Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei 1.tétel Antacidumok, a peptikus fekély kezelésének gyógyszerei ATC : A02 A gyomor-bél rendszer felső szakaszán kialakuló erózió nyombél gyomor

A gyomor-bél rendszer felső szakaszán kialakuló erózió gyomorfekély nyombélfekély

A kezelés alapvető célja: a fájdalom csökkentése a gyógyulás elősegítése a kiújulás megakadályozása

agresszív tényezők protektív faktorok fekély stressz Gyomornyálkahártya Bikarbonát puffer Prosztaglandin Sósav Pepszin Helicobacter pylori gyógyszerek fekély

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok A fekély gyógyulása egyenesen arányos a savcsökkentéssel Savközömbösítők (antacidumok) A gyomornyálkahártya rezisztenciáját növelő szerek A savszekréciót gátló szerek

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok Savközömbösítők (antacidumok) szisztémás HCl + = NaHCO3 NaCl + H2O + CO2

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok Savközömbösítők (antacidumok) helyi hatású 3 HCl + Al(OH)3 = AlCl3 + 3H2O 2 HCl + Mg(OH)2 = MgCl2 + 2H2O + Ca(OH)2 = CaCl2 + 2H2O 2 HCl

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok Savközömbösítők (antacidumok) helyi hatású Actal, Anacid, Almagel, Antagel, Maalox, Malugel,Nilacid, Tisacid, Optacid, Rennie, Talcid,

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok A gyomornyálkahártya rezisztenciáját növelő szerek Szulfatált poliszacharid Al sója sucralfat pH<4 intenzíven polimerizálódik Alusulin, Sucralbene, Ulcogant, Venter

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok A gyomornyálkahártya rezisztenciáját növelő szerek kolloidális Bi++ vegyületek Pylorid Cytotec prosztaglandinok

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok A savszekréciót gátló szerek H2 receptor blokkolók Histac, Ranitic, Ranitidin B, Ulceran, Umaren,Zantac ranitidin Apo-Famotidin,Famotidin Motidin,Quamatel famotidin nizatidin Naxidin

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok A savszekréciót gátló szerek Protonpumpa-gátlók

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok A savszekréciót gátló szerek Protonpumpa-gátlók omeprazol Losec, Omegen, Omep Omeprazol, Ulzol pantoprazol Controloc, Noacid, Nolpaza Panogastin, Pantacid, Pantoprazol Zimpax

A fekélybetegségben alkalmazott gyógyszercsoportok A savszekréciót gátló szerek Protonpumpa-gátlók Landia, Lansacid, Lansogen Lansone, Lansoprazol, Lansoptol Levant, Protonexa, Refluxon lansoprazol Pariet rabeprazol esomeprazol Nexium

A H.P. eradikációja savcsökkentés antibiotikus kezelés Hármas kombinációk 1. Bizmut alapú kombináció Pylorid+Doxycyclin+Klion 2. Omeprazol alapú kombináció Losec+Klacid/Amoxicillin+Klion 3. Ranitidin alapú kombináció Ulceran+Pylorid+Klacid 4. „Alacsony dózisú” kombináció Losec+Klacid+Amoxicillin

Reflux oesophagitis