Bevezetés a parodontológiába Tihanyi Dóra Semmelweis Egyetem Parodontológiai Klinika

Definíció „περι οδοντος”

Funkció A parodoncium feladata a fogak fogágyban való elhorgonyzása és a szájüregi integritásának fenntartása. A parodoncium – a fogak védő apparátusaként is – fejlődéstani, biológiai és funkcionális egységet képez.

Történeti áttekintés Egyiptom – Ebers papirusz Kína, ie.2697 – Huang Ti(Sárga Császár) India Hippokratesz, ie.460-335 Celsus, ie I.sz Albucasis, ~1000 Manadrus János (II.Lajos), ~1500 Pierre Fouchard, ~1700 John W Riggs, ~1800 Árkövy József, ~1900 Bernard Gottlieb, Orbán Bálint O.Weski, L.Widman, R.Neumann, O.Kirkland, J.Waerhaug, H.Löe, Th.Karring, S.Nyman, J.Lindhe, I.Bränemark, K.Lang...

Történeti áttekintés 1.Parodontológus Társaság – 1914, Cleveland 1.Parodontológiai Klinika – 1926, New York 1.parodontológus szakképzés – 1940, Michigen 1.Európai Parodontológus Társaság – 1925, Németo. Magyar Fogorvos Társaság Parodontológiai Szekció – 1974, Bp, Sallai Kornélia Magyar Parodontológus Társaság – 1995, Keszthelyi Gusztáv Parodontológiai Klinika – 1997, Gera István

PARODONTÁLIS BETEGSÉGEK közé tartozik a parodoncium mindenféle elváltozása, de a mindennapi gyakorlatban ezt a terminológiát leginkább a fogágy gyulladásos (plakk okozta) megbetegedéseire használjuk.

Az íny reverzibilis gyulladása PARODONTITIS: GINGIVITIS: Az íny reverzibilis gyulladása PARODONTITIS: Irreverzibilis fogágypusztulás gyulladás következtében

Hyat és mtsai 1934 Löe és mtsai. 1965 Lindhe és mtsai. 1975 alapelvek.. Hyat és mtsai 1934 Löe és mtsai. 1965 Lindhe és mtsai. 1975 Wich was the third study?

A group of Danish scientists and clinicians in 1965 published papers on "Experimental gingivitis in man". They could show that (in students with well-cleaned teeth and healthy gum) inflammation came up a after they stopped toothbrushing. The reason obviously was the growth of plaque to a certain thickness, as well as selection of Gram- negative anaerobic microorganisms in this plaque. The casual relationship could be proven by letting the students start cleaning their teeth again. As a matter of fact the inflammation disappeared spontaneously without any specific treatment.

DENTÁLIS PLAKK az elsődleges oka minden parodontális gyulladásnak! Következésképp a prevenció és terápia a plakk eltávolításán alapul.

Plakk A DENTÁLIS PLAKK a fogfelszínen és restaurátumokon (tömés, korona, brekett..) tapadó bakteriális aggregáció. A foghoz baktérium-mentes glikoprotein rétegen keresztül kötődik. Ezt a 0,1-0,8 μm „vastag” biofilmet nevezzük PELLIKULÁNAK. Kolonizálást követően a baktériumok multiplikálódnak, majd a plakk összetételét is megváltoztatva bekövetkezik a maturáció.

Az érett plakkba szervetlen sók (kálcium, foszfát. ) épülnek be Az érett plakkba szervetlen sók (kálcium, foszfát...) épülnek be. Az így kalcifikálódott, mineralizált plakkot calculusnak, FOGKŐnek nevezzük. De a fogkövet mindig baktériumokkal és toxinokkal teli kalcifikálatlan plakkréteg fedi!

Plakk gingivitis caries pulpa nekrózis parodontitis

Krónikus Parodontitis Agresszív Parodontitis Plakk Gingivitis Krónikus Parodontitis Agresszív Parodontitis

A fogágybetegség népbetegség. Előfordulása 95%! -de- 90% reverzibilis GINGIVITIS 10% irreverzibilis PARODONTITIS 80% krónikus 20% agresszív

a fogelvesztések oka 80%-ban parodontális eredetű !!! 26

A sulcus képtelen a plakk eliminálására 29

Góc A szervezet gócbetegségeinek 10-20%- ban fogászati góc áll a háttérben. Generalizált parodontitisnél (PPD>5mm) a tasakfelület összessége tenyérnyi sebfelszínnek felel meg.

Prevenció Primer Szekunder Tercier

csoportos profilaxis egyéni profilaxis

A mechanikai plakk kontroll kritériumai elfogadható hatékony atraumatikus 57

A megoldás: a BASS technika és a SOFT fogkefék kombinálása! ő ő 69

egyenletes sörtefelület puha sörték sűrű kis fej egyenletes sörtefelület jól fogható nyél

77

“rózsafüzér technika” FRONTFOGAK: kontaktfelszinek torlódások

Tiszta fogak nem betegedhetnek meg

Lehetetlen könyvből megtanulni a tökéletes szájápolást 13