KORASZÜLÖTT PRAEMATURUS

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
A betegségek globális súlya
Advertisements

A TERHESGONDOZÁS Résztvevői Feladata Folyamata Csoportjai
Timmermann Gábor★, Pánczél Zita★★,
Vas-supplementáció kérdései terhességben Dr. Földvári Péter és Dr
A gyermekgyógyászat jellemzői Demográfiai mutatók
SZÍV- ÉS ÉRRENDSZERI BETEGSÉGEK EPIDEMIOLÓGIÁJA
Hüvelyi szülésbefejező műtétek
Mikor beszélünk koraszülésről?
Body Mass Index vagyis Testtömeg index
A CSALÁDORVOS PREVENCIÓS MUNKÁJA
TÜDŐGYULLADÁS - PNEUMONIA
Vesebetegségek.
II. sz. Belgyógyászati Klinika
Malignus Lymphomák Molnár Zsuzsa O.O.I..
A nosocomialis fertőzések felderítésében alkalmazott
VÉRBETEGSÉGEK.
Béres Egészség Hungarikum Program Egészségrecesszió Kutatás Sajtótájékoztató április 23.
Dr. Boda Márta főiskolai tanár
Sorvadás Dr. Boda Márta.
A PSZICHOSZOMATIKUS ORVOSLÁS JELENE,
Bevezetés a táplálkozás-egészségtanba
PTE ÁOK, Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika, Pécs
Hypertensiv nephropathia talaján kialakult veseelégtelenség
Kardiovaszkuláris rizikó becslése a laboratóriumi gyakorlatban
Az anaemia szerepe és jelentősége a betegségek progressziójában
A dystrophiától a gyermekbántalmazásig
Intrauterin fejlődés 5. Organogenesis: szervek kialakukása
Hydrocephalus. Shunt Dr. Fogarasi András PhD Magyarországi
Vérszegénység Olyan állapot, amikor a vérben található vörösvértestek száma jelentősen a normál érték alá csökken. Ez gyengeség, energiahiány, rövidült,
Immunrendszer Betegségei.
Diagnosztikai tesztek szenzitivitása és specificitása, pozitív és negatív prediktív értéke, ROC analízis, a klinikai döntéshozatal folyamata.
A gyermekek egészségének társadalmi összefüggései.
1 Szemléletváltás az ST-elevatióval járó acut myocardialis infarctus kezelésében a váci Jávorszky Ödön Kórház Kardiológiai Osztályán az elmúlt 35 év során.
A cukorbetegség: világszerte növekvő járvány
A primer prevenció jelentősége az ifjúsági munkában
Neonatológia, rehabilitáció
Újszülött-ellátás, szállítás, PIC Dr. Szabó Miklós - Dr
Húgyúti fertőzések jelentősége
NEPHROLOGIAI KÉPZÉS – CSALÁDORVOS REZIDENSEK SZÁMÁRA
BELGYÓGYÁSZAT Dr. Jármay Katalin Főiskolai Tanár
Gyermekgyógyászati tünetcsoportok III.
Fogamzásgátlás és sürgősségi fogamzásgátlás
Egészségügy a beteg szemszögéből Jogszabályi útmutató.
Magzati veszélyeztetettségi állapotok
MAGZATKÁROSíTÓ TÉNYEZŐK
EGÉSZSÉGMAGATARTÁS Egészségmagatartásnak nevezünk minden olyan tevékenységet, amelyet egy önmagát egészségesnek tartó személy vagy preventív céllal végez,
AZ EGÉSZSÉGI ÁLLAPOTOT BEFOLYÁ-SOLÓ TÁRSADALMI TÉNYEZŐK
AZ EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT MÉRÉSÉNEK LEHETŐSÉGEI
Dr. Grónai Éva, Dr. Erdélyi Erzsébet, Blézer Zita
Az immunrendszer: feladata a szervezet védelme a külvilágtól
A gének szerepe az ember életének ( „ sorsának” ) alakulásában
Az áldott állapot csodái
Az OGYEI kiemelt programjai
A MÉHEN BELÜLI FEJLŐDÉS SZAKASZAI
A borderline személyiségzavar
Egészséges életmódra nevelés témakörében előadás megtartása
Készítette: A No cigi csapata
EGÉSZSÉGTUDOMÁNYI ALAPISMERETEK A SZÜLÉS Szakaszai, szülési alternatívák Hamar Brigitta.
Sándor János, Béres Judit, Métneki Júlia, Valek Andrea Az elektronikus jelentési rendszer bevezetésével párhuzamosan fejleszthető surveillance funkciók.
„Az igazságot folyton ismételni kell, mert a tévedéseket is folyton ismétlik.” J.W.Goethe SZEZONÁLIS INFLUENZA JELENTŐSÉGE a H1N1 PANDÉMIA IDEJÉN Kalocsai.
Szív- és érrendszeri betegségek Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember I. (Szerk.) Népegészségügyi orvostan - A fejlett.
Az obesitas járványtana Készítette: Keilbach Józsefné, FMISZI Bicske Felhasznált irodalom: Ember István (Szerk.): Népegészségügyi orvostan Az elhízást.
CSALÁDI ÉLETRE NEVELÉS Abortusz – az élet tisztelete, védelme.
Az anyai táplálkozási szokások magzatra gyakorolt hatása Dr. Hajdú Júlia Med. Habil. Semmelweis Egyetem Budapest, Általános Orvostudományi kar I.sz. Szülészeti.
Gyermekek, gyermekes családok egészsége „Legyen jobb a gyermekeknek!” Nemzeti Stratégia Értékelő Bizottságának évi jelentése május 11. Tokaji.
CSALÁDI ÉLETRE NEVELÉS Egészséges életmód a születendő gyermek érdekében (az egészségtelen életmód, élvezeti cikkek használatának következményei a születendő.
1 Egészségvédelem a munkahelyen II. Stresszmentes munkahelyek. Prof. Dr. Ungváry György.
Egészségszociológia a mindennapokban (Amit egy közösségvezetőnek tudnia kell…) Horváth Judit szociális munkás Sárvár, Csillebérc,
Mozgásszervi prevenció és rehabilitáció
1./ A szülés megindítása 2./ Célja
Előadás másolata:

KORASZÜLÖTT PRAEMATURUS A koraszülés (partus praematurus) megindulásának pontos oka nem ismert. Vannak anyai és magzati okai, de ezek közül egyik sem mutatható ki a koraszülések 50%-ban.

