AZ ÉLETTANI PARAMÉTEREK MINŐSÉGELLENŐRZÉSE

A laboratóriumi eredményeket befolyásoló tényezők, hibaforrások A méréshez kapcsolódó hibaforrások: preanalitikai hibák, analitikai hibák, posztanalitikai hibák. Biológiai tényezők: egyedek közötti, egyeden belüli.

Preanalitikai hibák A vizsgálatot megelőző mintavétellel, illetve a minta kezelésével (szállítás, tárolás, mintaelőkészítés) kapcsolatosak: Hemolízis, Lipémia, Alvadásgátlók hatása, Vérmintavétel időpontja, Mintatárolás (szállítás) hőmérséklete.

Analitikai hibák Laboratórium/műszer/módszer-specifikus eredmények. A vizsgálat végrehajtása során lépnek fel (pontosság, figyelem hiánya). Reprodukálhatóság, precizitás, pontosság, megbízhatóság, azaz rendszeres hibák (szisztematikus) nélküli (torzításmentes) munkavégzés. Laboratórium/műszer/módszer-specifikus eredmények.

Posztanalitikai hibák Leletkiadással, azonosítással kapcsolatos adminisztrációs hibák, valamint a kapott lelet értelmezésével összefüggő hibaforrások.

Biológiai tényezők hatása Egyedek közötti különbségek: faj, fajta, életkor, ivari különbségek miatt kialakuló, általában élettani eltérések. Egyeden belül érvényesülő hatások: eltérő takarmányozás, vemhesség, gyógyszeres kezelések, stressz, narkózis hatására kialakuló átmeneti vagy tartós, de nem kóros eltérések. betegségek következtében kialakuló különbségek kóros hatásra kialakuló eltérésnek tekinthetők.

Minőség-ellenőrzés a laboratóriumi munkában Külső minőségbiztosítás, Belső minőség-ellenőrzés. Vizsgálandó jellemzők: reprodukálhatóság (precizitás, pontosság), megbízhatóság (valós értékektől való eltérés, torzítás), specifikusság, érzékenység.

Reprodukálhatóság Meghatározása: azonos minta nagyszámú ismételt mérésével történik. mérési eredmények átlaga (x) mérési eredmények szórása (s) mérési eredmények relatív szórása (sr = 100*s/x)

(xmért – xdeklarált/ xdeklarált )* 100 Megbízhatóság Meghatározása: összehasonlító, ún. deklarált érték, pl. gyári kontrollsavó ismételt mérései. Abszolút eltérés (torzítás) = xmért – xdeklarált xmért: kontrollsavó eredményeinek középértéke legalább 10 ismétlés alapján xdeklarált: kontrollsavó ismert célértéke Relatív eltérés (megbízhatósági index): (xmért – xdeklarált/ xdeklarált )* 100

Megbízhatóság Pontosság optimális rossz jó Megbízhatóság A hiba típusa Hibátlan Véletlen hiba Rendszeres hiba Pontosság optimális rossz jó Megbízhatóság