A páciens – beteg vagy fogyasztó? Bodnár Ágnes Betegjogi szakreferens FÉBÉSZ Konferencia szeptember 10. Békéscsaba

A Betegjogi, Ellátottjogi és Gyermekjogi Közalapítvány célja, feladatai –A betegjogi, ellátottjogi, gyermekjogi képviselők foglalkoztatása, képzése –A jogok megismertetése a szolgáltatásban részesülőkkel és a szolgáltatást biztosítókkal –Az egészségügyi intézményekben ellátottak, a gyermekvédelmi gondoskodásban részesülők, a szociális szolgáltatásokat igénybevevők jogainak érvényesítése, védelme –A társadalmi esélyegyenlőség megteremtésének segítése, a megkülönböztetés nélküli szolgáltatásnyújtás biztosításában való közreműködés –A jogok és kötelezettségek egységes értelmezésének segítése

A jogvédelmi tevékenység célja ●Tájékoztatás ●A jogtudatosság javítása ●A betegek és ellátottak jogainak tiszteletben tartatása ●Az egészségügyi és szociális szolgáltatatók fogyasztói kontrollja ●Az egészségügyi és szociális szolgáltatások minőségének javítása

A betegjogi képviselő Tájékoztatást ad (médiákban, fórumokon és személyesen) az egészségügyi ellátást, szolgáltatást érintő általános és helyi szabályokról, eljárásokról, a páciensek és kliensek jogairól és kötelezettségeiről. Segíti a beteget panasza megfogalmazásában, kezdeményezheti a panasz kivizsgálását. Írásbeli meghatalmazása alapján panaszt tehet a szolgáltatónál, a fenntartónál, az illetékes hatóságnál. Rendszeresen tájékoztatja a szolgáltatók dolgozóit a betegek és ellátottak jogairól és azok érvényesüléséről az adott szolgáltatónál.

A szolgáltatókkal való együttműködés korlátai Nincs szervezett kapcsolat a minőségügy felelőseivel és szakembereivel; Nincs a gyakorlati együttműködés tapasztalatainak értékelésére alkalmas partnerség; A Közalapítvány általános ismertségének hiánya, erőforrásainak szűkössége; A fogyasztóvédelmi szemlélet hiánya a humánszolgáltatásokat nyújtóknál és a szakpolitikát alakítóknál.

A szolgáltatókkal való együttműködés lehetőségei Bekapcsolódás a minőségüggyel foglalkozó országos szervezetek és intézmények munkájába Részvétel a szolgáltatók nyilvános értékelésében Folyamatos és gyakorlati együttműködés a szolgáltatók minőségügyi felelőseivel; Saját vizsgálataink és eljárásaink nyilvánossá tétele.

patiens, 1) elbíró, eltűrő, elszenvedő, 2) türelmes, béketűrő. Ebből következik a mai egészségügy szemlélete is: a gyökerek miatt nem akarják szolgáltatásként kezelni. paternalizmus Ezért nem működnek megfelelően a fogyasztó-védelmi rendszerek sem: a beteg nem fogyasztó… A gyökerek…

„…………. egyre nagyobb az a réteg, amely az orvosi végzettséget kevésbé fogadja el egy mindenek felett álló tekintély kizárólagos alapjának, s elvárja, hogy utasításokat végrehajtó engedelmes páciens helyett partnerként tekintsenek rá. Még inkább így van ez azokban az országokban, ahol az ellátás piacosodása nyomán az orvoslást már nem szolgálatnak, hanem szolgáltatásnak tekintik - von párhuzamot a társadalmi presztizs változása és az orvosok által agresszióként megélt viselkedésformák között Rohánszky Magda (a Magyar Pszicho- onkológiai Társaság elnöke).” „…………. egyre nagyobb az a réteg, amely az orvosi végzettséget kevésbé fogadja el egy mindenek felett álló tekintély kizárólagos alapjának, s elvárja, hogy utasításokat végrehajtó engedelmes páciens helyett partnerként tekintsenek rá. Még inkább így van ez azokban az országokban, ahol az ellátás piacosodása nyomán az orvoslást már nem szolgálatnak, hanem szolgáltatásnak tekintik - von párhuzamot a társadalmi presztizs változása és az orvosok által agresszióként megélt viselkedésformák között Rohánszky Magda (a Magyar Pszicho- onkológiai Társaság elnöke).” B. Papp László (Forrás: Medical Tribune VI. évfolyam, 10. szám május. 22.)

