„Ha rákiabálunk egy élőlényre, megöljük benne a lelket. A botok és a kövek a csontjainkat törik össze, míg a a szavak a szívünket. Robert Fulghum Robert Fulghum

Jó gyakorlatok a gyermekvédelemben A Szegedi Kistérség Közcélú Társulás Humán Szolgáltató Központ Gyermekjóléti Központjának speciális szolgáltatása első díjat nyert az „Egyénre szabott, sajátos szükségletekhez igazodó ellátások kialakítása a szakellátásban” című kategóriában A Szegedi Kistérség Közcélú Társulás Humán Szolgáltató Központ Gyermekjóléti Központjának speciális szolgáltatása első díjat nyert az „Egyénre szabott, sajátos szükségletekhez igazodó ellátások kialakítása a szakellátásban” című kategóriában

A Gyermekjóléti Központ által működtetett speciális szolgáltatás, a gyermekjóléti egészségügyi szociális koordináció-koordinátor feladatellátása,célja, működése

A gyermekjóléti egészségügyi szociális koordináció célja Felszínre kerüljön minden kiskorút érintő veszélyeztetettség Felszínre kerüljön minden kiskorút érintő veszélyeztetettség A válsághelyzetben lévő kismamák azonnali segítése A válsághelyzetben lévő kismamák azonnali segítése A pszichés, fizikális bántalmazások, a gyermekekkel szembeni rossz bánásmód hatékonyabb szűrése A pszichés, fizikális bántalmazások, a gyermekekkel szembeni rossz bánásmód hatékonyabb szűrése Minőségi kommunikáció kialakítása Minőségi kommunikáció kialakítása

az egészségügyi jelzőrendszer koordinációs, opperatív feladatellátása az egészségügyi jelzőrendszer koordinációs, opperatív feladatellátása Az egészségügyi jelzőrendszer tagjainak pontos tájékoztatása, felkészítése. Ez a cél a tulajdonképpeni eszköz a klinikai szociális koordináció céljainak megvalósításában. ( hatékony és minőségi párbeszéd) Az egészségügyi jelzőrendszer tagjainak pontos tájékoztatása, felkészítése. Ez a cél a tulajdonképpeni eszköz a klinikai szociális koordináció céljainak megvalósításában. ( hatékony és minőségi párbeszéd) minőségi javulás a gyermekjóléti szolgáltatások terén minőségi javulás a gyermekjóléti szolgáltatások terén a kollektív kórházi szociális munka koncepciójának elkészítése a kollektív kórházi szociális munka koncepciójának elkészítése

Célcsoport A kórházakban, klinikákon,rehabilitációs intézményekben bent fekvő veszélyeztetett gyermekek és családjaik A kórházakban, klinikákon,rehabilitációs intézményekben bent fekvő veszélyeztetett gyermekek és családjaik A házi gyermekorvosok, körzeti védőnők látókörében felbukkanó esetek A házi gyermekorvosok, körzeti védőnők látókörében felbukkanó esetek Pszichés, szociális válsághelyzetben lévő kismamák Pszichés, szociális válsághelyzetben lévő kismamák Krónikus betegek Krónikus betegek

pszichiátriai kezelést igénylő gyermekek, szüleik pszichiátriai kezelést igénylő gyermekek, szüleik (magatartás-viselkedészavar, szuiciditás önértékelési zavar, depresszió..) ‏ (magatartás-viselkedészavar, szuiciditás önértékelési zavar, depresszió..) ‏ szenvedélybetegek szenvedélybetegek Fizikálisan,pszichésen veszélyeztetettek Fizikálisan,pszichésen veszélyeztetettek szexuális abuzust szenvedők szexuális abuzust szenvedők Anyagi,ellátási problémákban szenvedők köre ( gyógyszer, tápszer kiváltási gondok) ‏ Anyagi,ellátási problémákban szenvedők köre ( gyógyszer, tápszer kiváltási gondok) ‏

A gyermekjóléti egészségügyi szociális koordináció kialakításának oka, szükségletek A gyermekjóléti egészségügyi szociális koordináció kialakításának oka, szükségletek A jelzőrendszer tágítása A jelzőrendszer tágítása A kommunikáció hatékonyabbá tétele az egészségügyi intézmények és a Gyermekjóléti Központ között. A kommunikáció hatékonyabbá tétele az egészségügyi intézmények és a Gyermekjóléti Központ között. Szeged magas szintű klinikai ellátottsága Szeged magas szintű klinikai ellátottsága Az egészségügyi okokból veszélyeztetett kiskorúak magas száma Az egészségügyi okokból veszélyeztetett kiskorúak magas száma

Az egészségügyben dolgozó szakemberek túlterheltsége Az egészségügyben dolgozó szakemberek túlterheltsége Az együttműködés hiánya Az együttműködés hiánya Jelzési kötelezettség minimalizálása Jelzési kötelezettség minimalizálása Szervezési szükségletek felmerülése Szervezési szükségletek felmerülése

A megvalósulás 2002.május 1-töl pályázat 2002.május 1-töl pályázat Együttműködési megállapodások létrejötte: Együttműködési megállapodások létrejötte: - a gyermekjóléti szolgálat vállalta, hogy az ellátások során az 1997.évi XXXI. Törvényben foglalt gyermekjóléti alapellátások igénybevételét közvetíti - a szükséges hatósági intézkedéseket elindítja - a szükséges hatósági intézkedéseket elindítja - közvetít a Családok Átmeneti Otthona felé - közvetít a Családok Átmeneti Otthona felé - az egészségügyi intézmények vállalták a szükséges helyiségek biztosítását, a szakmai együttműködést

Együttműködő intézmények, partnerek Gyermekklinika és Gyermek Egészségügyi Központ ( 250 fős betegágy, ambulanciák, Gyermek és ifjúsági Ideggondozó, Gyermek és Ifjúságpszichiátriai osztály) Gyermekklinika és Gyermek Egészségügyi Központ ( 250 fős betegágy, ambulanciák, Gyermek és ifjúsági Ideggondozó, Gyermek és Ifjúságpszichiátriai osztály) Szegedi Tudományegyetem Női Klinika Szegedi Tudományegyetem Női Klinika Gyermekek és Családok Átmeneti Otthona Gyermekek és Családok Átmeneti Otthona

Drogambulancia Drogambulancia Házi gyermekorvosi szolgálat Házi gyermekorvosi szolgálat Körzeti védőnői hálózat Körzeti védőnői hálózat A jelzőrendszer egyéb tagjai a szegedi kistérség területén A jelzőrendszer egyéb tagjai a szegedi kistérség területén

A klinikai szociális koordináció által biztosított szolgáltatások A Gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997.évi XXXI. Törvényben foglalt gyermekjóléti alapellátások igénybevételének közvetítése A Gyermekek védelméről és a gyámügyi igazgatásról szóló 1997.évi XXXI. Törvényben foglalt gyermekjóléti alapellátások igénybevételének közvetítése Az egzisztenciális vagy bántalmazási krízishelyzetbe került, rászorult gyermekeknek és édesanyáknak a helyi családok Átmeneti Otthonában történő otthonszerű elhelyezését segíti Az egzisztenciális vagy bántalmazási krízishelyzetbe került, rászorult gyermekeknek és édesanyáknak a helyi családok Átmeneti Otthonában történő otthonszerű elhelyezését segíti

a klinikai állományban lévő, abuzust, súlyos elhanyagolást szenvedett kiskorúak esetén krízisintervenció biztosítása a klinikai állományban lévő, abuzust, súlyos elhanyagolást szenvedett kiskorúak esetén krízisintervenció biztosítása

Ügyeleti időben pszichés, egészségügyi, jogi, mentálhigiénés, családvédelmi tanácsadás biztosítása, hivatalos ügyintézésekben segítségnyújtás Ügyeleti időben pszichés, egészségügyi, jogi, mentálhigiénés, családvédelmi tanácsadás biztosítása, hivatalos ügyintézésekben segítségnyújtás Szakorvosi konzultációk szervezése a gyermekvédelmi szakemberek számára Szakorvosi konzultációk szervezése a gyermekvédelmi szakemberek számára A gyermekjóléti központ ellátottjai számára az együttműködési megállapodások alapján időpontok kérése az egészségügyi szolgáltatóktól A gyermekjóléti központ ellátottjai számára az együttműködési megállapodások alapján időpontok kérése az egészségügyi szolgáltatóktól

