Motoros Rendszer GyOK előadás 2009/04/29 Dr. Wenger Tibor

Motoros rendszer Anatómiai alapok Motoros pályák Motoros kéreg Alsó-Felső motoros neuron Klinikai vonatkozások

A motoros rendszer anatómiai alapjai Motoros és premotoros cortex Törzsdúcok Striatum Pallidum Nucl. Subthalamicus Subst. Nigra Nucl. Ruber Thalamus. VA, VL Cerebellum Formatio reticularis Agytörzsi motoros magok (bulbaris magok) Gerincvelő motoros neuronok (és interneuronok)

Motoros pályák A mozgással össszefüggő pályák: Tr. Corticospinalis (corticobulbaris) Tr. rubrospinalis Tr. tectospinalis Tr. olivospinalis Tr. vestibulospinalis Tr. reticulospinalis

Motoros kéreg és vetülete (tractus corticospinalis) csipő törzs váll térd könyök csukló ujjak boka hüvelyk nyak lábujjak szemöldök szemhéj ajak nyelv gége

Tr. cortico-bulbaris A nucl. ruber efferentációja

Alsó motoros neuron Alsó motoros neuron (final common pathway) Anatómiai alap: a gerincvelő és az agytörzs motoros sejtjei (magjai) axonok, melyek a periférián a motoros véglemezen végződnek A fő motoros idegsejt, mely a mozgás kivitelezésében szerepet játszik Final common pathway (végső közös út): a mozgással kapcsolatos rendszerek által szabályozott

Felső motoros neuron Felső motoros neuron: Impulzusok a motoros agykéreg felől közvetlenül A gerincvelő motoros, vagy interneuronjaihoz, szabályozza az akaratlagos izommozgást Szabályozó mechanizmusok akéregalatti dúcok és az agytörzs felöl.

Alsó motoros rendszer sérülései Alsó motoros neuron lézió: paralysis Izom atrophia (az izomrostok degeneratiója) Csökkent, vagy hiányzó reflexek Nem jelennek meg pathológiás reflexek

Felső motoros neuron lézió (stroke) paralysis (spastikus), parezis nincs izom atrophia hyperaktiv mély reflexek superficialis reflexek hiánya

Motoros rendszer és sérülésének következ-ményei F E L S Ő M O T N U R Motoros cortex Motoros rendszer és sérülésének következ-ményei Gyermekkori kéregsérülések Daganat, sérülés,gyulladás, A L S Ó M O T N E U R Capsula interna Stroke, paralysis, vérzés thrombosis, embolia, daganat, gyulladás Agytörzs Sclerosis multiplex Érelváltozások Daganat, sérülés, gyulladás Elülső szarvi motoros sejtek Poliomyelitis Izom atrofiák Gerincvelő Lateral scelrosis Összetett sclerosis Sclerosis multiplex Daganatok, sérülések, gyulladások Sensory Peripheral nerve Motor Vázizomzat Izom distrófiák Myotonia congenita