OTTHONSZÜLÉS Dr. Nagy Zsuzsanna GYAPOSZ 2007.01.03.

Az előadások a következő témára: "OTTHONSZÜLÉS Dr. Nagy Zsuzsanna GYAPOSZ 2007.01.03."— Előadás másolata:

1 OTTHONSZÜLÉS Dr. Nagy Zsuzsanna GYAPOSZ 2007.01.03.

2 SZINONIMÁK Gyöngéd születés Háborítatlan születés Alternatív szülés Szabad szülés Reform szülés Informált szülés

3 LÉNYEGE Holisztikus szemlélet Meghatározó a mód Háborítatlan,a baba irányít A bába,a bábatanonc,a doula kíséri Szülésre felkészítő tanfolyam alapján az anya dönt a helyről és a módról Biztonság,bizalom

4 ADATOK 1989-óta terjed,kb. 3000 szülés(évi 300) Dr. Geréb Ágnes szülész-nőgyógyász, független bába Országosan 10 f.bába Doula hálózat

5 ELLENE-MELLETTE Egészségügyi törvény nem tiltja Szülészeti-Nőgyógyászati Szakmai Kollégium ellenzi Csecsemő-és Gyermekgyógyászati Szakmai Kollégium elhatárolódást javasol Hívei az Alkotmány Bírósághoz, egészségügy miniszterhez petícióval fordultak

6 „HÁTTÉRIPAR” Országos Bábaszövetség: elnök Vincze Krisztina (Laucsin Zsuzsanna, Noll Andrea, Bajó Csilla Virág) Magyarországi Doulák Egyesülete (MODULE) elnök: Békés Emőke Napvilág Születésház Holdudvar Bábaház Születés Hete Kht.

7 „HÁTTÉRIPAR” Társaság A Várandósság és Anyaság Megszenteléséért (TAVAM) közhasznú egyesület Otthon Segítünk Alapítvány Szülők Háza Kht. Születésház Egyesület Leányanyák Alapítványa (LEA) Alternatal Alapítvány

8 „HÁTTÉRIPAR” Gólyahír Alapítvány Bölcső Alapítvány Szoptatásért Magyar Egyesület La Leche Liga Országos programsorozatok: Otthonszületett Gyermekek Találkozója, Születés Hete programok

9 „HÁTTÉRIPAR” Kiadványok: Ingeborg Stedelman: A bába válaszol Friderich Leboyer: A gyöngéd születés módszere Dr. Lenkey Gábor:Méltósággal megérkezni www.szules.hu www.szuleteshete.hu www.lll.hu www.szoptatasert.hu

10 KÜLFÖLD Hollandia:33% Németország:1-3%(ambuláns szülések) USA:0,6% USA,Ausztrália:alternatív szülészeti központok Szovjetunió:vízben szülés Svédország:10%

11 VITÁK: Internet:Női Lapozó,Nők Lapja Café Újság:Népszabadság 2005.09.17.,2006.08.26. Rádió:Kossuth rádió 2006.10.21. TV:m1 Nagy vita 2005.11.22. Parlament előtti demonstráció

12 SZÜLÉSI TERV Ki, mikor, meddig legyen az anya mellett? Saját ruhát viselhessen Vajúdó helyzet megválasztása, tempót a baba diktálja, ne gyorsítsák Ne legyenek folyamatos, rutinszerű belső vizsgálatok! Ne legyen folyamatos CTG! Ne legyen beöntés, borotválás, katéterezés!

13 SZÜLÉSI TERV Ne legyen gátmetszés! Köldökzsinórt a pulzálás leállása után 10 cm- re vágják! A baba azonnal szophasson, ne szondázzák! Ne szívjanak nyákot, szemébe csak akkor cseppentsenek, ha szükséges! Ne fürdessék!

14 SZÜLÉSI TERV A szükséges vizsgálatokat az apa jelenlétében végezzék! Várják meg a lepény spontán távozását! Császármetszést csak epidurális érzéstelenítéssel, a kísérő jelenlétében végezzenek!

15 ADMINISZTRÁCIÓ Anyakönyvezés Lakhely, lakcím az anya nyilatkozata alapján Szülés igazolása, orvosi bizonyítvány Intézeten kívüli szülésnél orvos vagy szülő jelenti be az újszülöttet (1 nap; 8 nap) Lezajlott otthonszülés esetén „sürgős szükség esetének vélelme”

16 ESETBEMUTATÁS T-né:29 éves,diplomás(apa is) első leánya 4,5 éves, kórházban született (elakadás miatt „kinyomták belőle”) 13 hetesen diósgyőri terhestanácsadóban jelentkezik, majd körzeti védőnő sem tudja látogatni, tanácsadóba nem jár 34 hetesen RR: 150/100 Hgmm, vizelet cukor 27,8 mmol/l, 30-35 fvs

17 ESETBEMUTATÁS Kórházi felvételt elutasítja Körzeti védőnőnek jelzi, hogy alternatív szülési módot választ, hely? Labor: AFP, HBsAg :negatív, egyéb papírokat nem mutat be UH: négyszer norm. NST-re nem jár(„nem diagnosztikus”) RTG-t elutasítja

18 ESETBEMUTATÁS Szülés előtt 2 héttel nekem is jelzik a tervezett otthonszülést 2005. 10. 16-án T.Á. fiú gyermek otthonában 2 bába és 1 bábatanonc, családja és a nagymama jelenlétében megszületett 19h 50p vasárnap 2005. 10. 17-én a körzeti védőnővel vizsgáltam

19 ESETBEMUTATÁS A szülés 6,5 óráig tartott, a baba arca és végtagjai kékesek voltak, de hamar rendeződött Gátmetszés, szülési sérülés nem volt Légutakat nem tisztították, szemellátás nem volt, Konakiont nem kapott, mérve és fürdetve nem volt Köldökcsonk 10 cm, fonallal elkötve

20 ESETBEMUTATÁS 3520 g, 52 cm, 33cm fejkörfogat Jól szopik, egészséges, sérülése nincs P-A: neg.,C: halk, syst. zörej Anya nőgyógy. vizsgálatot, a baba koraszülött osztályos vizsgálatát elutasítja BCG oltást beadatta, majd 5 napos koráig naponta védőnő látta és 5. napon szűrővizsgálata megtörtént

21 ESETBEMUTATÁS Szülés tényét A/4 papíron leírtam, 2 nap múlva anyakönyve kész volt Városi tisztifőorvos válaszlevelében (12. 01.) a megyei ÁNTSZ-re hivatkozva: jogszabályba a szülés helye nem ütközött, az anya segítőit nem nevezi meg, azóta mindenben együttműködő így további intézkedések nem indokoltak (MOK)