A szubsztitúciós terápia bevezetése a büntetés- végrehajtás hazai intézményeibe Sárosi Péter Ártalomcsökkentők Országos Közhasznú Egyesülete Budapest, október 5.

Miért fontos? Járványmegelőzés - fecskendőmegosztás  HIV, hepatitis járvány veszélye + TBC = jelentős egészségügyi kiadások Bűnmegelőzés – bizonyítottan csökkenti a visszaesést és bűnelkövetést Keresletcsökkentés – csökken az illegális drog iránti kereslet Szociális integráció – munka, család Krízisprevenció – az elvonási tünetek menedzselése

Ki mondja, hogy kell? ENSZ – WHO Európai Unió – EU drogpolitikai akcióterve ( ) Magyar kormány – novemberi kormányhatározat

Van igény erre Magyarországon? magas hepatitis C prevalencia a magyar injekciós droghasználók körében Paksi Borbála, 2005: a börtönben magasabb az életprevalencia Helsinki Bizottság börtönmonitorozó programja  esetek Fókuszpont: túladagolásos halálesetek növekedése Drogprevenciós Alapítvány – SZMM által támogatott szükséglet felmérés (Connections Project)

Jelenlegi helyzet költségesebb, kevésbé hatékony nyugtatók alkalmazása csak Miskolcon volt példa arra, hogy fogva tartott folytathatta a metadon kezelést IMEI: 2006 során egyetlen fogva tartottat sem részesítettek szubsztitúciós terápiában Szükség van a kormány beavatkozására

Mire lenne szükség? 1.A fenntartó metadon kezelés BV intézményekben történő folyamatosságát biztosító jogszabályi előírás 2.A BV egészségügyi személyzetének továbbképzése

1. Jogszabálymódosítás 5/1998. (III. 6.) IM rendelet a fogvatartottak egészségügyi ellátásáról „30. § (1) A kábítószer-élvező vagy kábító hatású anyagot visszaélésszerűen fogyasztó fogvatartott fekvőbeteg-gyógyintézeti kezelése - a szükséges ideig - bv. egészségügyi intézetben történik. (2) Sürgősségi esetben a fogvatartottat azonnal a bv. intézet székhelye szerint illetékes, akut detoxikálást biztosító egészségügyi intézménybe kell szállítani.” kiegészítendő: „ (3) A BV intézménybe való befogadás előtt fenntartó szubsztitúciós kezelésben részt vevő opiátfüggő fogvatartott számára biztosítani kell a fenntartó kezelés folyamatosságát a BV intézetben, a fogvatartott külső kezelőorvosával való konzultációval. (4) Az elvonási tünetektől szenvedő opiátfüggő fogvatartott számára biztosítani kell a detoxificiós célú szubsztitúciós terápiát, illetve a fenntartó kezelés megkezdését az Egészségügyi Minisztérium metadon kezelésről szóló szakmai protokolljának megfelelően. (5) Intézkedni kell arról, hogy a szubsztitúciós terápiában részesített fogvatartott számára biztosítva legyen a kezelés folyamatossága a szabadulás után is.”

2. BV személyzet továbbképzése az ÁSZ Egyesület, az NDI, a SZMM és a BVOP együttműködésével 40 órás továbbképzés BV orvosoknak és ápolóknak az ÁSZ egyesület folyamatos szakmai konzultációt biztosít a BV egészségügyi személyzete számára monitorozás és evaluáció az NDI és a Fókuszpont segítségével

Várható eredmények a HIV és hepatitis fertőzés kockázatának csökkenése kevesebb krízishelyzet az elvonási tünetek következtében a szabaduló fogva tartottak visszaesésének megelőzése több lehetőség a teljes szermentesség elérésére a szabaduló fogva tartottak társadalmi reintegrációjának elősegítése a szabadulás utáni túladagolás kockázatának csökkentése

Köszönöm a figyelmüket! További információk: