Az alacsony termetű gyermek ( Short stature ) Soltész Gyula Pécsi Tudományegyetem Gyermekklinika
A lineáris növekedést befolyásoló hormonok Gyorsító Lassító Növekedési hormon és IGF + Thyroxin + Testosteron + + Oestrogen + +
A testmagasság referencia-percentilisei 2–18 éves korig (leányok) Az Országos Longitudinális Gyermeknövekedés-vizsgálat referencia-adatai alapján. © Joubert K., Darvay S., Ágfalvi R. KSH Népességtudományi Kutatóintézet
Proporcionált testalkat Alacsony termet (2) Alacsony termet Növekedési ütem lassú Proporcionált testalkat Sovány Kövérkés „SZERVI INFANTILIZMUS” (Kerpel) központi idegrendszer cardiovascularis respiratoricus gastrointestinalis renalis psychosocialis hypopituitarismus hypothyreosis Cushing syndroma
Alacsony termet (3) Alacsony termet Növekedési ütem lassú Abnormális testalkat Dysmorphias Diszproporcionált jelek testalkat RÖVID RÖVID VÉGTAGOK TÖRZS Koraszülöttség Kromoszóma hibák Turner-Ullrich syndroma Prader-Willi syndroma
Ullrich-Turner syndroma Presentatiós tünetek Újszülött Gyermek Serdülőkor Fiatal felnőtt Kéz/Láb oedema Alacsony termet Dysmorphiás jelek Emlő-fejlődés hiánya Primer amenorrhea
A növekedési hormon hiányának okai Strukturális cerebralis defektusok (septo-opticus dysplasia, hypophysis hypoplasia) Neoplasma (craniopharyngeoma) Koponyabesugárzás (tumor, leukaemia) Perinatalis asphyxia Koponya trauma Idiopathiás
Összefoglalás Az alacsony és magas termet az esetek többségében familiaris eredetű Az alacsony termet hátterében ritkán van hormonhiány Rendszeres testmagasság mérés (referencia-percentilisek) szükséges a növekedési zavarok korai felismerésében