Dr. Kozsurek Márk mark@kozsurek.hu A gerincvelő mikroszkópiája: a vegetatív reflex, fel- és leszálló pályák Dr. Kozsurek Márk mark@kozsurek.hu 2011. szept.

Slides:



Advertisements
Hasonló előadás
Kisagy mikroszkópiája
Advertisements

A VEGETATÍV IDEGRENDSZER
IDEGRENDSZER.
Perifériás idegrendszer
Az idegrendszer vegetatív működése
Idegrendszeri alapfogalmak
Az idegrendszer felépítése és működése
Az idegrendszer Vaskor Gabriella.
Összeállította: Csikós György, Molnár Kinga, Pálfia Zsolt
Az idegrendszer fontosabb pályarendszerei
Motoros Rendszer GyOK előadás 2009/04/29 Dr. Wenger Tibor
Dr. Lukáts Ákos GYOK, A gerincvelő Dr. Lukáts Ákos GYOK,
N. VAGUS (X. AGYIDEG, BOLYGÓIDEG) VEGETATÍV IDEGRENDSZER
Egészségügyi Mérnöki és Orvosi Fizika program 2011
Dr. Bálint Eszter Semmelweis Egyetem, Anatómia Intézet
A gerincvelő mikroszkópiája Proprioceptív és nociceptív reflex
Diencephalon részei Thalamus Epithalamus Metathalamus Subthalamus
Az agytörzs és a kisagy IV. kamra Dr GallatzKatalin.
Vegetatív reflex, a gericvelő pályái
Érzőpályák Dr Gallatz Katalin.
A középagy magjai és pályái. A rágóizmok proprioceptív reflexíve
Velünk született reflexek
A m o z g á s o k h i e r a r c h i k u s s z e r v e z ő d é s e.
A m o z g á s o k h i e r a r c h i k u s s z e r v e z ő d é s e.
Az idegrendszer vegetatív működése
Az agy működése.
Perifériás idegrendszer, vegetatív idegrendszer
Az idegrendszer felépítése és működése
Az ember idegrendszere
A vegetatív idegrendszer
Az idegrendszer mozgató működése
Az idegrendszer vegetatív működése
Az idegrendszer mozgató működése
AZ IDEGRENDSZER ÉLETTANA
Bőr mint érzékszerv.
IDEGRENDSZER- SYSTEMA NERVOSUM
Idegrendszer – systema nervosum
Mozgástan, mozgásfejlődés, neurobiológia
Mozgástanulás és szabályozás
AZ IDEGRENDSZER VEGETATÍV MŰKÖDÉSE
Semmelweis Egyetem, Neurológiai Klinika 2006
Mozgástanulás és szabályozás
AZ IDEGRENDSZER FELÉPÍTÉSE ÉS MŰKÖDÉSE
Mozgástanulás és szabályozás
KÖRNYÉKI IDEGRENDSZER, ÉRZŐMŰKÖDÉS
A m o z g á s o k h i e r a r c h i k u s s z e r v e z ő d é s e.
Mozgástanulás és szabályozás
A központi idegrendszer felépítése és funkcionális rendszerei
Mozgató pályák Csáki Ágnes 2014.
Humánmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet
Humanmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet
Humanmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet
Konjugált szemmozgások
Formatio retricularis
A m o z g á s o k h i e r a r c h i k u s s z e r v e z ő d é s e.
Vegetatív idegrendszer
Humánmorfológiai és Fejlődésbiológiai Intézet
Az agyidegek magjai Dr. Németh Anna 2013
Mozgástanulás és szabályozás
A középagy magjai és pályái, a rágóizmok proprioceptív refexíve
Paraszimpatikus idegrendszer Dr Gallatz Katalin
Nociceptív és vegetatív refelexívek
A gerincvelői mikroszkópiája
Anatómiai, Szövet-és Fejlődéstani Intézet
BASALIS GANGLIONOK - TÖRZSDÚCOK MOTOROS PÁLYÁK
A GERINCVELŐ MIKROSZKÓPIÁJA
A vestibularis apparatus
Az idegrendszer vegetatív működése
Vegetatív működés II..
Előadás másolata:

Dr. Kozsurek Márk mark@kozsurek.hu A gerincvelő mikroszkópiája: a vegetatív reflex, fel- és leszálló pályák Dr. Kozsurek Márk mark@kozsurek.hu 2011. szept. 28., ÁOK II.

I. A vegetatív gerincvelői reflex

központi idegrendszer - belső környezet (zsigerek) viscerosensoros visceromotoros központi idegrendszer - bőr, izmok, inak (külvilág) somatosensoros harántcsíkolt izmok somatomotoros VEGETATÍV GGL. ÉRZŐ GGL. v - simaizom, mirigyek Nociceptív és proprioceptív reflexek: ún. „somatikus” reflexek – a somatosenzoros stimulust somatomotoros válasz követi. Vegetatív reflexek: vagy a stimulus, vagy a válasz „visceralis”, de akár mindkettő is lehet az!

