Cukorbetegség Diabetes mellitus Készítette: Tőkéné Czvitkovics Szilvia 2013
Diabetes mellitus = cukorvizelés Demetriosz Diabetes mellitus = cukorvizelés Középkor Paracelsus Willis
„A diabétesz „olyan csendes járvány, amelynek felbecsülhetetlen mértékű emberi, társadalmi és gazdasági következményei vannak”. L. Lazouras, ENSZ, 2006
Forrás: www.diabetesatlas.org/map - A világon 2007-ben 246 millió cukorbetegről tudtak. - Évente 3,8 millió ember hal meg a diabétesszel összefüggésben. - Évente a világon 232 milliárd US dollárt költenek a cukorbetegséggel kapcsolatos kezelésre, 2025-re ez várhatóan 302,5 milliárd USD lesz. - Magyarországon naponta 2 cukorbeteg megvakul, és naponta 7 cukorbetegnek amputálják a lábát. 2006-ban a 20-69 év közötti korcsoportban 507.000 cukorbeteget tartottak nyilván. A dialízises betegek 30%-a diabéteszes. - A cukorbetegek 90%-a 2-es típusú cukorbeteg, rohamosan nő a gyermekek száma
A szénhidrát háztartás zavara glükóz koncentráció megnövekedése a vérben abszolút, vagy relatív inzulinhiány A szénhidrát háztartás zavara 1-es típusú cukorbetegség 4-es típusú (terhességi) cukorbetegség 3-as típusú cukorbetegség (a hasnyálmirigy különböző okok miatt károsodik) 2-es típusú cukorbetegség
1-es típusú cukorbetegség Oka inzulinhiány relatív inzulinhiány Életkor bármely életkor, gyakrabban gyerek- vagy fiatalkor felnőttkor (40. életévtől), a korhatár csökken Testsúly általában normális normális vagy elhízott (2b típus) Kialakulása általában gyors lassú Béta-sejtek száma kevesebb mint 10% kezdetben normális, később csökken Vérinzulin alacsony vagy teljesen hiányzik a betegség elején magas Autoantitestek igen nem Ketózisra való hajlam kifejezett nem jellemző Inzulinterápia szükséges nem feltétlenül szükséges
keményítő szacharóz laktóz glükóz
Az inzulin és a glükagon szerepe tápanyag raktározásban és glükóz égetésben
A vérben a koncentrációja éhgyomornál 70–100 mg/100 ml értékek között, szénhidrát gazdag étkezés után 160 mg/100 ml alatt számít normális értéknek. elő.
A cukorbetegség kialakulásának lépései Stádium Éhgyomri vércukorszint Nem-éhgyomri vércukorszint Cukorterheléses vizsgálat (OGTT) Diabétesz ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l) ≥ 200 mg/dl (≥ 11,1 mmol/l) Prediabétesz (károsodott glukoreguláció) ≥ 110 < 126 mg/dl (≥ 6,1 < 7,0 mmol/l) ≥ 140 < 200 mg/dl (≥ 7,8 < 11,1 mmol/l) Normális < 110 mg/dl (< 6,1 mmol/l) < 140 mg/dl (< 7,8 mmol/l)
Hajlamosító tényezők: -Genetikai jellemzők Családi halmozódás Túlsúly Rendszertelen életmód Rendszertelen étkezés Nem megfelelő táplálék (finomított élelémiszerek!) Alváshiány Stressz Mozgáshiány
Életmód-változtatás! Prediabetes állapot Lassítható, sokak szerint megállítható a folyamat Életmód-változtatás! -Testsúly csökkentése Rendszeresség Megfelelő alvás Rendszeres étkezés Megfelelő táplálék – diéta! Rendszeres mozgás
Cukorbetegség kezelése - rendkívül fontos! - Életmód - testsúlykontroll! Diéta – (teljes kiőrlésű gabonák zöldségek gyümölcsök) - Gyógyszer Inzulin Követés! Kezeletlen diabetes szörnyű szövődmények
Hiperglikémia Hiperozmoláris kóma Ketoacidózisos kóma Diabétesz típus jellemzően 2-es típusú diabétesz jellemzően 1-es típusú diabétesz Kialakulása lassú, fokozatos kezdet Kussmaul-légzés, hasi fájdalom Pre-kóma étvágytalanság, szomjúságézés, sok ivás, sok vizelet, gyengeség, gyors légzés, kiszáradás jelei Kóma kiszáradás (dehidráció), sokk, gyors pulzus, vérnyomás csökken, oligouria, anuria Labor Hiperglikémia: > 600 mg/dl, hiányzó ketontest, nincs ketonuria, nincs acidózis Hiperglikémia: > 300 mg/dl, plazmaketon: > 300 mg/dl + ketonuria, acidózis
Hipoglikémia Tipikus kezdeti tünetek: viszketés, sápadtság, „hideg izzadás”, remegés, hányás, összecsukló térd, Gyors szívverésidegesség, koncentrációzavar, farkasétvágy. Előrehaladott hipoglikémia: szédülés, beszédzavar, látászavar koordinációzavar, hallucináció bénulás, pánik, epilepszia, az eszmélet fokozatos elvesztése,kóma.
Szövődmények: Szív- és érrendszeri betegségek Infarktus Strocke Szembetegségek Vesebetegségek Bőrbetegségek Idegrendszeri károsodások Erekció problémái Immunrenszer károsodása
Köszönöm a figyelmet!
Felhasznált irodalom: