Félreértések tisztázása a varicella-zoster profilaxisban Dr.Mészner Zsófia Szent László Kórház Védőoltási Szaktanácsadó ÁNTSZ Országos Gyermekegészségügyi Intézet
Varicella – kérdések a Védőoltási Tanácsadóba: Érdemes-e védőoltást kérni, nem jobb-e a természetes fertőzés? Milyen életkorban optimális varicella elleni oltást adni? Ha a gyereket beoltjuk, nem lesz-e felnőttként súlyos varicellája? Ha 12 év alatt is két oltás ajánlott, mi legyen a korábban oltottakkal? Mi lesz, ha a beoltott lány várandós korában lesz emiatt súlyos varicellás? Fotó:dr.Kulcsár Andrea
VZV epidemiológia – hospitalizáció (ESPID poszter, 2007, Valencia*) Évente kb. 40 ezer jelentett varicella eset (OEK, 2010. évi jelentés)) 2010-ben 39602, 2009-ben 40 460 2% volt hospitalizált (1639 eset, BNO, Gyógyinfok) <1 évesek között 3% Kb. 1500 házi gyermekorvos (2/3), 5000 vegyes praxis (1/3) Évente egy házi gyermekorvos átlagosan maximum 15-20 varicella esetet lát Évente egy vegyes praxisban dolgozó orvos átlagosan maximum 4-5 varicella esetet lát Az alapellátásban dolgozók közül sokan nem tapasztalnak súlyos, komplikált varicellát soha
A bárányhimlő megelőzhető < 1 év (9 hó) < 12 év MINDENKÉPPEN ! ! Rizikó betegségben szenvedők körültekintéssel !!! Immunológiailag sérültek is olthatók, egyedi mérlegeléssel Fogékony családtervezők Súlyos betegek családtagjai Fogékony egészségügyi dolgozók 2 oltás 4-6 hét időközzel MINDEN oltottnak! 1. oltás után évekkel is ajánlott második! Postexpositio < 72 óra
Varicella – kérdések a Védőoltási tanácsadóba: Érdemes-e védőoltást kérni, nem jobb-e a természetes fertőzés? Nem jobb, ha el is lehet kerülni, mert az oltás kockázata nagyságrendekkel kisebb Milyen életkorban optimális varicella elleni oltást adni? Egy -másfél-kétéves korban, de fogékonyság esetén bármilyen életkorban Ha a gyereket beoltjuk, nem lesz-e felnőttként súlyos varicellája? Az oltottak varicellája jellemzően igen enyhe Ha 12 év alatt is két oltás ajánlott, mi legyen a korábban oltottakkal? Ha volt oltás ellenére varicellája, nincs tennivaló Ha nem volt, oltandó Mi lesz, ha a beoltott lány várandós korában lesz emiatt súlyos varicellás? Amire a ma oltott kislány kismama lesz, már mindenki oltva lesz Ha mégsem, tesztelhető, oltható, ha kell (mint rubeola, HBV esetében)
Internetes hozzáférés az oltási tanácsadóhoz orvosoknak www.infovac.hu