Szájhigiéne

Fogak A fogak a felső állcsont és az állkapocs fogmedri nyúlványába csapszerűen beékelt képződmények. A csontnál keményebb dentinből állnak. Az egészséges fogak fehérek, simák, fénylenek. A szájhigiéne elősegíti a fogak, az íny és az ajkak egészségét.

Fogmosás Fogmosással megtisztítjuk a fogakat az ételmaradékoktól, felrakódásoktól és baktériumoktól. A fogkefe a foghúst megmasszírozza és megszünteti a kellemetlen ízekből és aromákból adódó kellemetlen érzést. A megfelelő szájhigiéne biztosítja a jó közérzetet és étvágyat gerjeszt. Az ápoló felel a szájhigiéne megtartásáért és a megelőző intézkedésekért!

A száj életkortól függő elváltozásai Csecsemőkor: tejfogak áttörése,pépes étkezés, rágásra szoktatás, 18 hó-6 év: 20 tejfog, 2 év –től fogmosás, tejfog szuvasodás 6 -12 év: fogváltás, fogszuvasodás 12 – 18 év: valamennyi maradó fog kinő, előtérbe kerül a szájhigiéné. 18 – 40 év: bölcsességfogak,megfelelő táplálkozás és szájhigiéné szükséges. Terhesség: 40 -65 év: peridontális betegségek gyakorisága nő, sokan elveszítik a fogaikat 65 év felett: a fogak törékenyek, szárazak lesznek, megsötétednek.a fogak felszíne egyenetlenebb, rovátkolt.az íny elveszíti rugalmasságát, egyre gyengébb támaszt nyújt a fogaknak. Az étkezési szokások megváltozhatnak.

Ápolási folyamat és a szájhigiéné

Felmérés Gyakori szájproblémák: Fogszuvasodás (caries) Parodontosis Stomatitis (szájüregben zajló gyulladás) Glossitis (nyelvgyulladás) Gingivitis (ínygyulladás) Halitosis (szájszag) Cheliosis (az ajak berepedezése) Malignus elváltozások a szájban (daganatok, fekélyek)

Felmérés Fizikális elváltozások Életkortól függő változások A szájüreg alapos áttekintése Vegyük számba a problémákat Vizsgálat előtt és után kézmosás, és közben kesztyű viselése szükséges. Életkortól függő változások Vegyük tekintetbe a szociokulturális és gazdasági tényezőket amelyek befolyásolhatják a higiénés szokásokat. Higiénés szokások: Tárjuk fel a hibákat és a hiányosságokat Kérdezzük meg: Hányszor mos fogat? Használ-e fogselymet? Milyen fogkrémet kedvel? Van – e műfogsora/ fogpótlása? Milyen gyakran keresi fel a fogorvosát? Figyeljük meg a beteg száj higiénés gyakorlatát.

Felmérés A szájhigiénét veszélyeztető tényezők Tényezők amelyek akadályozzák a beteget az önellátásban Mérjük fel azokat az állapotokat, amelyek hatással lehetnek a szájüregi képletekre (pl. dehydratio, szájlégzés, O2 terápia, kemoterápiás szerek, sugárkezelés,szájsebészeti beavatkozások) Vannak olyan beavatkozások,amelyek sérülést okozhatnak a szájüregben: pl.tubusok, lapocok, leszívások.)

Ápolási diagnózisok Trauma következtében kialakult szájnyálkahártya károsodás. Szájhigiéne hiányossága miatt fellépet nyálkahártya károsodás. A szájhigiénével kapcsolatos ismeretek hiánya.

Tervezés Cél: Várható eredmény: A betegnek legyen ép szájnyálkahártyája és ne legyen szájszaga. A betegnek ne legyen szájüregi fertőzése és szuvas foga. Várható eredmény: A beteg el tudja mondani a szájápolás lépéseit. A beteg szájüregében kóros elváltozás nem látható.

Megvalósítás A jó szájhigiéne tisztaságot, jó közérzetet és a szájüregi képletek kellő nedvesség tartalmát feltételezi. A megfelelő ápolás elejét veheti a szájbetegségeknek. A kiegyensúlyozott étrend biztosítja a szájüregi képletek épségét. Csökkentett szénhidrát és keményítő bevitel. Fogmosás: naponta 4x Megfelelő fogkefe választás Fluoridos fogkrém Fogközök tisztítása Műfogsor ápolása

Súlyos beteg fogmosása és fogtisztítása Mérjük fel a beteg önellátási képességét a fogápolás terén. Előkészítés: Környezet Beteg Eszköz: Fogkefe, fogkrém, fogmosópohár (szívószál) Fogselyem Szájvíz Vesetál Törlőruha, papírtörölköző Kesztyű

Súlyos beteg fogmosása és fogtisztítása Kézmosás Ágyastal leterítése,eszközök elrendezése Függöny, ajtó Beteg ülő helyzetben vagy oldalt fekve Törölköző a beteg mellkasára Kesztyű Dörzsöljük le alaposan a fogak külső és belső felszínét az alsó és felső fogsoron,mégpedig az ínytől a korona kelé. Rágófelszín tisztítása. Alapos öblítés Szájvíz Fogselyem Öblítés Beteg nyugalomba helyezése Eszközök elpakolása dokumentálás

Műfogsorok tisztítása Okoz-e a betegnek kényelmetlenséget, fájdalmat a fogsor viselése? A fogsor eltávolítása után át kell tekinteni a szájüreget. Előkészítés Környezet Beteg eszközök: Fogkefe/műfogsorkefe Vesetál műfogsorpor(/ fogkrém/tisztító tabletta Vizespoharak Gézlap(4x4) Mosdatóruha Műanyag fogsortartó kesztyű

Műfogsorok tisztítása Kézmosás Langyos víz a vesetálba Kérjük meg a beteget, hogy vegye kia fogsort/ vegyük ki a a beteg nem tudja megtenni Kefével és porral átkell dörzsölni a fogsort, a hátsó felszíneket is. Langyos vízzel alaposan le kell öblíteni. Visszaadhatjuk a betegnek, vagy a tartójában helyezhetjük el. A beteg ínyét is tisztítsuk meg puha fogkefével. Alapos öblítés Elpakolás dokumentálás

Az eszméletlen vagy magatehetetlen beteg szájápolása Mérjük fel van-e nyelési reflexe a betegnek. Fektessük a beteget Sims- helyzetbe Magyarázzuk el a beavatkozás lényegét Előkészítés: Fertőtlenítő oldat(hidrogén peroxid 1:2 hígítása,glicerin ) Szájkitörlő szivacs, nyelvlapoc Párnázott nyelvlapoc Törlőruha Vesetál Papírtörölköző Pohár,vív Krém Hordozható szívó berendezés, szívó csövek kesztyű

Az eszméletlen vagy magatehetetlen beteg szájápolása Kézmosás Ágyasztal leterítése,eszközök oda készítése Szívó bekapcsolása Függöny, ajtó A beteget húzzuk az ágy oldalára, az arca a matrac irányába nézzen Törölköző és vesetál az áll alá A párnázott nyelvlapoc segítségével kinyitjuk a szájat Kitöröljük a szájat, minden felszínt áttörlünk, közben a váladékot kiszívjuk Az ajkakat kenjük be krémmel A beteget helyezzük nyugalomba Elpakolás dokumentálás

Értékelés Az eredmények nem jelentkeznek azonnal, hosszabb rövidebb idő után tudunk megbizonyosodni az ápolás eredményességérőt, pl. a fogszuvasodás gyakoriságának csökkenéséről, a szájszag megszűnéséről, stb.