Dr. Erbszt András Dr. Andronyi Kristóf Doctorfit Gerincambulancia Új rehabilitációs protokoll degeneratív gerincbetegek számára a Doctorfit Gerincambulancián Dr. Erbszt András Dr. Andronyi Kristóf Doctorfit Gerincambulancia
Degenerativ disc disease (DDD) előfordulás Az egyik legsúlyosabb népegészségügyi probléma Prevalencia: 49%–80% < 45 a vezető rokkantsági ok Második leggyakoribb ok orvosi vizitre Harmadik leggyakoribb műtéti ok 5.. leggyakoribb ok kórházi kezelésre Piai et al.2004 Ortop.Clin.N.Am.
A DDD oka Genetikai? Anyagcsere? Mechanikai? Életmód?
A DDD kezelése Fizikális vizsgálat CT vagy MR Fájdalom forrás azonosítása Fizikális vizsgálat CT vagy MR 2. Fájdalomcsillapítás NSAID, lokális infiltráció, infúzió, manuálterápia, epiduralis injekció, akupunktúra, stb… 3. Rehabilitáció 4. Műtét
A program célja A gerinc funkcionális kapacitásának helyreállítása Visszatérés az eredeti aktivitási szinthez (sportolók) Életmód-váltás (aktivitási programok)
A gerinc funkcionális kapacitása Gerincünk hatékonyan tud alkalmazkodni a rá háruló terheléshez
A gerinc funkcionális kapacitása (Stuart McGill) Hajlékonyság, rugalmasság Állóképesség Robbanékonyság Törzs erő Háti gerinc, csípő, combhajlítók Repetitív ingerekre azonos mozgásválasz Azonnali mozgásválasz képessége
Doctorfit Gerincprogram „A mozgásszervi betegségeket mozgással lehet meggyógyítani”
Lépések 1993 kezdeti lépések 1998 Gyógytorna majd személyi edzés 2004 Több lépcsős rehabilitációs program (Danubius Hotels) 2007 IGEM (integrált gerincbeteg ellátási modell) 2013 kettlebell-spine program 2014 „Gerinc fájdalom nélkül” program
Elvárások Standardizált Mérhető Reprodukálható Személyre és kórképre szabott Hatásos és költség-hatékony
Gerinc fájdalom nélkül program I. A program befejeztével: a páciens visszatérhet eredeti életmódjához vagy sportágához rendelkezik az önálló sporttevékenységhez szükséges fizikai képességekkel Képzett beteg (educatio)
Gerinc fájdalom nélkül program menete Orvosi vizsgálat VAS, Oswestry, Mozgásszervi tesztek- feladat meghatározás 6 hetes modulok Ismételt tesztelés modulonként CSAPATMUNKA
I. modul Cél Módszerek Tesztek Továbblépés Stabilizáló izmok szel. innerv., mobilitas helyreáll., Szegment. stab, manualth., Yumeiho, McKenzie, Tape SLR, ujj-padló táv., medence emelés fekve, egylábas emelés Ha a teszteket elvégzi
II. modul Célkitűzés Technikák Tesztek Továbblépés Törzsizom arányos erősítés, balance CORE training, manuál th., tape, sportág spec. mozgások Medence emelés labdával, törzsemelés, Nachlas, Slump, Storke Plank 20 mp.-ig, VAS:0 teljes ROM
III. modul: emelés, járás guggolás helyes elsajátítása Mozgásminták Pontszám Asszimetria Korrekciós gyakorlat Lábemelés (ASLR) J: B: Vállmobilitás (SM) Módosított törzserő (Trunk Stability Lift-off) Mélyguggolás (DSq) Rotációs Stabilitás (RS) Módosított Kitörés ( ILL) J: B: Asszimetria: Összpontszám:
Eredmények Study design: AO Spine SMARTT protokoll Start: 2014 február 1. Résztvevők száma: 35 Sportol/ nem sportol: 20/15 Élsportoló: 5/20 Hobbi sportoló: 15/20 Operált: 7/35
Összefoglalás A program megalkotásának célja egy hatásos, költség-hatékony gerinc rehabilitációs protokoll létrehozása volt. Az első tapasztalatok alapján a program kiválóan alkalmas sportolók gerincbetegségének kezelésére.
Köszönöm megtisztelő figyelmüket! „Amikor van merszünk álmodni A valóság megcsókolja lábaink porát” Sri Chinmoy
Esetismertetés- Versenyezhet?