Interaktív esetmegbeszélés ISZB június Dr. Andréka Péter Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika
1. eset B.Sz. 52 éves férfibeteg. Tm: 175 cm. Ts: 85 kg. Anamnézis: évek óta ismert, de nem kezelt, hipertonia és diabetes mellitus. Dohányzás: 1 doboz/nap. Gyógyszerek: nem szed. Jelen panaszok: két órája erős, típusos mellkasi fájdalom verejtékezéssel és fulladással. EKG: BTSZB Teendő: ??? Koronarográfia: RDA occlusio, itt sikeres PCI történt. Rizikóstratifikáció: ??? Egy hét múlva a beteget hazaengedik a kórházból, majd megjárja Balatonfüredet is. Hamarosan felkeresi háziorvosát, hogy erősebb terhelésre mellkasi fájdalmat érez. Mit változtatnál az eddigi gyógyszerelésén?
2. eset T.A. 62 éves nőibeteg. Tm: 164 cm. Ts: 65 kg. Anamnézis: lényeges megbetegedés nincs. Dohányzás: 1 doboz/nap. Gyógyszerek: nem szed. Jelen panaszok: két órával ezelőtt jelentkezett motoros aphasia és jobb oldal Státusz: a bal a. carotis felett szisztolés zörej, jobb oldali hemiparesis Teendő: ??? Rizikóstratifikáció: ??? Háziorvosi gyógyszerelés?
3. eset T.A. 58 éves férfibeteg. Tm: 182 cm. Ts: 78 kg. Anamnézis: lényeges megbetegedés nincs. Dohányzás: nem. Gyógyszerek: nem szed. Sport: aktív sportoló, naponta két Margitsziget kör és 4000 m úszás. Jelen panaszok: az utóbbi időben terheléstől függetlenül szúró mellkasi fájdalom. Státusz: negatív Teendő: ??? Rizikóstratifikáció: ???