központi idegrendszer - belső környezet (zsigerek) viscerosensoros visceromotoros központi idegrendszer VEGETATÍV GGL. ÉRZŐ GGL. v - simaizom, mirigyek vizelési reflex: a hólyagfal nyúlása, feszülése a hólyag izomzatának kontrakciójához és a záróizom elernyedéséhez vezet. (Különösen jól látszik gerincvelő harántlaesio esetén, ekkor ugyanis az akaratlagos kontroll nem érvényesül). viscero-cutan reflex: a belső szervek gyulladásához azonos oldali bőrpír társul

központi idegrendszer - belső környezet (zsigerek) viscerosensoros központi idegrendszer harántcsíkolt izmok somatomotoros ÉRZŐ GGL. défense musculaire: hasi szervek gyulladása folytán a hasizomzat „deszkakeménnyé” válik, mechanikailag védve a szerveket, s nyugalomra kényszerítve a beteget.

központi idegrendszer visceromotoros központi idegrendszer - bőr, izmok, inak (külvilág) somatosensoros VEGETATÍV GGL. ÉRZŐ GGL. v - simaizom, mirigyek cuti-visceralis reflex: meleghatással bélgörcsöt lehet oldani, ill. a pénisz bőrének ingerlése erectiót, ejaculatiót eredményez.

Dióhéjban a vegetatív idegrendszerről...

paraszimpatikus agyidegdúcok paravertebralis dúcok prevertebralis dúcok paraszimpatikus agyidegdúcok intramuralis fonatok SZIMPATIKUS PARASZIMPATIKUS

Th-L IML 3. r. communicans albus 5. r. communicans griseus szimpatikus – paravertebralis ggl.

Th-L IML 3. r. communicans albus 5. r. communicans griseus szimpatikus – prevertebralis ggl.

S IML 3. r. communicans albus 5. r. communicans griseus paraszimpatikus – intramuralis fonat

Az agyidegekkel és a sacralis idegekkel kilépő vegetatív rostok paraszimpatikusak, a thoracolumbalis szakaszról származó autonóm rostok szimpatikusak. (Vegyük észre, hogy a cervicalis gerincvelőszakaszból nem indulnak vegetatív rostok!) Lényegében minden zsiger részesül szimpatikus és paraszimpatikus beidegzésben is. A központi idegrendszerből kilépő vegetatív rostok MINDIG át kell kapcsolódjanak a periférián. Erre szolgálnak a vegetatív ganglionok! A végtagok és a törzsfal ereihez, faggyúmirigyeihez haladó szimpatikus rostok a paravertebralis dúcokban (truncus sympaticus), a zsigerekhez futók a prevertebralis dúcokban kapcsolódnak át. A paraszimpatikus rostok a fejen „valódi” ganlionokban kapcsolódnak át, nyaktól lefelé viszont közvetlenül elérik a célszervet és annak falában történik az átkapcsolódás. (Itt nem is igazi, látható dúcokat találunk, inkább fonatokról van szó, lásd plexus submucosus és myentericus!)

II. A gerincvelő pályái A felszálló (érző) pályák 1. PROTOPATHIÁS SZENZIBILITÁS hő és fájdalom, durva nyomás 2. EPIKRITIKUS ÉS PROPRIOCEPTÍV SZENZIBILITÁS finom tapintás, vibrációérzés, két pont diszkrimináció ízületi és izom mozgás- és helyzetérzékelés

Vékony rostok → nociceptív reflex PROTOPATHIÁS Vékony rostok → nociceptív reflex → lokális feldolgozás a hátsó szarvban

Vastag rostok → mellső szarv, proprioceptív reflex EPIKRITIKUS ÉS PROPRIOCEPTÍV Vastag rostok → mellső szarv, proprioceptív reflex → Clark-Stilling-mag, kisagy felé → agytörzs, agykéreg: tudatosulás

tr. spinobulbaris: medialis Goll-köteg (fasciculus gracilis), lateralis Burdach-köteg (fasciculus cuneatus) tr. spinobulbaris Flechsig Gowers tr. spinothalamicus Flechsig: tractus spinocerebellaris dorsalis Gowers: tractus spinocerebellaris ventralis

II. A gerincvelő pályái A leszálló (mozgató) pályák 1. EXTRAPYRAMIDALIS RENDSZER izomtónus, testtartás, motoros automatizmusok, periodikus mozgástevékenység 2. PYRAMISPÁLYA tudatos, egyszeri mozgások, mozdulatok, mozgásfeladatok A kettő nagyon szorosan együttműködik, funkcionálisan elválaszthatatlanok, de didaktikai okokból mégis célszerű szétválasztásuk.

Az extrapyramidalis rendszer főbb komponensei agykéreg törzsdúcok putamen, nucleus caudatus (együtt: striatum) globus pallidus thalamus (ventralis anterior és ventralis lateralis magok) agytörzs mesencephalon colliculus superior (kapcsolat a látórendszerrel) nucleus ruber substantia nigra híd: hídmagok nyúltvelő: nucleus olivaris inferior agytörzsi formatio reticularis kisagy vestibularis apparatus

coll. sup. nucl. ruber subst. nigra hídmagok nucl. oliv. inf. cerebellum vestibularis app.

Keresztezett extrapyramidalis pályák: tr. tectospinalis tr. rubrospinalis Keresztezetlen pályák: tr. vestibulospinalis tr. reticulospinalis tr. olivospinalis

leszálló pálya eredésének oldala rubrosp. reticulosp. reticulosp. tectosp. olivosp. vestibulosp. Megj.: a reticulospinalis pálya két darabban van!

leszálló pálya eredésének oldala NYÚLVELŐ leszálló pálya eredésének oldala

pálya eredésének oldala ÖSZEFOGLALVA pálya eredésének oldala Ami itt színes: keresztezetlen Ami itt színes: keresztezett

És így fest a Funkcionális anatómia III.-ban: