Epilepsziás roham A viselkedés megváltozásával járó, kóros agyi működések okozta jelenség.

Epilepszás rohamot provokáló tényezők láz kialvatlanság, fáradtság alkohol, alkoholmegvonás monoton tevékenység gyógyszermegvonás frontok stressz Reflex epilepsziák - villogó fény (ritka) - zaj, ijedtség, vízbemerülés

Legalább kettő, egymástól független, nem provokált epilepsziás roham. Epilepszia betegség Legalább kettő, egymástól független, nem provokált epilepsziás roham. Nem epilepszia betegség: Lázgörcs Alvásmegvonás utáni görcs Deliriumos görcs

Epilepsziát okozhat Fokozott görcskészség Agyi eltérés Fejlődési rendellenességek Daganat Agyvérzés Agysérülés Gyulladás Anyagcsere betegségek Neurocutan betegségek Hydrocephalus Genetikai eltérés Gyakran öröklődik 2 TÉNYEZŐ EGYÜTT!!

Gyógyszeres kezelés Roham-megelőzés Roham-oldás Rectalis Diazeam (korábban Stezolid) Orrcsepp Vénás szerek Convulex Depakin Tegretol Rivotril Frisium Lamictal Sabril …

Epilepsziás beteg ellátása Stabil oldalfekvés Sérülés megakadályozása Félrenyelés (hányás miatt) Megakadályozása Légzés, keringés ellenőrzése

Gyógyszeres kezelés lehetséges következményei Szervkárosítás Mellékhatások Eltompulás Tanulási zavar Szédülés Kettőslátás Hízás – fogyás Hajhullás Kézremegés Máj Vese Csontvelő

KÖVETKEZMÉNYEK Alapbetegség (epilepszia oka) Gyógyszeres kezelés Epilepsziás rohamok

Életminőség Rohamok száma, eloszlása Gyógyszerek mellékhatása Család hozzáállása (túlféltés) Beilleszkedés (iskola; előítéletek) Munkavállalás (előítéletek) Család-alapítás

Egy körülírt agyterületről indul Rohamtípusok generalizált Fokális (vagy parciális) Egy körülírt agyterületről indul Az egész agyat bevonja - Simplex - Komplex

Roham típusa függ a görcs kiindulási helyétől

Agyi nyomásfokozódás tünetei Fejfájás Hányás Aluszékonyság Tudatzavar Ha befertőződött -> láz is IDEGSEBÉSZETI VIZSGÁLAT!!!

Koraszülöttség típusai, okai Prematurus Idő előtt jött világra, de méretei megfelelnek a terhességi kornak Oka: méhszájelégtelenség, fertőzés Dysmaturus Sorvadt Súlya kisebb, mint a terhességi kornak megfelelő lenne Oka: placenta-elégtelenség Oxigénhiány->sorvadás („small for date”)

Koraszülöttek Agyuk fokozottan érzékeny a sérülésekre + Hipoxia + Gyors, traumás szülés + Fertőzések + lélegeztetés + intenzív terápia AGYSÉRÜLÉS

Cerebrális parézis jellemzői Korán felismerhető Stacioner Mozgászavarok, bénulások Értelmi fogyatékosság Epilepszia

Mozgászavarok, bénulások cerebrális parézisben Extrapyramidális -tic -tremor - chorea - atetosis - ballismus - diszkinézis Pyramidális parézis -» izomerő csökkenés plégia -» izomerő megszünik Spasztikus vagy hypoton Di--» két alsó végtag (diplégia) Hemi- -» testfél (hemiplégia) Tetra- -» négy végtag (tetraparézis

Pszicho-organikus szindróma tünetei 1.A figyelem összpontosításának zavara 2.Teljesítményzavarok, gyors elfáradás 3. Hypermotilitás 4. A motoros koordináció zavara 4.1.. Finom motorika (ujjak, mimika) 4.2. Gyenge grafomotorika. (írás, rajz) 5. Hibás alakfelismerés 6. Emocionális labilitás 7.A szociális érzék zavara 8. Memória zavarok, olvasászavar, beszédmegértés zavara

Megjósolható-e az agysérülés kimenetele? 1. súlyos Apgar érték 2. súlyos hipoxia, agyvérzés 3. korai epilepsziás görcsök 4. ultrahang, CT, MRI súlyos sérülést mutat 5. korai neurológiai tünetek (pl bénulás) DE: sokszor csak néhány éves korban diagnosztizálható!!