A vércsoportok és a szervátültetés Rh-faktor, májátültetés, csontvelő átültetés

A vércsoportokról általában  Fajtái: A, B, AB, 0  1900-ban fedezte fel Karl Landsteiner  Ismeretük fontos,ha baleset vagy műtét közben vérátömlesztésre van szükség  Véradó csoportja donor csoportja  Kicsapódás, a donor saját vére idegen anyagnak tekinti és elpusztítja a kapott új vért

Vörösvérsejtek Felszíni Tulajdonságának neve (vércsoport) A vérplazmában lévő ellenanyag neve Aanti-B Banti-A 0anti-A, -B ABnincs

Az Rh-faktor  Rhesus-rendszer  Landsteiner 1940-ben fedezi fel  6 faktor határozza meg, legfontosabb a D  A népesség 85%-a hordozza a D-faktort; ők az Rh-pozitívak, a többi 15% nem hordozza, ők az Rh-negatív vércsoportúak  Ha Rh- Rh+ vért kap, az illető vére ellenanyagot termel a D faktor ellen

A szervátültetés  Az első sikeres átültetést 1954-ben hajtotta végre J.E. Murray  Kilökődés elkerülése érdekében azonos HLA- típusú (szövetazonosító-csoport) egyén szervét kell beültetni

Májátültetés  A donor szervet prezervációs oldatban sterilen,jégben tárolják óráig  A műtétben sebész, aneszteziológus, intenzíves, hepatológus és radiológus is részt vesz  Az operáció 4-10 óráig is eltarthat  Egy donormájjal két ember élete is megmenthető (felezéssel a jobb lebenyt felnőttbe, a bal, kisebb lebenyt gyermekbe ültethetik át)

A műtét folyamata  Beteg máj eltávolítása vénával együtt  A donormájat a hasüregbe helyezik  Az új máj működési jelei az epetermelés, testhőmérséklet emelkedése, alvadási paraméterek javulása  A műtét után a beteg az intenzív osztályra kerül, 24 órán belül átviszik a sebészetre, majd – ha komplikáció nélkül megy végbe a posztoperatív időszak – két héten belül hazamehet

A donorszerv

Beteg máj

Egészséges, beültetett máj

A posztoperatív időszak  A betegnek diétát kell tartani  A napi kalóriaigény magas (2500 kJ)  Fontos a szénhidrát, zsír és fehérjebevitel  Fontos a vas,kalcium és D-vitaminok bevitele a kóros fehérvérűség (anaemia) és csontritkulás (osteoporosis) elkerülése miatt

Csontvelő átültetés  Alkalmazása: fehérvérűség, limfóma esetén  A recipiens: általában családtag  Folyamata: a beteg összes fehérvérsejtjt elölik nagy dózisú sugárzással  Az azonos szövetazonosító-csoportú (HLA) egyén csontvelőjének levétele (csípőből)  A levett mennyiség 3-4 hét alatt pótlódik  A beteg személynek infúzión keresztül beadják az egészséges csontvelőt  Átültetés után a sejtek pótlódnak, és a betegnek 70%-os esélye van a gyógyulásra

KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!