Tudatzavar, emlékezetzavar, gondolkodás zavarai Rokszin Mónika
Tudatzavar Tudatnak nevezzük a közvetlen átélést. 2 aspektusát különíthetjük el. Tudati éberség 2. Tudati integráció (Vigillancia) (Tudattartalmak összerendezése)
1.Tudati vigillitás zavarai Kábulat: Nagyfokú szórakozottság. Egyes ingerekre nem reagál. Figyelme szórt, csapongó. Helyzetet nem fogja fel teljes mértékben. Szomnolencia: Tudat mélyebb zavara. Magára maradva álomba merül, ingerre ébreszthető
Szopor: Csak erős ingerre ad valamilyen reakciót. Fizikai szükségletet sem fejezi ki. Kóma: Erőteljes ingerre sem reagál. A kóma szintjének megfelelően egyéb szintre osztható. Tudati vigillitás kóros fokozódása: Élénk izgatott, az ingerre gyorsan reagál, minden eltereli a figyelmét, asszociációk fellazultak.
2. Tudat integráció zavara a. Integráció zavara b. integráció zavara ép vigilitás mellett. és vigilitás zavar együttesen
a. Tudat integráció zavara épvigilitás mellett. Kuszaság Inkoherens: összerendezettség hiánya Amentia: a tudat zavar semmilyen rendet nem követ. Asszociációk random követik egymást. Mondatok struktúrája borul fel. Tudatszűkült állapot: károsodik az egyénnek a valósággal való kapcs. Elfogultság Rövidzárlat: hosszú ideig negatív indulat. Agresszió.
b. Tudat vigilitás és integráció együttes zavara Kuszaság: szórakozott. Kapcs.vonható. Beszéd összeszedett, de nagyobb egység között nincs meg a kellő logikai kapcs. Álomszerű tudatállapot: határ az érzékelés és a képzelet között. Félelem a valóság ártalmatlan tárgyaitól.
Homály állapot: vigilitás nagyobb mértékben csökken. * Rendezett homályállapot: cselekedett normálisnak céltudatosnak tűnik. A helyzetek felismerésére képtelen. Agresszió gyakori A homályállapotra amnesztikus. * Rendezetlen homályállapot: a valósággal a kapcs.elvész. Heves érzelem kitörés
- Delírium: nincs különbség valóság és képzet között. Hallucinációk - Delírium: nincs különbség valóság és képzet között. Hallucinációk. (alkohol a leggyakoribb)
A TUDAT STRUKTÚRÁJA Én-struktúra zavara Negatív önkép Pozitív önkép Identitás zavara:Deperszonalizáció (magát idegennek éli meg) Diszmorfofóbia (testét torznak érziműtét)
Emlékezet zavarai
Disszociatív amnezia Hirtelen képtelenek lesznek arra, hogy felidézzék életük fontos, rendszerint traumatikus vagy stresszes eseményeit. Nincs organikus elváltozás Fajtái: Körülírt amnézia: csak egy jól körülhatárolt időn belül történtekre nem emlékszik, Szelektív amnézia: behatárolt időtartamon belüli események közül csak néhányat felejtenek el Generalizált amnézia: a felejtés a trauma előtti időszakra is kiterjed Folytonos: a felejtési folyamat a mindenkor aktuális pillanatig fennáll, és a beteg nem képes megtartani új, éppen zajló élményeit sem
Disszociatív fúgya (elkóborlás) Szem. Identitását múltját felejti el. Új életet kezd. Hírtelen ér véget. Minden emlékét visszanyeri. Nem eszik vissza.
Disszociatív identitás (többszörös) Alszemélyiségek. Eltérő nem. Beszéd nyelv. Igen ritka. Személyiségek hírtelen lépnek át egymásba.
Organikus emlékezet zavar Rövid távú megjegyző emlékezés zavara gyengeelméjűeknél és időskorban Korszakov-triász: a megjegyzőképesség hiánya, dezorientáció és kóros meseszövés és a betegségtudat teljes hiánya.
Amnézia típusai Retrográd: a trauma ELŐTTI események Kongrád: a TRAUMA Anterográd: a trauma UTÁNI események.
Demencia típusai Altzheimer - alattomos lefolyás, vki 2 év alatt leépül, vki 20 év. - kezdetben apró tünetek: „hova is indultam?...” majd kezdenek sűrűsödni a jelek. - megélik ezt a leépülést - viselkedés megváltozik. Feszült, indulatos, szorong, agresszív. Van aki visszahúzódó lesz. - térben és időben dezorientált - éjszakai elkóborlás - fizikailag nem változnak
Vaszkuláris dementiák - agyi vérkeringés zavara - meghatározott agyi területekhez kapcsolódik - ha van megtartott kognitív funkció jobb rehab lehetőségek
Pick- kór - Altzheimerhez hasonló tünetek - 50-60 év körül kezdődik homlok és frontális funkció érintett Creutzfeld-Jakob kór - lassú vírusfertőzés, 20 év lappangási idő is lehet - 40-60 év körül kezdődik, gyors halál
Huntington-kór - bizarr, akarat nélküli mozgás - 30-40 év körül kezdődik, gyors lefutás kifejezett személyiség vált. Emocionális, szem. Változás Parkinson - mozgástünetekkel indul, hosszú, sokáig van a mozgástünet. Csoszogó járás - Késői stádium: intenzív dementia. A legkésőbb tanultakat felejti el először. - hosszú, totális dementálódási folyamat
Epilepszia góc helyétől függ a dementia és a nagyságától Vírusos, bakteriális - Szifilisz, agyvelőgyulladás toxikus anyagok, fémek
Gondolkodás zavarai Megmutatkoznak: képzelet kialakulása során fogalomalkotás folyamatában A lényegi összefüggések megragadására nem képesek. Gondolkodás formai zavara pl: felgyorsulás egyszerre szeretne sok mindent elmondani. Képzetek, fogalmak akadályozzák egymást. Kóros lelassulás megtapad 1-1 gondolatnál. Tartalmilag sem jó.
Gondolkodás szerkezetének fellazulásabeteg zavart Gondolkodás szerkezetének fellazulásabeteg zavart. Kisebb gond be tud számolni a összezavarodotságáról. (félálom)
Köszönöm a figyelmet!!!