Gyermeksebészeti betegségek - fejlődési rendellenességek (assz.) - szerzett betegségek - évente 50-60 ezer műtét - nem szervspecifikus sebészet, teljes embert (családot) kezel
Tünetek Légzészavar Gyomor-bél passage zavar Vizelet továbbítás betegségei Defectusok Endokrin betegségek Daganatok Trauma
Veleszületett légúti obstructiok 1 -Choanalis atresia: 1/60000, nyugalmi cyanosis, dg: szondázás, th: op. -Makroglossia: lymphangioma, haemangioma, hypothyreosis, Beckwith-Wiedemann sy, mediális nyaki cysta, nyelvgyöki tumor, dermid th: oldalfektetés -Pierre-Robin sy: micrognathia, makroglossia, faux lupina (1/50000). Önálló micrognathia gyakori
Veleszületett légúti obstructiok 2 -Nyaki tumor, lymphangioma, pajzsmirigycysta, dermoid, teratoma Dg: intrauterin UH. Azonnali tracheostomia lehet szükséges -subglotticus stenosis, tracheomalatia
Tüdő hypoplasiához vezető betegségek 1 Hernia diaphragmatica -formái, oka, társuló rendellenességek -diagnózis (I.U. fizikális, rtg) -kezelés (I.U, ECMO, HFO, Műtét) -kimenetel
Tüdő hypoplasiahoz vezető betegségek 2 Congenitalis cysticus adenomatoid malformacio (CCAM) Diagnózis (I.U. fizikális, rtg) Kezelés (I.U., postpartum Tüdő sequestratio - diagnózis - kezelés (op)
Tüdő hypoplasiához vezető betegségek 3 Congenitalis lobaris emnphysaemia ok tünet diagnózis kezelés
Aspirációhoz vezető betegségek Oesophagus atresia Formái Tünetek Kezelés H sipoly GOR Achalasia
Újszülöttkori ileus Bél atresiák Meconium ileus Hirschsprung Paralysis, NEC
Bél atresiák Duodenum atresia Malrotatio Vékonybél atresia Colon atresia
Meconium ileus Meconium plug Cysticus fibrosis Diagnózis Kezelés Műtét Eredmény
Hirschsprung Ok Klinikai kép Diagnózis Rtg, manometria, biopsia Kezelés (rövid, hosszú szakasz) eredmények
Paralysis Anyagcsere eltérések (hypoxia, ion, stb) Sepsis (NEC) diagnózis (klinikum, UH, rtg, labor) kezelés eredmények
Akut has gyermekkorban Pylorus stenosis Invaginatio Appendicitis Volvulus Lymphadenitis Obstipatio
Pylorus stenosis Oka Klinikai kép Fiú- lány 3/1 Diagnózis Kezelés (infusio, műtét) Eredmények
Invaginatio Idiopathias Klinikum Diagnózis Kezelés Pathológiás
Appendicitis Ok Klinikum Diagnózis, műtéti indikáció Kezelés (műtéti- konzervatív) Műtéti lehetőségek (metszés, laparoscop)
Volvulus, malrotatio Volvulus oka, egyéb formák Klinikai kép Diagnózis Kezelés (műtét) Eredmények (Short bowel sy)
Mesenterialis lymphadenitis Akut has képét utánozza klinikai kép laboreltérések diagnózis kezelés
Obstipatio Akut has képét utánozza Klinikai kép Kivizsgálás Kezelés
Sérvek Köldöksérv Lágyéksérv Vízsérv Kryptorchismus
Húgyútak betegségei Obstructiok VUR Neurogén hólyag
Húgyúti obstrustio Kehelyszárszűkület Pyeloureteralis stenosis Vesicoureteralis stenosis Subvesicalis obstructio
VUR Infectio Súlyosság szerint beosztás Konzervatív, sebészi kezelési lehetőségek Eredmények
Neurogén hólyag Okok Formái Kezelés célja és lehetőségei Műtéti kezelés ( Augmentatio)
AJAK és SZÁJPADHASADÉKOK Előfordulás: 0,1-0,2 % Észak-európai országokban gyakoribb, hazánkban 0,2 % Isolált, vagy komplex egyoldali, vagy kétoldali hasadék multifactorialis eredet Multiplex fejlődési rendell. része kromoszóma aberratiok örökletes tényezők
AJAK és SZÁJPADHASADÉKOK 15-20 %-ban családi halmozódás fiúkon gyakoribb, generációkat is átugorhat. Isolált lányokban gyakoribb. Kromoszómaaberrátió 13-trisomia
AJAK és SZÁJPADHASADÉKOK Exogen tényezők: ionizáló sugárzás vírus fertőzés (pl..: rubeola) toxoplasmosis steroidok vitaminhiány
AJAK és SZÁJPADHASADÉKOK A hasadékos gyermekek 10 %-nak más fejl. rendellenessége is van, de intellektuális zavar nem sok!!!!!!
AJAK és SZÁJPADHASADÉKOK Morphológia: változatos formák egyoldali, kétoldali, isolált, együttes formák musc. orbicularis oris hasadása az orrszárny és az orralap torzulása szájpadhasadéknál: uvula fissa uvula bifida lágyszájpad is hasadt
AJAK és SZÁJPADHASADÉKOK Terápia: komplex kezelés team optimális műtéti időpontok funkcionális rehabilitáció táplálkozás, beszéd, légzés, hallás, mimika pszichológiai irányítás szülők főleg!! gyermeknél a pubertás !!