Sándor János, Béres Judit, Métneki Júlia, Valek Andrea Az elektronikus jelentési rendszer bevezetésével párhuzamosan fejleszthető surveillance funkciók.

Az előadások a következő témára: "Sándor János, Béres Judit, Métneki Júlia, Valek Andrea Az elektronikus jelentési rendszer bevezetésével párhuzamosan fejleszthető surveillance funkciók."— Előadás másolata:

1 Sándor János, Béres Judit, Métneki Júlia, Valek Andrea Az elektronikus jelentési rendszer bevezetésével párhuzamosan fejleszthető surveillance funkciók Budapest, 2009. szeptember 18.

2 Surveillance fejlesztése Kutatási kollaborációk Regiszter fenntartása Rendszeres jelentések Közlemények, fejlesztések Rendezett adatbázis

3

4 Kimle, halmozódás gyanú 1‰1‰

5 Down-kór relatív kockázatának eloszlása az ország kistérségeiben 80-as évek: 90-es évek: (relatív kockázat: az országos átlaghoz viszonyított gyakoriság)

6 Down-kóros élveszületés relatív kockázatának eloszlása az ország kistérségeiben 80-as évek: 90-es évek: (relatív kockázat: az országos átlaghoz viszonyított gyakoriság)

7 Terhességmegszakítások aránya az összes esethez viszonyítva (1980-1989)

8 Terhességmegszakítások aránya az összes esethez viszonyítva (1990-1999)

9 Szignifikánsan magas Nem szignifikánsan magas Nem szignifikánsan alacsony Szignifikánsan alacsony Relatív prevalencia statisztikai értékelése összes élveszületettek

10 Szignifikánsan magas Nem szignifikánsan magas Nem szignifikánsan alacsony Szignifikánsan alacsony Megszakított terhességek arányának értékelése

11 Prenatálisan diagnosztizált Down szindróma esetek részaránya

12 Az élveszületett, Down szindróma miatt meghaltak átlagos halálozási kora és a csecsemőkorban bekövetkezett halálozás aránya a teljes Down szindróma miatti halálozásból Magyarországon 1980-2006 között.

13

14 Társadalmi-gazdasági faktorok kapcsolata a perikoncepcionális folsav szupplementációval (39% szupplementált) Anyai képzettség (képzési idő hossza) Apai képzettség (képzési idő hossza)

15 Psychés faktorok kapcsolata a perikoncepcionális folsav szupplementációval (Trait Anxiety Inventory) A feszültség a korai terhesség időszakában az alacsony szupplementációval vannak kapcsolatban (korra, anyai és apai képzettségre Korrigált esélyhányadosok) „Sokszor olyan dolgok miatt aggódok, amik miatt pedig nem kellene” EH = 0.427 (0.211 – 0.863) „Néha lényegtelen dolgok jutnak eszembe, amik bosszantanak” EH = 0.557 (0.324 – 0.960)

16 Anyai foglalkozás és ajakhasadék előfordulása közti kapcsolat

17 Fertőz és Fizika i Hő Pszich és Sugár zás VegyiZaj fegyveres szervek foglalkozásai01102-21 törvényhozók, országos igazgatási, területi és helyi önkormányzati, közigazgatási, igazságszolgáltatási, érdekképviseleti vezetők 122132 gazdasági, költségvetési szervek vezetői2332403 műszaki és természettudományi foglalkozások4554625 egészségügyi foglalkozások4554625 szakképzett pedagógusok3443514 gazdasági, jogi és társadalomtudományi foglalkozások122132 kuturális, sport, művészeti és vallási -felsőfokú végzettséghez kapcsolódó- foglalkozások122132 technikusok és hasonló műszaki foglalkozások5665736 igazságszolgáltatási, élet- és vagyonvédelmi ügyintézők122132 gazdasági, pénzintézeti ügyintézők122132 kereskedelmi, vendéglátóipari foglalkozások122132 közlekedési, postai és hírközlési foglalkozások01102-21 nem anyagi jellegű szolgáltatási foglalkozások122132 mezőgazdasági, erdő- és vadgazdálkodási foglalkozások-4-3 -4-2-6-3 bányászati foglalkozások00 1-30 élelmiszeripari foglalkozások01102-21 könnyűipari foglalkozások00 1-30 vas- és fémipari foglalkozások01102-21 háziipari, vegyesipari és raktározási foglalkozások, laboránsok00 1-30 építőipari foglalkozások00 1-30 feldolgozóipari, mobil vagy helyhez kötött gépek kezelői01102-21 egyszerű szolgáltatási jellegű foglalkozások a mezőgazdasági foglalkozások nélkül00 1-30 Munkahelyi körülmények veszélyességének értékelése a különböző expozícióbecslések eredményei alapján

18 Ivóvíz arzén tartalma 1980-2002 193 település 462 multiplex fejlődési rendellenességek

19 Többletexpozíció Magyarországon a kistérségekben 160 - 380  Gy 120 - 160  Gy 60 - 120  Gy 20 - 60  Gy (a levegőben mért többlet dózis 1986. május-júliusban)

20 Down-prevalencia a baleset előtt/idején/után A többletexpozíció kapcsolata a kistérségi kockázattal 1986-1988 között. [kockázat] = -7  10 -5 [többletexpozíció] + 0,96 A többletexpozíció hatása a kistérségi kockázat változására 1986-1988 és 1980-1985 között. [kockázat változás] = -1  10 -4 [többletexpozíció] - 0,0046 Prevalenciák közötti korreláció: r (1986-1988/1980-1985) = 0,191 (p=0,019) r (1989-2001/1980-1985) = 0,205 (p=0,013).

21 A többletexpozíció kapcsolata a kistérségi kockázattal, 1986-1988 között multiplex fejlődési rendellenességek esetében. [kockázat] = -3  10-4 [többletexpozíció] + 1,09 A többletexpozíció hatása a kistérségi kockázat változására 1986-1988 és 1980-1985 között multiplex fejlődési rendellenességek esetében. [kockázat változás] = -3  10-4 [többletexpozíció] + 0,09 Prevalenciák közötti korreláció: r (1986-1988/1980-1985) = 0,064 (p=0,432) r (1989-2001/1980-1985) = 0,130 (p=0,115). Multiplex rendellenesség prevalencia a baleset előtt/idején/után

22 Terhességek kimenetele: 2500 g alatti újszülöttek:

23 Terhességek kimenetele: 100 koraszülött prognózisa:

24 Gyógyszerek és terhesség

25 Járóbeteg szakellátás igénybevételéhez szükséges út átlagos hossza a magyarországi régiókban egyes ritka betegségek esetében Down szindróma Cisztás fibrózis

26 Járóbeteg szakellátás koncentrációja ritka betegségek esetében távolság (lakhely – járóbetegellátó központ; km) Betegek száma járóbetegellátó központok száma Betegek kumulatív részaránya A betegek 50%-át 25 központ látja el A betegek 80%-a 50 km-nél közelebb lakik az ellátótól

27 „Megmondási” protokoll vizsgálata 89 intézmény 2005.11.01-2006.02.01. VRONY, területi képviselők Létezik-e az Önök intézményében „megmondási” protokoll?

28 Adatrögzítés: