Dr.Fülesdi Béla DE OEC AITT EMMI ESZK A graduális és posztgraduális oktatás jelentősége, szakorvos akkreditáció Dr.Fülesdi Béla DE OEC AITT EMMI ESZK

Tematika A magyarországi helyzet Külföldi kitekintés A képzési folyamat sikerességét befolyásoló tényezők

A magyarországi helyzet Graduális képzés: A kórképek ellátásának technikai részleteit oktatja, nem részletezve az ellátási formát Ez talán igazán nem is graduális feladat Nagy lehetőség a skill-laboratóriumok létrejötte az egyetemeken (szemlélet-formálás)! Posztgraduális képzés

Posztgraduális képzés-sebészi szakmák Érintett kör: szakorvos jelölt és CME Tartalmazza-e az új szakorvosképzési rendelet elvárt gyakorlatként, letöltendő időként? – NEM Szakorvos képző tanfolyamok: érintőleges, itt is inkább a technikai részletek ismertetésén van a hangsúly Szakorvos továbbképző tanfolyamok: Egyes sebészi szubdiszciplinák: inkább fekvőbeteg-alapú minimál-invazív és egynapos formában nincs egységes egynapos koncepcióba helyezve, minden szakma a sajátját mondja Multidiszciplináris Egynapos Sebészeti Társaság: egynapos koncepcióba helyezi

Posztgraduális képzés- aneszteziológia Progresszívabb Az utóbbi 5 év valamennyi CME kurzusán külön szekció (felnőtt, gyermek, különböző szubdiszciplinák) MAITT kongresszus külön szekció az Egynapos Társasággal közösen Írásos anyagok: SZK irányelv Könyvek: Perioperativ betegellátás Gyermekanesztézia Neuroanesztézia és intenzív ellátás

Külföldi kitekintés 1. Nyugat-Európa és USA: nem az a kérdés, hogy legyen-e képzés, hanem hogy a jelenlegi képzés effektív-e.

The Royal College of Surgeons of England: „Those undergoing basic surgical training might benefit from an attachment to the DCU early in their rotations”

Fejlődő országok

A képzési folyamat sikerességét befolyásoló tényezők 1. Szakmai okok, mozgatóerők: Szakmai izolálódás, elhatárolódás egy egynapos koncepciótól (ld. egynapos módszertani központ kezdeményezés) Betegvesztés veszélye, egynapos beavatkozások számának kontroll alatt tartása Finanszírozás: sokat segített (és torzított is) a pántlikázott egynapos HBCS Intézményi fenntartói különbségek

Intézményi különbözőségek, melyek a képzést befolyásolhatják Állami szolgáltatók Egynapos központok, magán szolgáltatók Alapvetően fekvőbeteg rendszerre kidolgozott műtői struktura Az építéskor, ANTSZ befogadáskor eleve így kap engedélyt Dedikált infrastrukturális háttér hiányos (ébredő <10%) Állami finanszírozás a TVK keretein belül biztosított. (Kihasználtsága egynaposra?, Management kontroll?) OEP finanszírozás részleges, jelentős a magán betegforgalom Egynapos központú gondolkodás és minőségbiztosítási folyamatleírások ± Erre dedikált A rezidens képzésben összemosódik az egynapos és a fekvő Rossz az esélye a rezidenshez jutásra (képzési terv), a rezidens esélye is rossz az itteni gyakorlatra

Kedvező trendek Minimumfeltételek: egynapos sebészeti műtő/ébredő, fogyatékkal élők fogászati ellátása, posztoperativ őrző-megfigyelő minimumfeltételei SZK egynapos sebészeti tagozat létrehozása újra napirenden Egynapos sebészeti EUs projekt koncepció formálódik

Szakmapolitikailag az egynapos képzés szükségessége elég egyértelmű…

Végülis az egész amúgy is egynapos sebészettel kezdődött…