Az időskorúak dialíziskezelésének epidemiológiája

Az előadások a következő témára: "Az időskorúak dialíziskezelésének epidemiológiája"— Előadás másolata:

1 Az időskorúak dialíziskezelésének epidemiológiája
Dr. Szegedi János orvos igazgató B. Braun Avitum 2. sz. Dialízisközpont Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kórházak és Egyetemi Oktatókórház Jósa András Oktatókórház, Nyíregyháza

2 Az időskorúak dialíziskezelésének epidemiológiája Magyarországon
Dr. Szegedi János XX. Debreceni Nephrológiai Napok Debrecen

3 Krónikus veseelégtelenség epidemiológiája.
A vesebetegség a lakosság %-át érinti. Idült vesebetegek száma rohamosan nő: minden 10. felnőtt! A végstádiumú veseelégtelen betegek száma azonban az összes krónikus vesebeteg (CKD) alig 1 %-a. Világszinten több mint 500 millió embert érint. 2015 év végén 3,52 millió beteg részesül vesepótló kezelésben: - 2,49 millió hemodializis, peritoneális dializis programban, transzplantált vesével él A krónikus vesebetegség ,veseelégtelenség rizikófaktorai: Kor Hypertonia Diabetes mellitus Obesitas

4 Az időskorúak aránya a világon, Magyarországon.
Napjainkban kb. 600 millió 60 év feletti személy él a világon, számuk 2025-re akár meg is kétszereződhet. A népesség fogyásával párhuzamosan folytatódik a lakosság elöregedése. A férfiak magasabb halandósága miatt idős korban a nők aránya nagyobb Magyarország minden tízedik lakója 70 éves vagy öregebb .

5 Az időskorúak aránya a világon, Magyarországon.
2060-ra minden harmadik magyar lakos 65 éves, vagy idősebb lesz. A legidősebb korösszetétel Békés, Heves,Nógrád és Zala megyében élőket jellemzi. A budapesti: férfiak a magyar átlagnál 2 évvel , az Észak- Magyarországon élőknél 4,4 évvel, a nők 1 illetve 2,5 ével évvel élnek tovább KSH 2016 -

6 B. Braun Melsungen AG | Page
férfiak nők B. Braun Melsungen AG | Page

7 Születéskor várható egészséges élettartam regiónként
B. Braun Melsungen AG | Page

8 A magyar népesség várható korösszetétele 1995-2050 között
Hablicsek László-Tóth Pál Péter A nemzetközi vándorlás szerepe a magyarországi népességszám megőrzésében között. (Népesedés és Népességpolitika - tanulmányok)

9 Új betegek átlagéletkora 2015
64 56,6 61,1 65,7 66,5 65,5 63,9

10 December 31-én kezelt betegek átlagéletkora 2015
61,2 55,4 58,5 64,6 65,3 64,1 63

11 Új betegek átlagéletkora régióként

12 Az év folyamán kezelt betegek átlagéletkora régióként 2014-2015

13 A dialízis programban kezelt betegek átlagéletkora 2009-2015

14 A dialízis programban kezelt betegek között a >65 év felettiek aránya az USA-ban.
USRD Anual Data Report Am J. Kidney (Suppl) S1-S306

15 A dialízis programban kezelt betegek között a >65 év felettiek aránya Magyarországon.

16 A dialízis programban kezelt betegek között a >75 év felettiek aránya az USA-ban
USRD Anual Data Report Am J. Kidney (Suppl) S1-S306

17 A dialízis programban kezelt betegek között a >75 év felettiek aránya Magyarországon.

18 Új betegek között időskorúak (>65 év) aránya régiónként 2014-2015
B. Braun Melsungen AG

19 Új betegek között időskorúak (>75 év) aránya régiónként 2014-2015
B. Braun Melsungen AG

20 December 31-én kezelt betegek között időskorúak (>65 év) aránya régiónként 2014-2015
B. Braun Melsungen AG

21 December 31-én kezelt betegek között időskorúak (>75 év) aránya régiónként 2014-2015
B. Braun Melsungen AG

22 Következtetések-feladatok (I.)
Az időskorú populáció arányának növekedésével a vesebetegségek, veseelégtelenség gyakorisága is nő (fokozott figyelem a szűrésre!!). A dialízis programban kezelt betegek átlagéletkora, a 65 év felettiek és a 75 év felettiek aránya régióként különbséget mutat. között az új betegek átlagéletkora ( 67,1 évről 62,1 évre,) a december 31-én kezelt betegek átlagéletkora ( 65,5 évről 59,8 évre) csökkent.

23 Következtetések,feladatok II.
között az átlagéletkor mindkét beteg-populációban mérsékelten emelkedett ( új betegeknél 62,1-62,8 év, december 31-én kezelteknél 59,8-61,1 év volt) Az incidens betegek között a 65 év felettiek aránya ( 57,3%-ról 58,9 %-ra) nőtt. A prevalens betegek között ( 55,4%-ról 50,3 %-ra) csökkent. A 75 év felettiek aránya az incidens és prevalens betegek között csökkent

24 Következtetések,feladatok III.
Az időskorú betegek az igen magas kardiovaszkuláris rizikócsoportba tartoznak, ellátásuk fokozott figyelmet igényel. Az időskorúak vesepótló kezelésének indikációjában fokozott figyelmet kell fordítani a vesepótló kezeléstől várható előnyök , hátrányok értékelésére, a konzervativ és dializiskezelés korrekt eldöntésére. Az időskorúak ellátásában a geriátriai szakellátás fejlesztése, a nephrologiai és geriátriai szakellátás együttműködése szükséges.

25 „ Nem öreggé válni, hanem az öregséget hordozni művészet” Goethe

26 Köszönöm megtisztelő figyelmüket !

27 Új betegek között a 65 év felettiek aránya
Szolgáltatók szerint

28 Új betegek között a 75 év felettiek aránya Szolgáltatók szerint

29 December 31-én kezelt betegek között a 65 év felettiek aránya Szolgáltatók szerint

30 December 31-én kezelt betegek között a 75 év felettiek aránya Szolgáltatók szerint