Bizonyos tényezők növelhetik a koraszülési kockázatot: 1 Bizonyos tényezők növelhetik a koraszülési kockázatot: 1. Az anya betegségei - fertőzések: húgyúti szervek és hüvelygyulladás, lázzal járó fertőzéses állapot fellépése a terhesség idején, - krónikus betegségek: magas vérnyomás, veseelégtelenség, diabetes...

- az anya életkora is befolyásolhatja a terhességet, mind a túl fiatal vagy túl idős kor hajlamosít a koraszülésre - anya elégtelen táplálkozása : terhesség előtti kóros soványság, vagy kövérség - pszichés megrázkódtatás

- elégtelen, vagy semmilyen terhesgondozás - szülőutak rendellenessége - lepénytapadás rendellenességei - ikerterhesség - in vitro megtermékenyítés után

- az első trimeszter során többször végzett művi terhesség-megszakítás, illetve egy, vagy két esetben végzett második trimeszterbeli művi abortusz - az egyik legnagyobb kockázati tényező a korábbi koraszülés. A koraszülés ismétlődésére az esély akár 30-50%.

2. Magzati okok is közrejátszhatnak a koraszülésben 2. Magzati okok is közrejátszhatnak a koraszülésben. Ezek általában: - súlyos fejlődési rendellenességek - magzatot érő ártalmak

Magyarországon a koraszülöttek gyakorisága 8 % Magyarországon a koraszülöttek gyakorisága 8 %. Közülük kerül ki: - a halálozás (perinat. mortalitás) 80 %-a, - a megbetegedések (perinat. morbiditás) 90 %-a.

Súlykategóriák: Igen-igen kis súlyú újsz Súlykategóriák: Igen-igen kis súlyú újsz.: <1000 g (immaturus) Igen kis súlyú újsz.: 1000-1499 g között Kis súlyú újsz: 1500 – 2499 g között

A koraszülöttek túlélési esélye a születési súllyal arányosan változik A koraszülöttek túlélési esélye a születési súllyal arányosan változik. 500-750 g: 28 % 751-1000 g: 83 % 1001-1750 g: 94 % > 1750 g: 99 %

A csecsemőhalálozások és a később kialakuló állapotok: érzékszervi-, értelmi-, mozgássérülések, magatartás-, figyelemzavar, tanulási problémák hátterében nagy százalékban találjuk a koraszülöttségből eredő eltéréseket.

Koraszülött anatómiai tulajdonságai - testtömeg: 2500 g alatt - hossz: 40-48 cm - fej aránytalanul nagy, a testhossz 1/3-át teszi ki - a koponyacsontok puhák

- törzs rövid, fejletlen végtagok - fejletlen az izomzat - körmük nem éri el az ujjbegyet, nem szarusodott el - a porcos részek (fülkagyló, orr) puhák

bőrük színe vörös, testük nagy részét pehelyszőr fedi - testszerte kevés a zsírpárna, ráncos, öreges kinézet - fiúk heréje gyakran a hasüregben van - lányoknál a nagyajkak nincsenek kifejlődve

Koraszülött élettani tulajdonságai - a légzés felszínes, rendszertelen. Respiratió 50-80 percenként. A légzést szabályozó központ és a tüdő fejletlen, a légzőizmok is gyengék. Gyakori a légzés leállás (apnoe). Szinte minden esetben jelen van a cianózis.

- gyakori a keringési elégtelenség A pulzus 150-160 percenként, viszont alig tapintható. A koraszülött a hypoxiára fokozottan érzékeny, a koponya sérülékenyebb, a vérnyomásingadozások az agyi keringésre áttevődve agyvérzést okozhatnak.

- veseműködés fejletlen, gyakran jelentkezik acidózis - a koraszülött éhségét sírással nem jelzi, rendszertelenül és erőtlenül sír

- a testhőmérsékletet szabályozó központ teljesen fejletlen +a kis testtömeghez nagy testfelület társul így nagy a szervezet hőleadása. A koraszülött inkubátorban történő elhelyezése az ideális testhőmérséklet fenntartása miatt is elengedhetetlen.

-az idegrendszer egésze éretlen - gyakran hiányoznak életfontosságú reflexek: nyelési, szopási reflex. Nehezíti a táplálkozást az emésztőrendszer nem megfelelő működése is: kicsi a gyomor és lassú a feldolgozás.

A nagyon éretlen újszülöttek esetében gyakran a vénán-, majd a szondán keresztüli táplálás jelenti a megoldást mielőtt a szájon át történő tápanyagbevitelre lehetőség nyílik.

- gyenge immunrendszer - élettani sárgaságuk súlyosabb, hosszabb ideig tart - hajlamosak a vérzésekre a májműködésük elégtelensége miatt

A koraszülött gyermekek életbentartására már felkészült az orvostudomány, ismerik a veszélyeket és azok kivédését, kezelését is.

Perinatális Intenzív Centrum (PIC)

Köszönöm a figyelmet!