Vérzés, vérzéscsillapítás.

Vérzés Külsérelmi nyomok lehetnek a ruhán, a testfelületen, ill. furcsán elhelyezkedő végtagokból lehet következtetni pl. a törésekre ficamokra. A legkézenfekvőbb külsérelmi nyom a vérzés! A vérzés ha nem belső, sebzés következtében jön létre.

Mikor beszélünk vérzésről? Milyen vérzés típusokat ismerünk?

Vérzés Vérzés: Különböző behatásra az érpálya folytonossága megszakad és az abban keringő vér kilép Lehet: külső és belső Vérzés mennyisége és jellege függ: a megsérült ér nagyságától és fajtájától

három alapvető fajtáját különböztetjük meg: 1, hajszálerekből származó. 2, vénás vérzés. 3, artériás vérzés

Vérzés Hajszálerekből származó: gyöngyöző a vérzés csekély Vénás vérzés: egyenletesen folyó, vörös, több-kevesebb vérvesztés a véna nagyságától függően Artériás vérzés: lüktető, élénkpiros. Kivérzés az a. nagyságától függ, okozhat: kivérzést, shockot, halált

Ütőeres vérzés

Visszeres vérzés és nyomókötés, amikor a gézlapra helyezett kemény nyomópárnát szoros pólyamenetek rögzítik

Milyen tünetek utalnak a belső vérzésre?

Vérzéscsillapítás Kapilláris vérzés: lemosás és sebfedés elégséges. De, rákérdezni véralvadási zavarokra!! Vénás vérzés: beteget lefektetni, vérző testtájékot felemelni ill. felpolcolni, majd nyomókötést felhelyezni a vérzés fokának megfelelően. Nem (!) szorító kötést mert az vénás pangást okozhat! Ebben az esetben a szorító kötés műhibának számít!

Vérzéscsillapítás Artériás vérzés: kétféleképen csillapíthatunk artériás vérzést; 1, ujjnyomásos technikával. 2, artériás nyomókötéssel. Ujjnyomásos (digitalis) technika: a testen különböző un. artériás nyomópontok vannak, miket helyesen nyomva a tőle messzebb lévő érzést csillapíthatjuk. Ilyenek:

Vérzéscsillapítás Halánték (a. temporalis superficialis) Nyak (a. carotis communis) Kulcscsont alatt (a. subclavia) Hónaljban (a. axillaris) Felkaron (a. barchialis) Hasban (hasi aorta) Combon (a. femoralis)

Artériás nyomó- pontok Ahol ütőér (artéria) csonthoz közel halad, hozzá-nyomható

Vérzések ellátása Artériás 1. A sérült lefektetése, leültetése, Elsősegély oktatóanyag 2004. AKG-OMSZ Vérzések ellátása Artériás 1. A sérült lefektetése, leültetése, 2. Sérült testrész felemelése 3. Artéria elszorítása az artériás nyomóponton 4. Nyomókötés Figyeljük a beteget, mert fennáll a sokk kialakulásának lehetősége! Belső 1. tünetek keresése 2. sokk-kialakulásának megakadályozása sokk-fektetés Vénás 1. A sérült lefektetése, leültetése, 2. testrész szív fölé helyezése 3. fertőtlenítés 4. nyomókötés Erős vérzésnél figyeljük a beteget, mert fennáll a sokk kialakulásának lehetősége! Hajszáleres: 1. fertőtlenítés 2. fedőkötés sokk-fektetés

Nyomókötés Kivitelezése: A vérző végtag (ha végtagon van) felemelése Artériás nyomópont kompressziójával a vérzés csillapítása a kötés felhelyezésének idejére Fedőkötés létrehozása, néhány menet a pólyával A fedőkötés fölé kemény gézcsomót, vagy összetekert pólyát helyezünk, majd szoros pólyázással biztosítjuk a kellő nyomást. Átvérzés esetén tilos leszedni, levágni, újabb nyomókötést kell ráhelyezni!

Speciális vérzések Orrvérzés: általában magas vérnyomás vagy az orr nyálkahártyában levő értágulatok megrepedése okozza. Híg, véres folyadék szivárog: koponyaalapi törés. Tilos orrfúvás! Teendők: a beteg a fejét hajtsa előre és két ujjával az orrszárnyakat legalább öt percig szorítsa össze. Amennyiben ez hatástalan, úgy géztampon behelyezése indokolt.

Vérzéscsillapítás Szájüregi vérzés: ált nyelvsérülés kapcsán, pl epilepsziás roham után stb. Nyelvet, gézzel a serülttel összeszorítatjuk. Vigyázni az aspirációra Fülvérzés: többnyire koponyasérülés jele! Tamponálni tilos.

Speciális vérzések Szájvérzés Fülvérzés Orrvérzés fej normál tartásban Elsősegély oktatóanyag 2004. AKG-OMSZ Speciális vérzések Szájvérzés Fülvérzés Orrvérzés fej normál tartásban kissé előredöntve 2. orrszárnyak befogása 15 percig 1. a fejet billentsük kissé előre a fejet sérült oldalra billentyűk 2. helyezzünk géz- párnát a vérzésre 2. fedjük steril kötéssel

Belső vérzések: Testüregbe vagy a szövetek közti résekbe történő vérzés, mely lehet oly nagymennyiségű is, hogy végzetessé válik. Tünetei tompa, erős behatás után keletkezhet.

Belső vérzések A vér nagy mennyiségben a testüregbe jut. Tünetei: - sápadtság, - hűvös, nyirkos bőr, - szapora, könnyen elnyomható pulzus, - fájdalom, - szomjúságérzés, - nyugtalanság,zavartság, - testnyílásokból vérzés, nehézlégzés. - a körömágyak és az ajak oxigénhiány miatti kékeslila színe. Elsősegélynyújtás:sokkfektetés, folyadékpótlás, azonnali orvosi ellátás.

Kivérzett és sokkos beteg fektetése vízszintes fejjel, felpolcolt alsó végtagokkal

Belső vérzések Tüdővérzés, mely vérköpéssel jár, vagy gyomorvérzés, mely vérhányással is jár, a belső vérzések csoportjába tartozik. Egyetlen teendő a beteg nyugalomba helyezése és a mentők minél előbbi értesítése.

Elsősegély oktatóanyag 2004. AKG-OMSZ Kötözések Nyomókötés Fedőkötés

Köszönöm a figyelmet! Felhasznált irodalom: Gőbl Gábor – Oxiológia Gaál Csaba – Sebészet