérplazma sejtes elemek a vér 44-46%-a sejtes elemek aránya: hematokritérték 0,44-0,46)

A VÉR ÖSSZETÉTELE

Az emberi vérplazma összetevői

VÉRPLAZMA FEHÉRJÉK

a szervezetnek az a képessége, hogy megőrizze belső állandóságát Homeosztázis a szervezetnek az a képessége, hogy megőrizze belső állandóságát

Fontosabb plazmaelektrolitek koncentrációtartománya Ion Átlagos cc. 95%-os (mmol/l) tartomány (mmol/l) Na+ 142 138 – 151 K+ 4,0 3,4 – 5,2 Cl 106 101 – 111 HCO3 25 21,0 – 28,5 - -

A homeosztázis szabályozása

VÉRKENET KÉSZÍTÉSE

VÉRKENET - MIKROSZKÓPOSAN

A VÉRALAKELEMEK FEJLŐDÉSE

A vér funkciói Tápanyagok,O2, bomlástermékek, CO2 szállítása Hormonok szállítása Homeosztázis szabályozása (hőszabályozás, puffer kapacitás) Fertőzések, idegen sejtek és fehérjék, transzformált sejtek elleni védelem Véralvadás

A vér alakos elemei Vörösvérsejt/test (eritrocita) Vérlemezke (trombocita) Fehérvérsejtek (leukociták) Granulociták Neutrofil granulocita Eozinofil granulocita Bazofil granulocita Agranulociták Monocita Limfociták

Vörösvértest Az alakos elemek 99%-a, számuk 4-6x106/1mm3 7-8 μm nagyságú bikonkáv korong Élettartam: 120 nap Feladata az O2 szállítása (hemoglobinhoz kötődve történik) Rugalmasan deformálható Sejtfelszínén sok antigén

A VÉRALVADÁSI CASCADE

A VÉRALVADÁS

A VÉRALVADÁS OLYAMATA

VÉRCSOPORT RENDSZEREK ABO Rh Duffy Kell Kidd Lutheran

A SEJTHÁRTYA

ABO VÉRCSOPORT ANTIGÉNEK

VÉRCSOPORT (AB0) ANTIGÉNEK

Rh(esus) VÉRCSOPORT ANTIGÉNEK

VÉRCSOPORTOK A Anti-B AA vagy AO B Anti-A BB vagy BO AB A és B Antigének a vvt-k felszínén Antitestek a serumban Genetikai típusok A Anti-B AA vagy AO B Anti-A BB vagy BO AB A és B Egyik sem O Anti-A és anti-B OO

AB0 vércsoport rendszer

AB0 vércsoportok gyakorisága Átömlesztési lehetőségek

AZ AB0 VÉRCSOPORTOK ÖRÖKLŐDÉSE Szülői vércsoportok AB A B Lehetséges gyermek X

HETEROZIGÓTA SZÜLŐK Egyik szülő/ Másik szülő A B AB B0 A0 00

Rh INCOMPATIBILITÁS Az első terhesség és a szülés utáni állapot

Rh INCOMPATIBILITÁS A következő terhesség

A MEGELŐZÉS

Rh összeférhetetlenség