Általános csonttan A végtagok szerkezete Dr. Kozsurek Márk egyetemi adjunktus mark@kozsurek.hu 2017. szept. 15., FOK I. évf.

1. Váz: ectosceleton vs. endosceleton Ectosceleton: csigák háza, kagylók héja, rovarok kitinpáncélja nagy önsúly, limitált méret Titaneus giganteus, ~16 cm Crustaceae, ~ 1 m élettelen anyag (mész vagy kitin) nem növekszik az egyeddel együtt (lásd vedlés)

Endosceleton: a gerincesek belső csontvázrendszere szilárd, de könnyű, nagyobb méretek érhetők el Sauropoda, ~25 m és 70 tonna Kék bálna, ~35 m és 200 tonna élő szövet képes lépést tartani az egyed növekedésével sérülései a szervezeten belül jól helyrehozhatók

„Az emberi test 206 csontból áll.” Na, ez hogy jött össze? a mozgások a csontok egymáshoz viszonyított helyzetének változásából adódnak a létfontosságú szervek számára védőburkot hoz létre (agy- és gerincvelő, mellkasi és felső hasűri szervek, kismedencei szervek) vérképzés Ca2+ homeosztázis „Az emberi test 206 csontból áll.” Na, ez hogy jött össze?

2. A csontok felosztása Csöves csontok (~ ossa longa) Köbös csontok (~ ossa brevia) Lapos csontok (~ ossa plana) Szabálytalan csontok (~ ossa irregularia) Légtartalmú csontok (~ ossa pneumatica seu labyrinthica)

3. A csöves csontok általános szerkezete 4. 2. 1.

erekben, érző idegekben gazdag Periosteum: erekben, érző idegekben gazdag külső rostos és belső, mesenchymalis sejtekben gazdag rétegből áll periostealis (appositionalis vagy rárakódásos) csontnövekedés, tulajdonképpen „csontvastagodás”, ill. regeneráció PERIOSTEUM stratum fibrosum stratum osteogenicum vagy kambiumréteg CSONTSZÖVET

Endosteum: a periosteumhoz hasonló, ill. azzal analóg, de nem összefüggő vékony hártya, mely a velőűrt szegélyezi állományában a csontlebontás dominál, a csont növekedésével párhuzamosan ugyanis a velőűr tágul

A csöves csontok általános szerkezete 3. 2. 1.

substantia spongiosa: könnyű, de erős, ugyanakkor rugalmas, „ÖKONOMIKUS” trajectoriális rendezettség: a szivacsos álomány gerendái az adott csontra jellemző statikai erővonalak mentén rendeződnek

„varus” „valgus”

4. A lapos csontok általános felépítése Két kompakt réteg (lamina corticalis) között szivacsos állomány (diploë). A lapos csontok többségében (és a csigolyákban, a humerus és a femur proximalis epiphysisében is) felnőtt korban is van vérképzés.

Sternum-punctio, crista-biopsia

5. A csont, mint dinamikus, élő anyag Osteoblast - csontképződés Osteoclast – csont lebontás aktivitás Egy életen át a csont folyamatosan lebomlik és újra képződik, ez az ún. „remodelling”. Csecsemőkorban szinte a teljes csontállomány évente lecserélődik, felnőttkorra a folyamat lelassul, és évente kb. 10%-os rátával számolhatunk. Mire jó mindez? évek

„Gyermekcsontok – felnőtt csontok” (csontkor, csontosodási magok) 4 ½ éves 11 éves felnőtt

Osteoporosis

6. A csontszövet és a fogorvos http://1999implant.blogspot.hu/

Augmentáció, „sinus lifting”

7. A végtagok csontozata

Köszönöm a figyelmet!