A gyulladásos válaszreakció elemei Ér lumen Kötőszöveti sejtek Kötőszöveti matrix Kollagén IV. Laminin Fibronektin Elastin Proteoglikán
A gyulladás fázisai (1) endothel kontrakció hisztamin, bradykinin 10-15 perc
A gyulladás fázisai (2) endothel sérülés bakteriális, égés 2-12 óra
A gyulladás fázisai (3) leukocita kicsapódás proteolítikus enzimek felszabadulása
A gyulladás fázisai (4) regenerfálódó kapilláris
Endothel sejt aktivációja PAF P szelektin Citokin NO IL-8 E szelektin
A legfontosabb kemotaktikus molekulák gyulladásban Szolubilis bakteriális termékek (fMLP) A komplement rendszer termékei (C5a) Arachidonsav metabolizmus lipoxigenáz vonalának termékei (LB4)
Ag-Ab komplex C1 C3 C4+C2 B C1a C3b D C4bC2a C3 C3bBb C4bC2aC3b C3a C3b C5 C3bBb3b C5a C5b Alternatív út Klasszikus út C5-9 Membrántámadási komplex
Plazma eredetű kemotaktikus anyagok Complement C3a C4a C5a C5a desArg Fibrinogen fibrinopeptid B D E
Prosztaglandin G2 (PGG2) Arachidonsav metabolitok Sejtmembrán foszfolipidek foszfolipázok ARACHIDONSAV lipoxigenáz ciklooxigenáz Leukotrien A4 (LTA4) Prosztaglandin G2 (PGG2) PGH2 PGD2 PGE2 PGF2a LTC4 LTD4 LTE4 LTB4
Citokinek jellemzése kis molekulasúlyú, glikozilált fehérjék gyulladásos és immun folyamatok résztvevői képződésük után viszonylag rövid ideg hatásosak auto- és parakrin módon hatnak már kis koncentrációban nagyon hatásosak a célsejtekben RNS, illetfve a fehérje szintézis induktorai különböző formáik között gyakorai a serkentő és gátló keresztreakciók egymás receptorai transzmodulálhatják
vaszkuláris jelenségek Citokineket termelő sejtek és azok célsejtjei makrofág keratinocita asztrocita mezangiális sejt makrofág NK-sejt hízósejt IL-1 TNF granulocita limfocita + vaszkuláris jelenségek
IL-1 TNF IL-8 szintézis Citokinek közötti serkentő kereszt-reakció monocita makrofág fibroblaszt endothel epithel IL-8 szintézis Citokinek közötti serkentő kereszt-reakció
TNF C5a IL-1 U U U Neutrofil-dependens M M M M M M M M Endothel-dependens
(óra) 24 48 Akut fázis A migráció dinamizmusa egyes sejtek esetében monociták neutrofilek sejtszám Akut fázis