NSAID-ok a gyógyszerész szemével

Az előadások a következő témára: "NSAID-ok a gyógyszerész szemével"— Előadás másolata:

1 NSAID-ok a gyógyszerész szemével
Dr. Kraszits István részlegvezető szakgyógyszerész Debreceni Egyetem Klinikai Központ Klinikai Gyógyszertár, Debrecen

2 NSAID-ok a gyógyszerész szemével
dr. Kraszits István, dr. Fésüs Adina DE Klinikai Központ Klinikai Gyógyszertár 2014. május 27.

3 Gondolatok a NSAID-ok kapcsán
Gyógyszerészi gondozás Az öngyógyszerezés egyik alap csoportja Vényköteles vs. vény nélkül Gyógyszerformák Interakciók

4 Az öngyógyszerelés „motorja”
Média és reklámok A jó szándékú szomszéd, barát

5

6 NSAID felhasználás (dobozszám)
Diclofenac Oxicamok Ibuprofen Naproxen Ketoprofen Coxibok Más NSAID 2010 17 762 57 114 92 679 2011 22 214 47 379 78 088 95 709 2012 25 485 67 392 68 961 90 505 2013 27 406 66 456 74 458 Összesen: 92 867

7 NSAID felhasználás (értékben)
Diclofenac Oxicamok Ibuprofen Naproxen Ketoprofen Coxibok Más NSAID 2010 2011 2012 2013 Összesen:

8

9 Vényköteles vs. vény nélkül
Diclofenac kb. 13 néven Ibuprofen Naproxen Dexketoprofen

10 Gyógyszerformák Tabletta, kapszula Csepp, granulátum Injekció, infúzió
Vényköteles Vény nélkül Tabletta, kapszula Csepp, granulátum Injekció, infúzió Tabletta Gyógyszeres tapasz Kenőcs

11 Algoplast-ratiopharm 140 mg gyógyszertapasz Forg. hoz. eng
Algoplast-ratiopharm 140 mg gyógyszertapasz Forg. hoz. eng.:OGYI-T-20780/01-04 4.3 Ellenjavallatok Az Algoplast-ratiopharm gyógyszeres tapaszt tilos használni az alábbi körülmények között: a készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával (pl. propilénglikol, butilhidroxitoluol) szembeni túlérzékenység esetén. bármely egyéb analgetikummal és antireumatikus gyógyszerrel szembeni túlérzékenységben (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek [NSAID‑ok], ideértve az acetilszalicilsavat is). olyan betegeknél, akiknél acetilszalicilsav vagy egyéb NSAID használatakor már előzőleg is előfordult asztmás roham, urticaria vagy akut rhinitis. aktív peptikus fekélyben. nyílt sérüléseken, égési sérüléseken, bőrfertőzések vagy ekcéma esetén. a terhesség harmadik trimeszterében. alkalmazása ellenjavallt gyermekek és 16 éves kor alatti serdülőkorúak esetében.

12 4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Habár a készítmény szisztémás hatásai minimálisak lehetnek, a gyógyszeres tapaszt kellő körültekintéssel kell alkalmazni vese-, szív- vagy májkárosodásban szenvedő betegek esetében, illetve azoknál, akiknek kórtörténetében peptikus fekély, bélgyulladás vagy haemorrhagiás diathesis szerepel. A nem szteroid gyulladásgátló szereket csak kellő óvatossággal lehet alkalmazni időskorú betegeknél, mivel náluk nagyobb valószínűséggel fordulnak elő nemkívánatos hatások. Az Algoplast-ratiopharm gyógyszeres tapasz propilénglikolt és butilhidroxitoluolt tartalmaz. A propilénglikol bőr-irritációt idézhet elő. A butilhidroxitoluol helyi bőrreakciókat (pl. contact dermatitis), továbbá a szem és nyálkahártyák irritációját okozhatja. Sem lokálisan, sem szisztémásan ne alkalmazza együtt diklofenákot vagy más NSAID-ot tartalmazó gyógyszerrel.

13 Interakciók Kötődés a plazmafehérjékhez (oralis antidiabetikumok, oralis antikoagulánsok) Kiválasztás csökkenése (lítium, aminoglikozidok, methotrexat) Az interakció megítélése a fejlett országokban a gyakorló gyógyszerészi munka része Megfelelő informatikai háttér

14 Gyógyszerészi gondozás
A gyógyszerész által felelősen végzett dokumentált tevékenység, melynek célja együttműködésben az orvossal a hatásos, biztonságos és költséghatékony gyógyszeres terápia elősegítésén túl, a beteg egészségtudatos életvitele kialakításának elősegítése, megfelelő gyógyszerhasználatának szakmai segítsége, együttműködő készségének növelése, életminőségének javítása, minőségileg kontrollált körülmények között. (2006. évi XCVIII. Tv. 3. & 26. pontja és 41/2007. (IX. 19.) Eüm rendelet 36/A &)

15 Köszönöm megtisztelő figyelmüket!