Moduláris digitális orvosi képarchiváló rendszer
Dr Berényi Ervin PhD orvosigazgató, minőségügyi vezető Szuhai Gábor informatikai vezető Dr Gyarmati János PhD ügyvezető HUNIKO KFT Miskolc
Bevezetés A számítógépek fejlődése nem csak a radiológiai adatgyűjtést, hanem a radiológiai dokumentációt is nagymértékben megváltoztatta Ma már cél a papír és film nélküli radiológiai egység E cél elérését a különböző mértékben számítógépesített radiológiai osztályok illetve az eltérő fejlettségű kórházi informatikai rendszereknek megfelelően több lépésben kell elérni
Bevezetés Kezdetben megnégyszereződött a képméret Majd a 3D adatgyűjtés miatt tovább többszöröződött (sűrítés, 3D, MPR) Gyakorlatilag a film ma már csak jelkép kellene, hogy legyen A napi diagnosztika és kutatás alapvető feltétele a digitális adatok hozzáférhetősége
Célkitűzések Olcsó képarchiváló rendszer fejlesztése, mely: A piaci körülmények függvényében folyamatosan bővíthető legyen Adatvédelmi szabványoknak megfeleljen Támogassa a diagnosztikát, az oktatást és a kutatást Fokozza a diagnosztikai hatékonyságot Költségcsökkentő tényező legyen (film, komprimálás)
Célkitűzések Dicom típusú rendszer a telephelyi igényeknek megfelelően, mely lehetőséget biztosít: Különböző Dicom kompatíbilis posproc szoftverek alkalmazására Képernyőről történő leletezésre Kórházi felhasználók kiszolgálására Külső adatközlésre Teleradiológiai tevékenységre
Projekt ütemterv
Első munkaszakasz – a hardverrendszer kialakítása Nyíregyháza 100 Mbit/sec háló 0,5 Tbyte server-tárolókapacitás 3 postproc munkaállomás Kistarcsa 2 bridge (Hitachi Airis – net; Hitachi Radix - net) 2 postproc munkaállomás Dicom protokollok optimalizálása
Szerver SCSI-II HDD torony
Második munkaszakasz – a szoftver írása, optimalizálása Fejlesztő környezet kiválasztásának szempontjai: Tartalmazza a feladat ellátásához szükséges eszközöket Stabil, megbízható cég biztosítsa a supportot Ne legyen túl drága Választás Microsoft Visual Studio 6.0
Második munkaszakasz – a szoftver írása, optimalizálása A server-szoftverrel szemben támasztott és megvalósult követelmények: Különböző modalitások Dicom 3 képi adatainak rendezése, tárolása, tömörítése gyors és biztonságos visszakeresése, a postproc gépek ellenőrzött kiszolgálása Távfelügyelet és távdiagnosztika lehetőségének megteremtése A serveren a Windows 2000 Professional server operációs rendszer került telepítésre
Második munkaszakasz – a szoftver írása, optimalizálása A postproc–szoftverrel szemben támasztott és megvalósult követelmények: napi és archiv adatok kérése különböző postproc szoftverek számára történő előkészítés (E-film, Osiris, stb.) távdiagnosztikai lehetőség szervesen idomuljon a betegadminisztrációs rendszer „OEP kompatibilis” struktúrájához Op. Rendszer: Windows 98 SE HUN
Harmadik munkaszakasz – a napi gyakorlatban történő optimalizálás Megoldott problémák Áramszünet Betegadminisztrációs rendszer „fogja” a transzfert Hálózati fotózás CD írás Assisztencia folyamatos képzése ! Diósgyőri telephelyen új archiváló rendszer beüzemelése (Siemens Somatom Balance spirál CT, Syngo-val)
Negyedik munkaszakasz – termék ismertetés, piaci bevezetés (folyamatban) Reklám anyag elkészítése Demo verzio Problémák: Erős „filmes” lobby Nincs pénz Önkormányzati tulajdonú rendszerek, ha kapnak, akkor nem a költségkímélés jellemzi beszerzésüket Privatizált szolgáltatók - cégfüggők
Hálózat - Nyíregyháza
Hálózat - Kistarcsa
Eredmények 2000.06.01 – 2001.11.12. Telephely Mod Beteg Kép Gb Kép/ beteg Adat/ beteg Ft/ kép Ft/ beteg Nyíregyháza CT 11576 827751 213 71 18,4 1,10 78,94 MR 7015 666180 68 95 9,7 0,44 41,51 Kistarcsa 5341 216574 41 40 7,6 0,80 32,58 5910 313508 22 53 3,7 0,30 15,81 Diósgyőr 4718 230144 55 49 11,7 1,02 49,96 Összesen 34560 2254157 399 Átlag: 10,21 0,73 43,76
Összehasonlítás SCSI fűzér CD Juke-box DVD Juke Box Ft/kép 0,73 4,06 4,15 Ft/beteg 43,76 265,02 271,14 Ft/399 Gb 1 645 534 9 159 430 9 370 767
Összefoglalás A mai Magyarországon, csak a helyi körülményeket figyelembe vevő, lépcsőzetes hálózatépítésnek van létjogosultsága A radiológiai információs rendszernek függetlennek, ugyanakkor kiszolgálói szinten teljesen kompatibilisnek, ellenőrzötten nyitottnak kell lennie a belső kórházi milliö irányába A teleradiológia vonatkozásában illeszkednünk kell az európai adatvédelmi szabványokhoz