Sterilizálás Dr. Dézsi Anna Júlia
Történelem Lister 1867 Pasteur 1874 Koch 1883 1888 autókáv Antisepsis Karbonsav Pasteur 1874 Fertőző anyag 200 °C on 20 perc → steril Hőlégserilizálás Koch 1883 Vízgőzzel való sterilizálás 1888 autókáv 1892 kesztyű, maszk, sapka
Definíciók Antisepsis Asepsis azokat az eljárásokat értjük, melyek célja a tárgyakon, a bőrön, sebben már fennálló, meglévő (bakteriális és egyéb) kontamináció leküzdése, fertőtlenítéssel, dezinfekcióval. Mivel a bőrfelületek, így a műtéti terület és a sebész kezei nem tehetők tökéletesen csíramentessé, szigorúan vett sterilitásról ezekben az esetekben nem beszélhetünk. Asepsis olyan ténykedéseket és eljárásokat értünk, amelyek célja a (bakteriális és egyéb, pl. fungális) kontamináció megelőzése. Az asepsist a műtétnél használt eszközök, tárgyak, anyagok sterilizálásával és szigorú viselkedési szabályok betartásával érhetjük el.
Sterilizálás Azok az eljárások, melyek segítségével a tárgyak felszínén és belsejében található és emberi szervezetben szaporodó mikroorganizmusokat elpusztítja Steril anyag: élő mikroorganizmus nem tenyészthető ki Amit nem tudnak sterilizálni azt dezinficiálják (csíraszám csökkentése)
Sterilizálás követelményei Rövid időn belül, megbízhatóan, minden kórokozót elpusztítson Ne okozzon kárt Hatása tartós legyen Ne legyen káros az szervezetre Olcsó, gazdaságos, egyszerű Emberi hiba lehetőségét kizárja
Sterilizálás fizikai hő Égetés Száraz hő Nedves hő Hideg sugárzás UV kémiai Gáz Plazma
Autókláv- túlnyomás, telitett gőz Felületi és mély hatás Jó hő átadó képesség Megbízható sterilizálás Mikromotor, turbina, kézi darab Fólia Előny Drága Hátrány
Fém műszerek, textíliák Autokláv paraméterei Túlhevítés (°C) Túlnyomás (atm) Idő (perc) Anyag 112 0,5 40 Műanyag, üveg, folyadék 121 1,0 30 Gumi, éles műszer 128 1,5 25 Finom textíliák 134 2,0 20 Fém műszerek, textíliák 139 2,5 15 Fém műszerek, üveg 144 3,0 10 Fém műszerek , üveg
Előny Hátrány Hőlég sterililizátor Hegyes eszközöket nem károsít Olcsó Baktericid hatása alacsony Nincs behatoló képessége Csak az első ajtónyitásig steril Hátrány
Egyéb sterilizáló eljárások Gázsterilizálás 48 h szellőztetetés, carcinigén Etilén dioxid, formaldehid Ultraibolya Germicid lámpa Műtők, laborok légterének sterilizálása Ionizáló sugárzás ɤ sug, Egyszer használatos eszközöket (tű, fecskendő) Drága és veszélyes 60 Co izotóp
Plazmasterilizálás Nagyfeszültségű elektródokkal plazma előállítása Alacsony hőmérsékleten működik Fémek, műanyagok, hőérzékeny anyagok Drága, energiaigényes Nincs toxikus termék: H2O és O2 keletkezik