Szakorvosi vélemények beszerzése Szakorvosi vélemények beszerzése Környezettanulmány Környezettanulmány Az illetékességi körbe nem tartozó esetek továbbítása Az illetékességi körbe nem tartozó esetek továbbítása Szakmai képviselet létrehozása Szakmai képviselet létrehozása közös működési koncepció, fejlesztési terv, ellenőrzési szempontrendszer meghatározása. közös működési koncepció, fejlesztési terv, ellenőrzési szempontrendszer meghatározása. Kompetenciahatárok tisztázása Kompetenciahatárok tisztázása

Egy kis statisztika ( első félév) 0-3 éves: éves: éves: éves: 57 Gravida: 57

Probléma szerinti megoszlás: anyagi ok: 23 nevelési ok: 42 magatartászavar: 63 családi ok: 76 elhanyagolás: 43 szuiciditás: 25

Bántalmazások Bántalmazások Fizikai: 22 Fizikai: 22 Szexuális: 1 Szexuális: 1 Pszichés: 36 Pszichés: 36 Fogyatékosság: 43 Fogyatékosság: 43 szenvedélybetegség: 18 szenvedélybetegség: 18 Bűncselekmény: 10 Bűncselekmény: 10

Családterápia biztosítása: 10 Családterápia biztosítása: 10 családi konfliktuskezelés, serdülő mediáció: 325 családi konfliktuskezelés, serdülő mediáció: 325 személyiségfejlesztő terápia: 8 személyiségfejlesztő terápia: 8 családból való kiemelés megelőzése, védelembe vétel: 21 krízisintervenció: 63 krízisintervenció: 63 Családok Átmeneti Otthonába, helyettes szülőhöz: 10 Családok Átmeneti Otthonába, helyettes szülőhöz: 10

A klinikai szociális koordináció eredménye Szociális háló bővítése ( „kisebb a lyuk, erősebb a fonal „) ‏ Szociális háló bővítése ( „kisebb a lyuk, erősebb a fonal „) ‏ Hatékony jelzőrendszer kiépítése Hatékony jelzőrendszer kiépítése A kommunikáció gördülékenyebbé tétele az egészségügyi intézmények és a gyermekjóléti központ között A kommunikáció gördülékenyebbé tétele az egészségügyi intézmények és a gyermekjóléti központ között Az együttműködő felek minőségi támogatásával segíti az alapellátás, szakellátás és a hatóságok működését Az együttműködő felek minőségi támogatásával segíti az alapellátás, szakellátás és a hatóságok működését

Nehézségek Emelkedő ellátotti létszám Emelkedő ellátotti létszám Súlyosbodó esetek Súlyosbodó esetek Jogi rendezetlenség nem magyar állampolgárok esetén Jogi rendezetlenség nem magyar állampolgárok esetén A szakemberek túlterheltsége A szakemberek túlterheltsége Nincs jó megoldás Nincs jó megoldás Hiányok a rendszerben Hiányok a rendszerben

A változtatás szükségessége A változtatás szükségessége Terápiás lehetőségek bővítése : családterápia, pszichoterápia, egyéni és csoportos terápia, szülő-gyermek csoportok Terápiás lehetőségek bővítése : családterápia, pszichoterápia, egyéni és csoportos terápia, szülő-gyermek csoportok Intézményi lehetőségek bővítése Intézményi lehetőségek bővítése Speciálisan képzett helyettes és nevelőszülők Speciálisan képzett helyettes és nevelőszülők Törvényi módosítások Törvényi módosítások

Családgondozók túlterheltségének csökkentése Családgondozók túlterheltségének csökkentése Szupervízió Szupervízió Esetkonferencia,esetmegbeszélés Esetkonferencia,esetmegbeszélés Prevenciós kör szélesítése Prevenciós kör szélesítése Szemléletváltás az oktatásban, médiában, az egész társadalomban Szemléletváltás az oktatásban, médiában, az egész társadalomban

Távolabbi célok Távolabbi célok Az ellátás bővítése több szakember bevonásával Az ellátás bővítése több szakember bevonásával Egységes, országos projekt létrehozása Egységes, országos projekt létrehozása Regionális, országos koordináció megvalósítása Regionális, országos koordináció megvalósítása