Műtét technika alapjai Dr. Telkes Gábor Eü. ügyvitelszervezők

Műtét § Minden olyan diagnosztikus vagy terápiás beavatkozás, amellyel direkt vagy indirekt módon, közvetlenül, vagy közvetve a szervezet integritását megbontjuk, és/vagy helyreállítjuk.

Műtéti indikáció A.) Relatív a betegség műtéttel is kezelhető (pl. sérv, epekő, reflux, ) B.) Abszolút csak műtéttel kezelhető, de az időpont megválasztható (pl: tumorok) C.) Vitalis kizárólag sürgős/azonnali műtéttel kezelhető, az időpont csak szűk határok között megválasztható (pl.: vérzés, ileus, perforáció)

Műtét A.) megfelelő beteget korrekt műtéti indikáció műtéti feltételek adottak B.) megfelelő időpontban amikor a beteg legjobb állapotban van (meghatározó lehet a műtét sürgőssége) amikor a sebész a legjobb állapotban van C.) megfelelő helyen a műtét biztonságos elvégzéséhez szükséges személyi és tárgyi feltételek adottak

Mi kell a műtéthez? Hely/tér Fény, láthatóság Műszerek Készülékek Textiliák/fóliák Érzéstelenítés eszközei Képzett személyzet

Műtő-műtőegység A kórház/osztály egyéb részlegeitől jól elkülönítve Csíraszegény helyiség (könnyű tisztíthatóság, tiszta-szennyes oldal, utak) Klíma-szellőzés Aseptikus-szeptikus műtő

Klima-szellőzés Laminar air flow

Műtőblokk I.

Műtőzsilip Műtőelőtér

Betegzsilip Bealtatófal Betegátfektető

Mi kell a műtéthez? Fény, láthatóság Hely/tér Műszerek Készülékek Textiliák/fóliák Érzéstelenítés eszközei Képzett személyzet

Mi kell a műtéthez? Műszerek Hely/tér Fény, láthatóság Készülékek Textiliák/fóliák Érzéstelenítés eszközei Képzett személyzet

Műszerek (instrumentarium) Alapműszerek Speciális műszerek Egyéb eszközök Implantátumok Protézisek

Műszerek (instrumentarium) 1. Alapműszerek Szövetek szétválasztására szolgáló eszközök Megfogó műszerek Szövetszéttartó/feltáró műszerek Vérzéscsillapítás eszközei Szövetegyesítő eszközök

Alapműszerek: Szövetszétválasztás eszközei

Alapműszerek: Szövetek megfogására szolgáló műszerek

Alapműszerek: Feltáró műszerek

Alapműszerek: Szövetek egyesítését szolgáló műszerek

Speciális műszerek Varrógépek (bél, ér, hörgő varrása): Gyorsabb, biztonságosabb

Mi kell a műtéthez? Készülékek Hely/tér Fény, láthatóság Műszerek Textiliák/fóliák Érzéstelenítés eszközei Képzett személyzet

Készülékek Elektrokoagulátor: alapfelszerelés!

Készülékek Argon-plazma koagulátor Lézer Ultrahangos vágókészülék Cryo-koagulátor Egyesével is több (tíz) milliós érték, egy nagy műtétnél több is kellhet.

Mi kell a műtéthez? Érzéstelenítés eszközei Hely/tér Fény, láthatóság Műszerek Készülékek Textiliák/fóliák Érzéstelenítés eszközei Képzett személyzet

Az érzéstelenítés készülékei

Műtéti team I. Sebészi team (egy, vagy több) Aneszteziológus team Operatőr Asszisztensek (I., II., /III./) Műtősasszisztens (műtősnő) Műtőssegéd(ek) Aneszteziológus team Aneszteziológus orvos(ok) Aneszteziológus asszisztens(ek) Egyéb személyzet Helyi érzéstelenítés, kisműtét: 2 ember Nagy műtét, sok eszköz: min. 6, inkább 7-10 ember!! Májátültetés: 15-25 ember dolgozik egyszerre, szinkronban.

Műtéti team Aneszt. Műtősnő I. assz.. Beteg Operatőr II. assz.