Betegjogi sérelmek Információhiány –Mi jár a betegnek? –Mi fog vele történni? BETEGUTAK? –Mi történt vele… –Hol, milyen ellátást talál (TVK, beutalási rend, stb) Kiszolgáltatottság: a bizalmi helyzettel való visszaélés –csak, mert Én mondtam… –bíznod kell, mert különben… Pénzügyi hátrányok: –nem kapja meg a szolgáltatást, –duplán fizet (járulék + hálapénz), v. térítési díj –a hálapénz és problémái… (mit vettem, milyen garanciával…)

Betegjogi sérelmek leggyakoribb helyei a fogyasztóvédelmi szemmel Fogászati szolgáltatók, fogtechnika Gyógyászati segédeszköz forgalmazók, készítők Optika Gyógyszertár Plasztikai sebészet Orvosi műszer forgalmazók

Betegjogok – fogyasztói jogok A megfelelő ellátáshoz való jog finanszírozás, műszerezettség, ellátás feltételei, hozzáférési gondok (pl. fogyatékos személyek, hajléktalan ellátás) várólista munkaszervezés, adminisztráció Az emberi méltósághoz való jog kommunikáció, konfliktuskezelés, kiégés, intimitáshoz szükséges feltételek, bánásmód, diszkrimináció, kényszerintézkedések, szororigén ártalom Orvosi titoktartáshoz való jog betegfelvétel, vizit, „nyilvános” vizsgálat (kikérdezés), vizsgálóhelyiségek, adatkezelés, gyógyszertári „párbeszéd”

Tájékoztatás – önrendelkezés formanyomtatványok, „időhiány”, kommunikációs problémák: „félrebeszélés” ismerethiány mindkét oldalon Az egészségügyi dokumentáció megismerésének joga szabályozatlanság: kinek, mit, MENNYIÉRT? A kapcsolattartás joga mamaszobák – feltételek - térítési díjak Jog a kezelés visszautasításához,és az intézmény elhagyásához – teljes tájékozatlanság

A cél… Az egészségügyi fogyasztóvédelem alapelvei nem különbözhetnek általában a fogyasztóvédelem gyakorlatától. A legfőbb eszköz a verseny, és az információn alapuló választás lehetősége Ha az orvos /- beteg attitűd nem változik, marad minden a régiben (a kiszolgáltatottság, és a fogyasztóvédelem nélküli hálapénz…) Cél: ketteskéből tájékozott, költségtudatos fogyasztóvá váljunk!

Betegjogi, ellátottjogi és gyermekjogi képviselői hálózat és civil jogvédő munka fejlesztése – TÁMOP / : Regionális irodák, teamek Képzés, továbbképzés Jogvédők képzése Önkéntes jogvédők, önkéntes segítők képzése Civil szervezetek aktivistáinak képzése Nemzetközi szervezetekkel kapcsolattartás Szolgáltatók számára jogvédelmi ismereteket nyújtó továbbképzés

Kommunikáció és tájékoztatás Lakossági tájékoztató anyagok készítése és terjesztése Akadálymentes honlap fenntartása, karbantartása Telefonos zöld szám működtetése Módszertani füzetek készítése Kutatások, felmérések Betegek és ellátottak jogtudatosságának felmérése Szolgáltatók jogtudatosságának felmérése Informatikai eszközellátás és a működési infrastruktúra javítása A minőségbiztosításban megfogalmazottak kontrollja, az ellátási és betegbiztonsági rendszerhibák jelzése Folyamatos jogszabály módosítási, joghézag pótló javaslatok

„Látni a másik ember szemével, hallani a másik ember fülével, és érezni a másik ember szíve szerint” (Alfred Adler) Köszönöm a figyelmüket!